Drsaakyan.su

Коксартроз тазобедренного сустава евдокименко

Лечение коксартроза по Евдокименко

Системное лечение коксартроза длинный и многогранный процесс. Одной из составляющих такой терапии является гимнастика Евдокименко. Она сконцентрирована на усиление околосуставных мышц и связок, но при этом не требуется усиленной двигательной активности от пораженного соединения. Такие упражнения необходимо выполнять только в период затишья болезни.

Суть методикм Евдокименко в лечении коксартроза

При коксартрозе тазобедренного сустава хрящевая ткань подвергается разрушению и деформации. Пациент ощущает постоянные болевые ощущения и затруднение в двигательной активности соединения. Лечение с помощью препаратов поможет снять симптоматику и запустит регенерацию хрящевой ткани. Для полноценного восстановления таких мер недостаточно. Нужно разрабатывать соединение и поддерживать околосуставные мышцы в тонусе. Гимнастика Евдокименко подразумевает замещение динамических упражнений статическими. То есть, вместо активных сгибаний и разгибаний конечности нужно поднять ее в воздух и продержать в такой позиции некоторое время. Если сделать все правильно, то на сустав практически не происходит нагрузки, а мышцы и сухожилья напряжены.

Иногда можно применять медленно динамические упражнения, например, больную конечность неторопливо поднимать от поверхности на 20 см и также медленно опускать. Такие перемещения ног имеют щадящую амплитуду и не провоцируют разрушение сустава.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • длительность тренировки не меньше 20 минут;
  • курс лечения 1 месяц и ежедневные тренировки;
  • низкая амплитуда движений поврежденного сустава;
  • частоту повторов увеличивают постепенно;
  • выполнять упражнения из позиции лежа на твердой поверхности, так как лучше происходит кровоснабжение поврежденных тканей;
  • закрепление терапевтического эффекта при помощи массажа;
  • выполнение упражнений не должно вызывать боли.

Вернуться к оглавлению

Показания

Если соединение подверглось сильным патологическим изменениям, то эффективным будет только оперативное вмешательство. В других случаях гимнастика при коксартрозе в комплексе с медикаментозной терапией значительно улучшит состояние пациента. В индивидуальном порядке врач подберет оптимальный комплекс упражнений, учитывая возраст, вес, тяжесть протекания болезни и сопутствующие заболевания. Лечебные занятия приносят такую пользу организму:

  • увеличивают гибкость мышечной системы;
  • укрепляют мышцы;
  • возобновляют кровообращение;
  • запустят регенерирующие процессы в хрящевой ткани;
  • стимулируют производство синовиальной жидкости;
  • улучшают самочувствие.

При наличии паховой грыжи упражнения противопоказаны.

Как любое воздействие гимнастика Евдокименко имеет несколько ограничений по применению:

  • нарушение функции или строения клеток крови;
  • хронические проблемы с артериальным давлением;
  • паховые грыжи;
  • критические дни у женщин;
  • лихорадка.

Вернуться к оглавлению

Комплекс упражнений

Занятие по методике доктора Евдокименко включают в себя 9 основных упражнений. Последовательность разрабатывает лечащий врач. Примерный комплекс:

  1. Лечь на живот. По очереди поднимать ноги и задерживать в поднятом состоянии 40 секунд. Попытаться в это время не приподнимать таз, а работать только мышцами живота и бедра.
  2. Лежа на животе согнуть конечности в коленном суставе и попеременно приподнимать их.
  3. Такое же исходное положение. Поднять конечности синхронно и на высшей точке не спеша развести в стороны. Исполнять с осторожностью тем людям, у которых гипертония.
  4. Лечь на правый бок и согнуть правую ногу. Противоположную конечность не спеша поднять и продержать в таком состоянии 30 секунд.
  5. Сесть на стул и поднимать ноги по очереди, удерживая их в воздухе 10 секунд.
  6. Держась за стул, подниматься на носочки и опускаться на пятки. Делать очень медленно.
  7. Попеременно подниматься на каждый носок.
  8. Сделать массаж от коленного сустава к паху.

Вернуться к оглавлению

Эффективность

Пациенты, которые используют гимнастику для лечения тазобедренных суставов в комплексе с другими видами терапии существенно улучшают свое самочувствие. Лечебные упражнения при коксартрозе 1 степени поражения дают положительный эффект в 90% случаев. При этом продолжительность курса около 1 года. Артрозы 2 стадии развития полностью неизлечимы. Метод Евдокименко поможет, улучшит состояние хрящевой ткани и стабилизирует кровообращение в околосуставных мышцах. Положительное воздействие терапии наблюдается в 80% больных, при условии выполнения всех рекомендаций. Поражения 3 степени устраняются только хирургическим путем.

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 20.03.2020

Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов

Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Основной симптом коксартроза — боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге — по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и лежа, боли обычно проходят.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой. Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Читать еще:  Как лечить остеоартроз суставов народными средствами

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевше­му человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.

Видео:Коксартроз — симптомы, степени, лечение

По мере прогрессирования коксартроза у ряда боль­ных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.

Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.

Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

В далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется). Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.

Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», то есть нормальной, приемлемой. А вот разницу в и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.

Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу. Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.

Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.

Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.

В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартрозом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава. За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, то есть никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов. Когда больная попала ко мне на прием, и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовалась операция.

К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. При том, что для неленивого грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра. А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.

Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Гимнастика Евдокименко при коксартрозе

Наряду с медикаментозным методом терапии коксартроза показана и лечебная физкультура. Гимнастика по методике Евдокименко — наиболее эффективна при этом заболевании. Она имеет много положительных отзывов, походит для любого возраста и стадии болезни. Упражнения должны привести в движение сустав, заставить его функционировать, а не усложнять ситуацию, что есть главным правилом. Это — щадящий комплекс в составе общего лечения, результат проявится уже через неделю после занятий.

Что такое коксартроз?

Коксартроз (артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательной системы. Это фактически разрушение: хрящ (он оберегает кость) начинает ослабевать, стираться, деформироваться, разрастаться, появляется нестерпимая боль. Все это может привести к инвалидности. Симптомы таковы:

  • болевые ощущения;
  • медленное атрофирование мышц бедра;
  • сдерживание движений (больной начинает хромать);
  • укорачивание пораженной ноги по сравнению со здоровой.
Читать еще:  Е мозговая упражнение при артрозе коленного сустава

При подозрении на заболевание обращаются к специалисту, проходят ряд обследований. Врач назначит лечение коксартроза. Одним из методов улучшения жизни и остановки болезни есть занятия гимнастикой. Нужно помнить: выполнять лечебные упражнения стоит не спеша, с предельной осторожностью. Хорошие результаты в борьбе с этим недугом дает гимнастика доктора Евдокименко.

Кто такой Евдокименко и какая его методика лечения коксартроза?

Этот специалист написал ряд трудов, рассказывающих о заболеваниях позвоночника, суставов и других недугах. Павел Евдокименко — российский врач-ревматолог, академик АМТН РФ, психофизиолог. В 2012 г врач издал книгу «Артроз тазобедренных суставов: исцеляющая гимнастика», в которой описывается сама болезнь, ее причины, говорится об ошибках в установлении диагноза, способах лечения коксартроза. Евдокименко также приводит упражнения, дает рекомендации.

Заслуга специалиста в том, что он усовершенствовал упражнения при коксартрозе. Доктору Евдокименко признательны многие пациенты, в том числе жители зарубежных стран. Его методика несет положительный результат независимо от сложности заболевания. Но чем раньше начать заниматься, тем быстрее пациент сможет почувствовать облегчение. Доктор уверен, что лечебная физкультура очень эффективна, и даже обязательна на начальных стадиях коксартроза.

Лечебная гимнастика

Методика заключается в выполнении комбинированных упражнений.

Предусмотрены статичный вариант (с фиксацией конечностей в 40—50 сек. и однократным выполнением), и динамичный (подъем и удержание в 1—3 сек., затем — медленное опускание). В динамике движения повторяют по 10—12 раз. Для лечения тазобедренных суставов используют такие упражнения:

  • Лежа на животе, руки вдоль туловища:
    • поднимаем прямую ногу вверх, задерживаем, опускаем вниз. Так же проделываем и с другой. Главное — не допускать резких движений;
    • согнутую в колене ногу поднимаем вверх, потом опускаем и расслабляем (поочередно прорабатываем упражнение с обеими конечностями).
  • Лежа на спине, руки «по швам»:
    • согнув ноги и поставив их приблизительно на ширину плеч, поднимаем таз вверх, опускаем его.
  • Лежа на боку:
    • одну ногу сгибаем, другую — выпрямляем. Прямую поднимаем вверх примерно на 45 градусов, задерживаем и возвращаем в исходное положение. То же самое делаем со второй ногой, перевернувшись на другую сторону.

Вернуться к оглавлению

Требования и противопоказания

Равномерная нагрузка на суставы — основное требование доктора. Упражнения подходят для людей любого возраста, на ранних этапах заболевания можно добиться хорошего результата. Беременные занимаются по другому комплексу, так как существуют противопоказания для этой категории пациентов. Также Евдокименко не советует заниматься на спортивных велосипедах людям с этим недугом — неправильное распределение нагрузки на болезненные зоны приводит к тому, что симптомы болезни ухудшаются. Кроме того, нужно верно выполнять упражнения, что не всегда получается у пациентов. Из-за этого может возникнуть ряд осложнений, связанных с суставом. Когда занятия лечебной гимнастикой доставляют неприятные ощущения, даже если это специально разработанная методика, их лучше прекратить.

Исцеляющая гимнастика при артрозе тазобедренных суставов по методике Евдокименко

При артрозе тазобедренных суставов в список обязательных мер лечения входит исцеляющая гимнастика, проводить которую можно по методике доктора Евдокименко. В чем суть упражнений, и как правильно их выполнять?

Евдокименко о лечении коксартроза

Павел Валерьевич Евдокименко, врач-ревматолог, известен всем собственными разработками упражнений для избавления от коксартроза и заявлением о том, что артроз и другие дегенеративные заболевания можно вылечить полностью.

Известный врач написал более 10 книг, в которых рассказал о всех возможных способах лечения опорно-двигательного аппарата, регулярно пишет статьи для научных журналов и создает видео-инструкции с объяснением принципов гимнастики.

В одной из статей доктора Евдокименко четко описаны симптомы коксартроза. Ревматолог отмечает наиболее точный признак артроза тазобедренного сустава – боль в паху, которая может распределяться по внутренней поверхности бедра, способна иррадиировать в ягодичную область.

Важно! Боль при коксартрозе редко доходит до голеностопа, возможно будет иррадиировать в колено, но никогда не спускается ниже середины голени.

Болевые ощущения на начальном этапе бывают только при нагрузке на сустав, затем возникают сразу после того, как человек встал со стула или с кровати. При этом боли резкие, но проходят через 3-5 шагов.

Затем начинается хромота, болевые ощущения при этом становятся тупыми. При развитии коксартроза человек может заметить такие признаки:

  • отведение ноги становится проблематичным;
  • сильные наклоны вызывают дикую боль;
  • грубый хруст в суставе при движении;
  • пораженная нога укорачивается или удлиняется;
  • сильные боли в коленном суставе, превышающие боль в паху от тазобедренного сустава;
  • деформация конечности, невозможность совершать движения в суставе.

Евдокименко отмечает, что симптомы коксартроза обычно развиваются длительно, с момента невозможности отвести ногу до начала деформации может пройти несколько лет, но есть случаи, когда коксартроз развивается стремительно.

Для справки! В 75% случаев артроз начинает развиваться после 40 лет, с каждым годом этот процент возрастает.

Зачем необходимо лечение гимнастикой?

Евдокименко в книгах об артрозе тазобедренных суставов говорит не только о физических упражнениях, но и об общепринятых методах лечения, таких как, прием хондропротекторов или нестероидных препаратов.

Но упражнениям уделяется главная роль – без движений, разработки ни один сустав не сможет восстановиться. Лечение, включающее несколько дорогостоящих мероприятий, пойдет насмарку без занятий физкультурой.

Читать еще:  Начальная стадия коксартроза тазобедренного сустава

ЛФК, которые разработал врач, помогут восстановить сустав без финансовых затрат, при этом навредить не смогут.

Качественной информации о правильных упражнениях для тазобедренных суставов при такой проблеме нет. Главная цель гимнастических упражнений – без нагрузки на суставы, которая может вовсе привести к перелому или другим неприятностям, развить мышечную и связочную структуру, чтобы эти составляющие предохраняли сочленение от разрушений.

Для справки! Евдокименко рекомендует испробовать сначала известные современные и проверенные временем способы лечения, только после этого, при их неэффективности соглашаться на операцию.

Подготовка к ЛФК Евдокименко

Как и большинство способов лечения любой болезни, гимнастика для тазобедренных суставов имеет ряд противопоказаний и требует некоторой подготовки.

Противопоказанием к занятиям физкультуры будет плохое самочувствие пациента и сильная боль в суставе.

Перед тем, как заняться разработкой тазобедренного сустава, необходимо подготовиться и соблюсти несколько правил:

  1. Контрастный душ перед занятием придаст энергии.
  2. Перед упражнениями необходим расслабляющий массаж.
  3. Пол в комнате, где будет проходить занятие, не должен быть холодным.

Эти правила помогут избежать лишних проблем. Но и после комплекса упражнений расслабляться не стоит – Евдокименко рекомендует в конце занятия промассировать больную область и принять теплую ванну.

Особенности ЛФК от Евдокименко

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава должна выполняться правильно, не все упражнения могут помочь. Доктор предлагает выполнять либо статические упражнения, при которых необходимо конечности держать некоторое время в определенном положении, либо динамические, но как можно медленнее, таким образом мышцы будут укрепляться быстрее, чем при выполнении обычных упражнений.

Гимнастика доктора Евдокименко включает такие действия, при которых нет нагрузки на ось тазобедренного сустава, и при которых нет сложных движений для сустава. Евдокименко дает видео-уроки гимнастических занятий, в которых понятно объясняет все действия.

Лечебная гимнастика тазобедренного сустава состоит из 3 частей. В первой части все упражнения проходят в положении лежа. Комплекс состоит из таких действий:

  1. Необходимо повернуться на живот, поднять проблемную конечность вверх и задержать ее на несколько секунд, затем плавно опустить.
  2. Согнуть ногу в колене и поднимать вверх, задержаться, опустить.
  3. Перевернуться на спину, согнуть ногу в колене, вторую ногу поднимать вверх, стараться не сгибать.
  4. Согнуть ноги в коленях, соединить вместе, подводить конечности к области живота и опускать.
  5. Повернуться на бок, нижнюю конечность согнуть в колене, разогнутую поднимать вверх, опускать. Перевернуться и проделать то же с другой ногой.
  6. Сесть, ноги выпрямить и соединить вместе, руками необходимо обхватить стопы и задержаться в таком положении на несколько секунд.
  7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и немного развести в стороны. Необходимо поднимать таз, прогибаться и опускать.

Каждое упражнение следует выполнить по 5 раз. Заканчивать часть комплекса нужно отдыхом. Врач советует лечь и расслабиться, затем через некоторое время по желанию повторить.

Вторая часть комплекса состоит из более сложных движений для сустава, поэтому переходить к ней можно только после того, как будет пройден определенный курс первой части ЛФК.

Второй эпизод ЛФК состоит из таких упражнений:

  1. Лечь на спину, сгибать и разгибать конечности в коленях, не отрывая ступни от пола. Колени можно разводить.
  2. Согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в область бедер. Подводить ноги к туловищу, руками производить сопротивление.
  3. Повернуться на бок, ноги согнуть немного в коленях, верхнюю ногу отводить в сторону, стопы при этом должны быть соединены вместе.
  4. Перевернуться на живот, поднять ногу вверх и задержать ее на 30 секунд в таком положении, опустить. Затем повторить все в динамике -поднимать и опускать конечность.
  5. Согнуть ногу в колене, поднять вверх приблизительно на 20 см, и задержать на полминуты. Повторить в динамике.
  6. Встать, производить небольшие приседания, разводя колени в стороны.
  7. Сесть на край стула, выпрямить ногу и поднять вверх, затем опустить вниз. Затем разводить и сводить бедра.

Каждое упражнение необходимо выполнить до 10 раз, начинают выполнять со здоровой конечности, или с той, которая болит меньше. Заканчивают комплекс растиранием бедренной области, а затем лежа выполняют легкое напряжение и постепенное расслабление мышц ног.

Третья часть комплекса состоит одновременно из упражнений на развитие мышц тазобедренного и коленного суставов. Такие действия можно выполнять в офисе.

ЛФК включает такие действия:

  1. Сидя на стуле, поднять разогнутую ногу и удерживать несколько секунд. Повторить в динамике, но медленно.
  2. Встать, уперевшись в спинку стула руками. Отвести ногу назад насколько возможно, спина должна быть прямой. Задержать и опустить на место.
  3. В том же положении отводить ноги в стороны.
  4. Подниматься и опускаться на носках стоп.
  5. Поднять ногу вверх, согнутую в колене, опустить, затем поднимать и опускать отведенную ногу в бедре и согнутую в колене.
  6. Легкие приседания с разведенными бедрами.
  7. Нагнуться так, чтобы ноги были прямыми, поясница должна быть расслаблена. Для облегчения упражнения можно упереться руками в маленькую скамейку.

Каждое упражнение выполнять 5-10 раз. После того, как будут опробованы все 3 части комплекса, можно будет регулярно выполнять тот, который более уместен, можно на основе действий из ЛФК составить собственный курс.

Исцеляющая гимнастика – хорошее подспорье для основных методов лечения. Укрепление мышц и связок пойдет только на пользу больным суставам. Главное – не переусердствовать, любое действие необходимо выполнять медленно и плавно.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector