Drsaakyan.su

Обезболивающее средство суставов

Таблетки от боли в суставах — какие выбрать?

Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность. Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Это уколы, мази, спреи и таблетки. А поскольку все препараты имеют ряд противопоказаний, следует как можно больше узнать об их свойствах, применении и результатах.

Глюкокортикоидные средства

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

  1. Гидрокортизон.
  2. Преднизолон.
  3. Метилпреднизолон.
  4. Триамцинолон.
  5. Бетаметазон.
  6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

  • остеопорозу;
  • язве желудка;
  • недостаточности надпочечников;
  • повышению уровня холестерина;
  • снижению иммунитета;
  • диабету;
  • синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

Правила приема таблеток:

  • употреблять только по назначению врача;
  • при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
  • пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
  • не принимать таблетки на голодный желудок;
  • сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).
  1. Тошнота, рвота.
  2. Желудочно-кишечные кровотечения.
  3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
  4. Повреждения печени.
  5. Анемия.

Анальгетики

Ненаркотические анальгетики

Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:

  • Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
  • Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
  • Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
  • Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.

Опиоидные анальгетики

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики — сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.

Хондропротекторы

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.

  • монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондроксид);
  • комбинированные, которые содержат глюкозамин и хондроитин (Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс, Хонда);
  • комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП) — Триактив, Мовекс, Артродар, Артрон.

Чтобы хондропротекторы помогли при боли в суставах, их следует принимать длительными курсами по 3-6 месяцев.

Как правильно подобрать таблетки от болей в суставах

Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:

  1. БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
  2. Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
  3. Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
  4. Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.
Читать еще:  Как обезболить суставы в домашних условиях

Миорелаксанты и кальцийсодержащие препараты

При снижении минеральной плотности костной ткани назначаются средства, способные повысить уровень кальция в организме:

  • Остеогенон;
  • Рокальтрон;
  • Альфа Д3‑Тева;
  • Кальций-Д3 Никомед;
  • Осталон Кальций-Д;
  • Кальций-Сандоз форте;
  • Кальцемин Адванс;
  • Остеокеа.

Заболевания суставов, костей, позвоночника приводят к патологическим изменениям, сопровождающимися сильными спазмами. Для снятия боли, напряжения назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).

Различные лекарственные группы

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

  1. Глюкокортикоидные гормоны.
  2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
  3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

Рекомендации при выборе лекарств для лечения больных суставов:

  1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
  2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
  3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
  4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Как избавиться от боли в суставах?

Болями в суставах в той или иной форме страдает до 5/6 всех людей в возрасте от 35 лет. Эти боли бывают кратковременными или продолжительными, слабыми или интенсивными, локальными или распространенными, но все они значительно снижают качество жизни, а в ряде случаев приводят к нетрудоспособности. Как определить причину болей в суставах и избавиться от них?

Боль в суставах, или артралгия (греч. arthron — «сустав» и algos — «боль») может наблюдаться при самых разных заболеваниях: обменных, ревматических, опухолевых, системных и острых инфекционных, эндокринных и ревматических. Поэтому ошибочно полагать (а так полагает подавляющее большинство людей, страдающих артралгиями и занимающихся самолечением), что боль в суставе непременно вызвана артритом. Здесь следует уточнить, что одних только видов артрита существует десятки, и далеко не все они имеют болевую симптоматику.

Суставная боль специфична в силу анатомии и физиологии узлового соединения двух косточек. Мешочек с синовиальной жидкостью расположен между костями для снижения осевых ударных нагрузок и обеспечения гладкого скольжения при работе сустава. Каждая кость покрыта своей соединительной тканью, к которой крепится огромное количество сухожилий. Они образуют прочные стенки соединения без кровеносных сосудов внутри капсулы.

Боль в суставах вызывается раздражением нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки (капсулы), а раздражителями могут выступать токсины, кристаллы солей (ураты натрия или калия), аллергены, продукты аутоиммунных процессов, остеофиты и другие воспалительные компоненты. Чаще боль появляется в кровеносных сосудах, обильно покрывающих суставную сумку снаружи. Любая отечность капсулы приводит к пережатию сосудов и накоплению невыведенных токсинов.

Артралгия чаще всего является предвестником или симптомом другого серьезного заболевания, а может быть и самостоятельным недугом. По этой причине при болях в суставах любой интенсивности, но достаточной продолжительности, следует в обязательном порядке пройти медицинское обследование.

Возможные причины сильных болей в суставах

Следующие заболевания чаще всего являются причинами артралгии:

  1. Артриты :
    • ревматоидный;
    • подагрический;
    • псоариатический;
    • реактивный;
    • септический;
    • остеоартрит.
  2. Бурситы:
    • травматический;
    • диатезный;
    • бруцеллезный;
    • туберкулезный;
    • гонорейный;
    • сифилитический.
  3. Детские заболевания:
    • болезнь Стилла;
    • синдром Кавасаки.
  4. Системные заболевания:
    • грипп;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
    • системная красная волчанка;
    • системная склеродермия;
    • саркоидоз;
    • системные васкулиты;
    • диффузный (эозинофильный) фасциит;
    • рецидивирующий полихондрит;
    • болезнь Лайма (системный клещевой боррелиоз);
    • болезнь Шегрена;
    • синдром Шарпа;
    • болезнь Крона.
  5. Опухолевые заболевания:
    • остеомиелит;
    • миеломная болезнь;
    • лимфобластный лейкоз;
    • костные метастазы.

Вышеприведенный список является иллюстрацией того, насколько разнообразными могут быть причины артралгии и как важно пройти комплексное обследование при появлении продолжительных или интенсивных болей в суставах.

Как лечить боль в суставах

Лечение самих болей в суставах является симптоматическим, то есть направлено на устранение или снижение болевого синдрома. При этом очевидно, что снятие болей в суставах неизбежно должно дополняться лечением первопричины артралгии, которую необходимо выявить при помощи ряда диагностических тестов:

  • визуальное (физикальное) обследование;
  • определение выраженности болей и их характера;
  • исследование крови (общее, биохимическое);
  • исследование рентгенограммы суставов;
  • исследование при помощи магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
  • денситометрия, или определение плотности хрящевой и костной ткани, как при помощи вышеуказанных МРТ и КТ, так и с использованием УЗИ;
  • артроскопия, или эндоскопическая визуализация суставной полости;
  • диагностическая пункция суставов, или эвакуация синовиальной жидкости при помощи прокола шприцем для дальнейшего лабораторного исследования.
Читать еще:  Болит плечевой сустав не могу поднять руку

Но вне зависимости от выявленной причины болей в суставах, а также при отсутствии прямых противопоказаний врачи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, лихорадочное состояние, понижать температуру, уменьшать воспалительные процессы. Всего их существует около 40 видов, с точки зрения химического строения подразделенных на несколько групп, большинство из которых представляют производные органических кислот: аминоуксусной, салициловой, пропионовой, гетероарилуксусной, индоловой, эноликовой, а так же являются производными коксибы, пиразолона и других.

Побочными эффектами почти всех НПВС являются раздражение желудочно-кишечного тракта, так как препараты произведены на основе кислот, угнетение агрегации тромбоцитов (снижение свертываемости крови) и нарушение почечного кровотока (при почечной недостаточности). В остальном, если нет индивидуальных противопоказаний и есть желание соблюдать все предписания врача, препараты НПВС достаточно безвредны.

В нижеприведенной таблице представлен сравнительный анализ нестероидных противовоспалительных средств, с точки зрения их болеутоляющих и противовоспалительных функций.

Сильные обезболивающие препараты при болях в суставах – как выбрать

Сейчас существует множество лекарственных средств, однако выбрать сильный обезболивающий препарат при болях в суставах не так просто. Ведь многие средства нельзя сочетать с определенными группами лекарств, что связано с высоким риском развития осложнений. Важно помнить, что эти препараты не устраняют причину, а только временно облегчают состояние, снимая боль.

Группы обезболивающих средств при болях в суставах

Выделяют большое количество групп препаратов, которые эффективны при различных заболеваниях; у каждого из них есть определенные особенности применения. К ним относят:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Глюкокортикостероиды.
  3. Наркотические анальгетики.
  4. Хондропротекторы.

Важно помнить, что обезболивающее для суставов, при появлении болей, борется только с симптомом. Поэтому для борьбы с причиной необходимо комплексное лечение.

Нестероидные противовоспалительные средства для суставов

Отличительной чертой препаратов данной группы является устранение не только боли, но и воспаления в суставной ткани.

Важно! НПВС с осторожностью необходимо применять людям, которые имеют проблемы с пищеварительным трактом.

Перед приемом лекарственного средства, независимо от назначенной дозы, обязательно прописываются препараты из других групп. К ним относятся Омепразол и Фамотидин. Их задача заключается в снижении желудочной секреции и защите слизистой оболочки от повреждений и профилактики образования язвенных дефектов. К НПВС относятся:

  • индометацин;
  • диклофенак;
  • парацетамол;
  • нимесулид;
  • ибупрофен;
  • мелоксикам;
  • нурофен.

Индометацин считается дешевым, но эффективным средством из группы НПВС. Перед применением важно внимательно ознакомиться с аннотацией, прилагаемой к препарату. Необходимо соблюдать дозировку и длительность лечения, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Диклофенак выпускается в форме таблеток, мазей, растворов и хорошо подходит, чтобы обезболить суставную боль. Они назначаются в зависимости от показаний для применения. Это позволяет быстрее доставить активное вещество к воспаленному участку ткани и облегчить боль.

Парацетамол обладает выраженными жаропонижающими свойствами и обезболивающим действием. Препарат применяется с осторожностью, с учетом побочных эффектов и возраста пациента.

Нимесулид выпускают в таблетках, гелях, свечах, сиропах. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет применять его как наружно, так и внутренне. Благодаря этому уменьшается выраженность боли и воспаления в определенном участке тела, снижается температура тела.

Ибупрофен – сильнодействующее болеутоляющее для суставов. Он имеет много побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его назначают с осторожностью и в небольшой дозировке. Если планируется длительное лечение Ибупрофеном, то пациенту обязательно выполняют контроль анализов крови, состояния почечной и печеной функции, пищеварительного тракта. Максимальная доза в течение дня составляет не более 5 таблеток, а между приемами должно пройти не менее 3-4 часов.

Мелоксикам – это не только противовоспалительные и обезболивающие таблетки для суставов. Они обладают и незначительным жаропонижающим эффектом. В отличие от всех препаратов из данной группы, именно Мелоксикам реже вызывает побочные эффекты со стороны желудка и кишечника. Он устраняет боль при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Внимание! Бесконтрольный прием обезболивающих недопустим. Это приводит к развитию побочных эффектов и снижению лечебного действия от более сильных препаратов.

Нурофен от суставной боли отличается высокой эффективностью. После поступления его в организм происходит активное его проникновение в хрящ. В нем создается большая концентрация основного вещества, за счет которого и достигается лечебное действие. Нурофен при болях в суставах применяется в форме таблеток, свечей и гелей. Если в течение 3 суток препарат не снимает боль и воспаление, то необходимо его отменить и обратиться к врачу.

Читать еще:  Классификация болезней суставов

Глюкокортикостероиды

С учетом степени тяжести и суставного заболевания, в некоторых случаях лекарства из группы НПВС оказываются не эффективными. Поэтому и назначаются глюкокортикостероиды. Они представляют собой аналог гормонов, которые образуются в нашем организме.

Особенность этих средств заключается в возможности введения в полость сустава при заболевании, требующем именно такого способа доставки лекарства. В число наиболее популярных препаратов входят:

  • кеналог;
  • гидрокортизон;
  • дипроспан;
  • метилпреднизолон.

Кеналог обладает мощным противовоспалительным действием. Преимущество препарата заключается в отсутствии угнетающего влияния на гипофиз, он не нарушает водно-солевой баланс, а также не задерживает соли натрия, калия в организме. Лекарство применяется местно или системно, а эффект достигается только спустя 9-12 часов с момента введения дозировки.

Гидрокортизон в норме вырабатывается в коре надпочечников и принимает участие в белковом и углеводном обменах. Для лечения суставных болей синтетическим путем был создан препарат с широким спектром эффектов. Гидрокортизон – эффективное обезболивающее при болях в суставах, где лечебное действие достигается путем торможения высвобождения медиаторов, отвечающих за воспаление.

Дипроспан выпускают в форме суспензии и раствора для инъекций. Препарат направлен не только на подавление воспалительного процесса, но и на уменьшение риска возникновения аллергии.

Особенность Дипроспана заключается в способе введения. Допускается только внутримышечное или внутрисуставное введение. Препарат вводится однократно каждые две недели. Длительность терапии при суставных болезнях 2-3 месяца.

Метилпреднизолон выпускается в таблетках и растворах. Препарат медленно всасывается и длительно действует (до 36 часов). Поэтому важно это учитывать, чтобы не создать большую концентрацию действующего вещества и не вызвать развитие побочных эффектов.

При сочетании с лекарствами, подавляющими иммунитет, возможно присоединение патогенной инфекции. Особенно следует проявить осторожность, когда необходимо устранить суставную боль у детей. При превышении дозировки может наблюдаться замедление роста.

Наркотические анальгетики

При сильно выраженной боли и отсутствии терапевтического эффекта от проведенного лечения назначаются сильные обезболивающие таблетки при суставных болях – это наркотические анальгетики. Чаще всего с этой целью назначаются:

Промедол относится к полусинтетическим опиатам и выпускается в таблетках и растворе. Его нельзя принимать длительно, из-за появления зависимости. Это связано с воздействием Промедола не только на болевой центр головного мозга, но и на его другие отделы.

Важно! Наркотические средства имеют широкий список противопоказаний, к числу которых относят детский возраст до 2 лет, беременность и кормление грудью.

Трамадол отпускается только по рецепту и не назначается более 3 дней. Это связано с наличием привыкания и развитием других побочных эффектов. При выраженной боли, облегчение наступает уже через 20-30 минут от момента введения дозы. Продолжительность лечебного действия не более 6 часов.

Хондропротекторы

Эффективность препаратов заключается во встраивании специфических веществ, выполняющих строительную функцию для хряща (хондроитин, глюкозамин). Их задача состоит в нормализации обмена веществ, что ведет к уменьшению выраженности боли в суставах. К группе хондропротекторов относятся:

Основным действующим веществом Румалона является стимулятор животного происхождения. Он включает экстракт костного мозга и хряща телят. Механизм действия заключается в стимуляции восстановительного процесса поврежденных клеток. Кроме этого Румалон нормализует поступление питательных веществ в клетки и замедляет процессы, разрушающие хрящ.

Терафлекс действует примерно так же, как и Румалон. В его составе содержатся активные вещества, которые позволяют уменьшить дозу НПВС или совсем от них отказаться. Он выпускается в таблетках и в форме мази, которую удобно использовать местно при выраженной боли. Это обеспечивает проникновение активных компонентов сразу в очаг воспаления для быстрого облегчения состояния.

Алфлутоп считается хорошим обезболивающим для суставов при различных заболеваниях хрящевой ткани. Состав включает различные микроэлементы, экстракты морских рыб и вещества, позволяющие восстанавливать клеточную структуру. Противовоспалительный эффект наступает уже спустя неделю от начала лечения. Чтобы восстановить сустав, активные компоненты встраиваются в хрящевую ткань, на место разрушенных клеток. В результате постепенно исчезает боль и уменьшается воспаление.

Заключение

Все сильные обезболивающие препараты при болях в суставах имеют большое количество особенностей, которые необходимо учитывать, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые средства, в зависимости от степени выраженности процесса, не оказывают лечебного действия. Поэтому важно это знать, и своевременно обратиться к врачу. Это позволит не только остановить разрушение хряща, но и добиться постепенного его восстановления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector