Drsaakyan.su

Глюкозамин для коленного сустава

Глюкозамин и хондроитин для суставов — действительно ли они работают?

Действительно ли глюкозамин и хондроитин укрепляют суставы? Помогают ли эти спортивные добавки избавиться от болей в коленях и как их правильно принимать?

Глюкозамин и хондроитин: эффективны ли они?

Атлеты, занимающиеся силовыми тренировками с тяжестями, ровно как и любители бега, очень часто сталкиваются с проблемой возникновения различных болей в коленных суставах. Кроме этого, проблема развития артрита волнует и многих людей после пятидесяти лет — в попытках вылечить колени они готовы принимать любые средства. Однако эффективны ли такие добавки для суставов?

Наиболее рекламируемыми средствами для избавления болей в коленях являются препараты глюкозамина и хондроитина, широко доступные как в аптеках, так и в магазинах спортивного питания. Реклама подобных добавок обещает не только быстрое избавление от болей, но и укрепление коленных суставов. К сожалению, реальная польза глюкозамина и хондроитина не так однозначна.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин — это натуральная добавка, получаемая из панциря моллюсков. Исследования показывают, что регулярный прием сульфата глюкозамина способно снижать скорость деградации коллагена (суставной ткани), облегчая симптомы остеоартрита. При этом хотя глюкозамин сравним с ацетаминофеном (эталонным препаратом для лечения остеоартрита), его польза не всегда однозначна.

Научные данные подтверждают пользу приема глюкозамина в профилактических целях — регулярный прием препаратов с этим действующим веществом способен снижать уровень возрастной потери коллагена (1) . Косвенно это может выражаться в снижении болей в суставах. Однако важно отметить, что добавки с глюкозамином не являются лекарством — другими словами, они ничего не лечат.

Что такое хондроитин?

В большинстве спортивных добавок для лечения суставов глюкозамин идет в паре с сульфатом хондроитина, обещая и подразумевая синергический эффект от их приема. К сожалению, однозначных научных подтверждений пользы хондроитина для улучшения состояния суставов просто нет, а существующие исследования можно трактовать совершенно по-разному (4) .

Несмотря на то, что подавляющее количество людей, принимавших препараты с глюкозамином и хондроитином отмечали некоторое уменьшение болей в коленях, полноценные клинические тесты не смогли ни подтвердить, ни опровергнуть эти утверждения. При этом используемая дозировка, как и в случае с глюкозамином, была достаточно высока — 1000-1200 в сутки.

Как принимать глюкозамин?

Подавляющее число научных работ, посвященных изучению влияния глюкозамина на боли в коленях, подразумевали употребление этой добавки в достаточно больших количествах — порядка 2000-3000 мг в сутки. Было доказано, что более низкие дозы не способны влиять на организм (3) . Кроме этого, глюкозамин совершенно не эффективен в виде мазей или кремов.

Необходимо отметить, что стандартная дозировка препаратов с глюкозамином (особенно дешевых) существенно ниже указанного количество — по сути, подобные таблетки просто не способны оказать сколь-либо заметного эффекта на улучшение здоровья суставов. Фактически, производители подобных добавок вводят покупателя в заблуждение.

Глюкозамин и хондроитин: какой лучше?

Хорошие и качественные спортивные добавки с глюкозамином должны содержать порядка 300-500 мг глюкозамина на порцию. Принимать подобный препарат необходимо вместе с едой, три раза в сутки. Суммарная суточная доза должна составить 900-1500 мг — более низкие дозы глюкозамина однозначно не способны положительно влиять на состояние коленных и прочих суставов.

Лучшим для усвоения организмом видом глюкозамина являются соли сульфата глюкозамина, на втором месте находится чистый сульфат глюкозамина. Отметим, что гидрохлорид глюкозамина существенно менее эффективен, а N-ацетилглюкозамин вообще не может считаться глюкозамином и является принципиально иной спортивной добавкой.

Глюкозамин или коллаген?

Необходимо различать боли в коленях, вызванные спортивными травмами и хронические боли, связанные с истощением запасов коллагена. Начиная с 25-30 лет каждый год тело начинает терять порядка 1-2% этого важного вещества. К возрасту 35 лет организму недостает около 15% коллагена, а к 45 годам — уже 30%. По сути, чем старше человек, тем меньше у него коллагена.

Недостаток коллагена влияет на замедление процессов обновления межклеточного вещества кожи, суставов и сухожилий. По сути, клетки тела начинают терять влагу — появляются морщины, растяжки, кожа становится сухой, начинают «хрустеть» суставы (особенно колени). Помимо прочего, страдают внутренние органы и мышечная ткань, наблюдается общий упадок сил.

Пищевые источники коллагена

С одной стороны, коллаген в достаточно больших количествах содержится во всех животных источниках белка — в том числе, в молоке, яйцах, мясе животных и в рыбе. С другой стороны, с возрастом организм человека постепенно теряет способность этот коллаген усваивать. Главнейшей причиной является изменение уровня кислотности (то есть, pH) желудка и желудочного тракта.

Чем старше становится организм, тем сильнее снижается кислотность желудочного сока — что, в конечном итоге, мешает телу переваривать и усваивать коллаген из пищи и спортивных добавок. Некоторые исследователи считают, что именно снижение кислотности желудка и является первопричиной снижения уровня коллагена с возрастом и сопутствующего старения.

Глюкозамин и коллаген

Несмотря на то, что добавки с глюкозамином и хондроитином теоретически могут улучшать процессы синтеза коллагена, способствуя восстановлению хрящевой ткани суставов, многие препараты на основе глюкозамина не имеют доказательно базы. Кроме этого, не регламентируются суточные дозировки или непосредственный вид активного вещества в каждой конкретной спортивной добавке.

Важно помнить, что научные исследования глюкозамина подразумевали регулярное и долгосрочное употребление этого вещества в достаточно больших дозах (порядка 1500 мг в сутки). Недельный курс глюкозамина, ровно как и любой крем с этим веществом, не способен показать заметного результата. Именно поэтому глюкозамин считается лишь БАДом, а не полноценным лекарством.

Необходимо разделять средства для профилактики артрита и средства для его лечения. Большинство доступных на рынке препаратов (включая глюкозамин и хондроитин) относятся исключительно к профилактическим, показывая лишь умеренную эффективность при реальных болях в суставах. При этом вылечить артрит глюкозамином однозначно невозможно.

  1. Glucosamine Sulfate In The Treatment Of Knee Osteoarthritis Symptoms, source
  2. Glucosamine For Pain In Osteoarthritis: Why Do Trial Results Differ, source
  3. Glucosamine Sulfate Use And Delay Of Progression Of Knee Osteoarthritis, source
  4. Chondroitin – Scientific Review on Usage, Dosage, Side Effects, source

Глюкозамин и хондроитин от боли в коленях

Глюкозамин и хондроитин от боли в коленях

В действительности ли с помощью глюкозамина и хондроитина можно помочь организму в укреплении суставов, в частности от болей в коленях, когда – то спортивных добавок, как правильно они принимаются и в каких оптимальных количествах?

«Спортоатлеты», у которых много силовых тренировок с тяжестями, как равно таким же образом, как и любители бега, довольно – таки часто «имеют столкновение» с проблемами возникновения различного болевого синдрома в коленных суставах, конечно не только в них. Также проблемы развития артритов и артрозов «имеют волнение» и у многих людей после 50-и, на сегодня где – то уже и ранее, они в своих попытках вылечить занедужившие колени готовы принимать, как говорится, любые пилюли с таблетками. Но имеется ли какая – либо эффективность в этих добавках?

Читать еще:  Рентген коленного сустава что показывает

Самые рекламируемые средства для избавления не только боли в коленнылах суставах является препараты имеющие в своей основе хондроитин и глюкозамин, в которых и наличествуют широкий доступ не только в аптеках, но и сетях спортивного питания. Рекламируемые подобные добавки обещают помочь не только в быстром избавлении от болей, но даже и в укреплении хрящевой ткани в коленных суставах. Но в реальности же и к сожалению далеко не все и да и не так однозначно и просто.

Почему болят колени

Нам необходимо знать различия «коленных болей», вызываемых результатом спортивных травм и уже хронические боли. Которые имеют прямую связь истощения запасов в организме коллагена. Как утверждают специалисты, с 25-и, 30-и лет, наши тела каждый год начинают терять около одного – двух процентов этого, важнейшего для суставов, вещества. Достигая 35-и летнего возраста, организм чувствует недостаток примерно 15-и процентов коллагена, к 45-и летнему порогу уже целых 30-и процентов. То бишь по сути чем мы становимся старее, тем этого вещества у нас и становиться все меньше.

От недостатка коллагена замедляются процессы обновления в организме межклеточного вещества кожи, мышц, в суставах и сухожилиях. Это по сути клетками нашего тела начинает теряться влага, что характеризуется появлением растяжек, морщин, кожа приобретает сухость, тогда -то и начинается классический «хруст» в наших суставах и в особенности в коленях. Помимо этих «прелестей» также страдает и мышечная ткань с внутренними органами, ну без общего упадка сил куда уж тут.

Пищевой источник коллагена

Достаточно большое количество коллагена с одной стороны имеют все животные источники белка, куда относятся молоко, «животное мясо» и рыба, яйца, а другая сторона – это с течением времени, то бишь с возрастом наши организмы теряют постепенно способность этот, так необходимый суставам, коллаген усваивать, а главнейшая причина этого снижения – изменяющаяся кислотность, так называемая Ph, наших желудков, соответственно и желудочного тракта.

Старее организм – сильнее снижение уровня кислотности желудочного сока, это и есть причина – почему тело не переваривает и не усваивает коллаген из получаемой еды или спортивных и иных добавок. Некоторыми исследователями считается, что именно в снижении кислотности желудка и «сидит» первопричина возрастного снижения уровня коллагена с сопутствующим ему старением.

Г люкозамин в профилактике артрита

Вещество глюкозамин относится к средствам улучшающим состояние суставов с сухожилиями получаемых из панцирей моллюсков. Данные научных исследований подтверждают пользу в приеме глюкозамина, имеющего и профилактическую цель. Регулярным приемом препаратов на основе этого действующего вещества можно снизить уровень начинающейся возрастной потери коллагена и косвенное этому подтверждение есть снижение «коленной боли».

Но однако следует заметить, и это важно, что добавки на основе глюкозамина не есть лекарственное средство, еже ли в переводе — они не способны ничего клечить. По исследованиям не выявлено, что наличествует однозначная связь в приеме глюкозамина с улучшимся состоянием тканей в коленном суставе, получается – кому – то повезло, ну а кому – то не очень. Да еще кроме всего прочего, не выявлены четкие рекомендации по количеству принимаемого коллагена и его частоте.

Как принимать глюкозамин

Подавляющим числом научных работ, которые и посвящены изучению влияния препаратов глюкозаминовой группы на «коленную боль», подразумевалось употребление таких добавок, имеющих достаточно большое его количество в сутки, в пределах 2000 – 3000 миллиграмм. Было доказано, что более низкими дозами невозможно повлиять на организм.

Также следует заметить о совершенно неэффективности глюкозамина имеющего вид мазей или же кремов. Еще нужно отметить, что стандартные дозировки препаратов с глюкозамином, в особенности дешевых, существенно ниже вышеуказанного, то есть суть – то в том, что подобными таблетками просто нельзя добиться сколь – ни будь заметного эффекта в улучшении здоровья суставов. Получается, что фактически фармкомпаниями вводится нас в заблуждение.

Глюкозамин и хондроитин как принимать

Большинство спортивных добавок в лечении коленей препаратами глюкозамина назначается с сульфатом хондроитина, с классическим обещанием синергического эффекта их приема. Но однозначных, к сожалению, надежд просто нет, существующие же научные исследования могут иметь совершенно разные трактовки.

И не глядя на то, что у подавляющего количества людей, которые принимали препараты с хондроитином и глюкозамином наблюдалось в коленях и суставах некоторое уменьшение болей, полноценными клиническими тестами ни подтверждались, ни опровергались эти утверждения, а используемая при этом, применяемая как и с глюкозамином, дозировка была довольно выше, в сутки 1000 – 1200 миллиграмм.

Что в итоговых рекомедациях

Не глядя на тот результат, что добавки препаратов глюкозамина и хондритина в теории возможно улучшение процессов синтеза организмом коллагена, что и способствуте восстановлению хрящевой ткани, у этих препаратов не имеется однозначной доказательной базы.

У некоторых исследователей имеется мнение, что их эффект относится к называемому и не безызвестному эффекту «плацебо», мы верим тому, что эти добавки помогают, но в итоге – то помощи нет. Помимо всего прочего, научными исследованиями этих веществ, подразумевалось регулярное и долгосрочное их употребление, имеющих достаточно большие дозы, как выше было сказано суточное в пределах 2000 – 3000 и 1000 – 1200 миллиграмм в сутки. Недельным же приемом курса глюкозамина в принципе как и любыми кремами с этим препаратом, невозможно показать заметного результата. Поэтому препаратЫ глюкозаминА и считаются БАД-ами, но не лекарством.

Следует разделять средства для профилактики артритов и средства предназначаемые для его лечения. У большинства доступных на рынке средств, хондроитин и глюкозамин в их числе, «отношение» исключительно к профилактическим средствам, с показаниями лишь умеренной эффективности при реальных болях в коленных и других суставах. При этом артрит вылечить глюкозамином невозможно однозначно.

Местные средства хондропротективного действия — лекарство от боли в коленях?

У мазей и гелей этой группы имеются в свое составе коллагены, с помощью которых возможно построение хрящевой ткани, к основным показаниям относится:

  • Лечение и профилактика остеохондроза позвоночника, остеоартроза периферических суставов.
  • Особенности – гели и мази этой группы в своем составе содержат натуральные коллагены, участвующие в строительстве хрящевой ткани.
  • К наиболее частым побочным эффектам можно отнести и аллергические реакции.
  • Основное же противопоказание — в индивидуальной непереносимости с повреждениями кожи в местах нанесения.

Что важно для пациента:

  • Назначаемое лечение с использованием местных хондропротекторов должно иметь длительное применение.
  • Использование при лечении этих препаратов зачастую может позволить снижение дозы местных обезболивающих средств.
  • Хондропротекторы используются не только в составе лекарств, также и в формулах косметических средств, которые назначаются при «заболевшем опорно – двигательном аппарате». Конечно, эти средства могут принести какое – то облегчение, надежд же на серьезные улучшения самочувствия, применяя их, не должно быть.
  • Чтобы отличить лекарственный препарат от лечебной косметики, нужно повнимательней читать инструкцию. Описание к косметическому средству зачастую имеет лишь надпись – «не является лекарственным средством». Упаковка косметического средства также не имеет латинских названий компонентов.
Читать еще:  Стирание хрящевой ткани в коленном суставе

В заключение статьи — посмотрите это видео, как избавиться от боли в коленях в домашних условиях.

Глюкозамин и хондроитин от боли в коленях

Глюкозамин и хондроитин от боли в коленях

В действительности ли с помощью глюкозамина и хондроитина можно помочь организму в укреплении суставов, в частности от болей в коленях, когда – то спортивных добавок, как правильно они принимаются и в каких оптимальных количествах?

«Спортоатлеты», у которых много силовых тренировок с тяжестями, как равно таким же образом, как и любители бега, довольно – таки часто «имеют столкновение» с проблемами возникновения различного болевого синдрома в коленных суставах, конечно не только в них. Также проблемы развития артритов и артрозов «имеют волнение» и у многих людей после 50-и, на сегодня где – то уже и ранее, они в своих попытках вылечить занедужившие колени готовы принимать, как говорится, любые пилюли с таблетками. Но имеется ли какая – либо эффективность в этих добавках?

Самые рекламируемые средства для избавления не только боли в коленнылах суставах является препараты имеющие в своей основе хондроитин и глюкозамин, в которых и наличествуют широкий доступ не только в аптеках, но и сетях спортивного питания. Рекламируемые подобные добавки обещают помочь не только в быстром избавлении от болей, но даже и в укреплении хрящевой ткани в коленных суставах. Но в реальности же и к сожалению далеко не все и да и не так однозначно и просто.

Почему болят колени

Нам необходимо знать различия «коленных болей», вызываемых результатом спортивных травм и уже хронические боли. Которые имеют прямую связь истощения запасов в организме коллагена. Как утверждают специалисты, с 25-и, 30-и лет, наши тела каждый год начинают терять около одного – двух процентов этого, важнейшего для суставов, вещества. Достигая 35-и летнего возраста, организм чувствует недостаток примерно 15-и процентов коллагена, к 45-и летнему порогу уже целых 30-и процентов. То бишь по сути чем мы становимся старее, тем этого вещества у нас и становиться все меньше.

От недостатка коллагена замедляются процессы обновления в организме межклеточного вещества кожи, мышц, в суставах и сухожилиях. Это по сути клетками нашего тела начинает теряться влага, что характеризуется появлением растяжек, морщин, кожа приобретает сухость, тогда -то и начинается классический «хруст» в наших суставах и в особенности в коленях. Помимо этих «прелестей» также страдает и мышечная ткань с внутренними органами, ну без общего упадка сил куда уж тут.

Пищевой источник коллагена

Достаточно большое количество коллагена с одной стороны имеют все животные источники белка, куда относятся молоко, «животное мясо» и рыба, яйца, а другая сторона – это с течением времени, то бишь с возрастом наши организмы теряют постепенно способность этот, так необходимый суставам, коллаген усваивать, а главнейшая причина этого снижения – изменяющаяся кислотность, так называемая Ph, наших желудков, соответственно и желудочного тракта.

Старее организм – сильнее снижение уровня кислотности желудочного сока, это и есть причина – почему тело не переваривает и не усваивает коллаген из получаемой еды или спортивных и иных добавок. Некоторыми исследователями считается, что именно в снижении кислотности желудка и «сидит» первопричина возрастного снижения уровня коллагена с сопутствующим ему старением.

Г люкозамин в профилактике артрита

Вещество глюкозамин относится к средствам улучшающим состояние суставов с сухожилиями получаемых из панцирей моллюсков. Данные научных исследований подтверждают пользу в приеме глюкозамина, имеющего и профилактическую цель. Регулярным приемом препаратов на основе этого действующего вещества можно снизить уровень начинающейся возрастной потери коллагена и косвенное этому подтверждение есть снижение «коленной боли».

Но однако следует заметить, и это важно, что добавки на основе глюкозамина не есть лекарственное средство, еже ли в переводе — они не способны ничего клечить. По исследованиям не выявлено, что наличествует однозначная связь в приеме глюкозамина с улучшимся состоянием тканей в коленном суставе, получается – кому – то повезло, ну а кому – то не очень. Да еще кроме всего прочего, не выявлены четкие рекомендации по количеству принимаемого коллагена и его частоте.

Как принимать глюкозамин

Подавляющим числом научных работ, которые и посвящены изучению влияния препаратов глюкозаминовой группы на «коленную боль», подразумевалось употребление таких добавок, имеющих достаточно большое его количество в сутки, в пределах 2000 – 3000 миллиграмм. Было доказано, что более низкими дозами невозможно повлиять на организм.

Также следует заметить о совершенно неэффективности глюкозамина имеющего вид мазей или же кремов. Еще нужно отметить, что стандартные дозировки препаратов с глюкозамином, в особенности дешевых, существенно ниже вышеуказанного, то есть суть – то в том, что подобными таблетками просто нельзя добиться сколь – ни будь заметного эффекта в улучшении здоровья суставов. Получается, что фактически фармкомпаниями вводится нас в заблуждение.

Глюкозамин и хондроитин как принимать

Большинство спортивных добавок в лечении коленей препаратами глюкозамина назначается с сульфатом хондроитина, с классическим обещанием синергического эффекта их приема. Но однозначных, к сожалению, надежд просто нет, существующие же научные исследования могут иметь совершенно разные трактовки.

И не глядя на то, что у подавляющего количества людей, которые принимали препараты с хондроитином и глюкозамином наблюдалось в коленях и суставах некоторое уменьшение болей, полноценными клиническими тестами ни подтверждались, ни опровергались эти утверждения, а используемая при этом, применяемая как и с глюкозамином, дозировка была довольно выше, в сутки 1000 – 1200 миллиграмм.

Что в итоговых рекомедациях

Не глядя на тот результат, что добавки препаратов глюкозамина и хондритина в теории возможно улучшение процессов синтеза организмом коллагена, что и способствуте восстановлению хрящевой ткани, у этих препаратов не имеется однозначной доказательной базы.

У некоторых исследователей имеется мнение, что их эффект относится к называемому и не безызвестному эффекту «плацебо», мы верим тому, что эти добавки помогают, но в итоге – то помощи нет. Помимо всего прочего, научными исследованиями этих веществ, подразумевалось регулярное и долгосрочное их употребление, имеющих достаточно большие дозы, как выше было сказано суточное в пределах 2000 – 3000 и 1000 – 1200 миллиграмм в сутки. Недельным же приемом курса глюкозамина в принципе как и любыми кремами с этим препаратом, невозможно показать заметного результата. Поэтому препаратЫ глюкозаминА и считаются БАД-ами, но не лекарством.

Следует разделять средства для профилактики артритов и средства предназначаемые для его лечения. У большинства доступных на рынке средств, хондроитин и глюкозамин в их числе, «отношение» исключительно к профилактическим средствам, с показаниями лишь умеренной эффективности при реальных болях в коленных и других суставах. При этом артрит вылечить глюкозамином невозможно однозначно.

Читать еще:  Осложнения при замене коленного сустава

Местные средства хондропротективного действия — лекарство от боли в коленях?

У мазей и гелей этой группы имеются в свое составе коллагены, с помощью которых возможно построение хрящевой ткани, к основным показаниям относится:

  • Лечение и профилактика остеохондроза позвоночника, остеоартроза периферических суставов.
  • Особенности – гели и мази этой группы в своем составе содержат натуральные коллагены, участвующие в строительстве хрящевой ткани.
  • К наиболее частым побочным эффектам можно отнести и аллергические реакции.
  • Основное же противопоказание — в индивидуальной непереносимости с повреждениями кожи в местах нанесения.

Что важно для пациента:

  • Назначаемое лечение с использованием местных хондропротекторов должно иметь длительное применение.
  • Использование при лечении этих препаратов зачастую может позволить снижение дозы местных обезболивающих средств.
  • Хондропротекторы используются не только в составе лекарств, также и в формулах косметических средств, которые назначаются при «заболевшем опорно – двигательном аппарате». Конечно, эти средства могут принести какое – то облегчение, надежд же на серьезные улучшения самочувствия, применяя их, не должно быть.
  • Чтобы отличить лекарственный препарат от лечебной косметики, нужно повнимательней читать инструкцию. Описание к косметическому средству зачастую имеет лишь надпись – «не является лекарственным средством». Упаковка косметического средства также не имеет латинских названий компонентов.

В заключение статьи — посмотрите это видео, как избавиться от боли в коленях в домашних условиях.

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

  • активируют работу хондроцитов;
  • подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
  • препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
  • подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
  • улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
  • уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

  • снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
  • замедляют прогрессирование остеоартроза;
  • могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
  • имеют высокий профиль безопасности;
  • проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

  • Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
  • Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
  • Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год 2 .

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3 .

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4 .

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак , ибупрофен , мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector