Drsaakyan.su

Растяжение коленного сустава у ребенка

Растяжение связок у ребенка: причины, симптомы и лечение

Познавая окружающий мир, дети нередко получают ссадины, ушибы, растяжения или другие травмы. Растяжение связок у детей имеет свои .

Познавая окружающий мир, дети нередко получают ссадины, ушибы, растяжения или другие травмы. Растяжение связок у детей имеет свои особенности лечения и реабилитации. Связками называют плотные пучки соединительной ткани, назначение которых – укреплять суставы.

Связки могут подвергаться растяжениям и разрывам при резких движениях или сильной нагрузке, несмотря на свою прочность. Боль и отек при повреждении связок объясняется наличием в них большого количества кровеносных сосудов и нервных волокон. Также при повреждении связок не исключается полный разрыв или частичный надрыв связки.

Причины растяжения связок у детей

Большая механическая нагрузка – это одна из наиболее встречающихся причин возникновения растяжения. Это может быть, к примеру, резкое движение сустава, при котором превышена нормальная амплитуда движения. Наиболее частыми являются растяжения связок голеностопного, коленного и локтевого суставов.

Симптомы растяжения связок у ребенка

Растяжение связок у детей сопровождается сильной, острой болью. Но бывают случаи, когда дети не чувствуют боли, продолжая при этом двигаться. В такой ситуации вред ребенку может быть увеличен. По прошествии нескольких часов в области повреждения связок появляется отечность, нарушается функция сустава, увеличивается болезненность.

Три степени растяжения:

Первая – поврежден незначительный по протяженности участок связки. Рекомендуется щадящее отношение к поврежденной конечности. Вторая – произошел частичный разрыв связки, появляется отек, сильная боль, могут быть гематомы. Третья – произошел полный разрыв связки. Сопровождается резкой и сильной болью, формированием гематом, сильным отеком. При разрыве связки в голеностопном суставе становится невозможным ступить на поврежденную конечность. Такой сустав в последующем зачастую становится склонным к растяжениям и вывихам.

Оказываем первую помощь

Своевременная первая помощь может уберечь от развития тяжелых последствий и значительно облегчить само лечение. Рассмотрим, какой должна быть первая помощь. Первым делом, ребенка нужно положить или посадить сразу после травмы.

Травмированной ножке или ручке необходимо обеспечить неподвижность. Необходимо обездвижить сам сустав путем наложения тугой повязки в область поврежденного сустава. Если растяжение третьей степени, когда сустав имеет аномальную подвижность, необходимо наложить шины из имеющихся подручных материалов. Это могут быть прочная линейка, фанера, дощечка.

Шина располагается с двух сторон, затем накладывается повязка таким образом, чтобы обездвижить сустав. Это облегчит боль ребенку. Также для облегчения состояния ребенка нужно на пару часов приложить что-нибудь холодное (завернутое в полотенце) к травмированному месту. При возникновении отека необходимо поврежденную конечность приподнять, при этом может потребоваться уложить ребенка.

Мази, в составе которых имеются противовоспалительные компоненты, станут хорошим средством для нанесения на поврежденную конечность. Они позволяют снять боль эффективно и быстро. Через 5-10 дней признаки растяжения связок при первой и второй степени должны исчезнуть.

Лечение

В качестве терапевтического лечения применяются процедуры физиотерапии. Если необходимо, ребенку назначают уколы с противовоспалительными препаратами. Для скорейшего восстановления может быть назначена лечебная физкультура. Физиопроцедуры довольно часто используются для лечения второй и третьей степени растяжения. Упражнения подбираются в зависимости от характера повреждения и возраста ребенка и назначаются, когда отек и боль исчезают.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Что делать, если ребенок растянул связки или мышцу

Уследить за каждым детским шагом не так-то просто. Ушибы, вывихи и случаи растяжения связок у ребенка встречается довольно часто, поэтому родителям нужно знать, как вести в случившейся ситуации и оказать помощь.

Растяжения у детей происходят часто на лучезапястном, голеностопном и коленном суставе. При травме присутствует острая боль в пострадавшем суставе, в дальнейшем нарастающая, с отечностью и синяками.

В первую очередь родителям нужно примерно выявить тяжесть травмирования, поскольку первая и вторая степень не требует срочной помощи, и заживление происходит без госпитализации. В более сложных случаях необходимо обращение в травмпункт.

Степени растяжения у детей и взрослых

Первая степень – присутствие небольшой боли.

Вторая степень – боль умеренного характера, небольшая отечность, исключение трудоспособности.

Третья степень растяжения связок у ребенка – сильная боль, которая не проходит на протяжении нескольких часов, сустав имеет нестабильную подвижность.

Бывает такое, что родители могут услышать неприметный хруст или треск – это явный признак, что получено сложнейшее растяжение связок или, возможно, повреждение кости.

Что делать при растяжении связок или мышц у детей

Если степень растяжения небольшая, родители могут самостоятельно оказать помощь ребенку.

1). Уложить пострадавшего, объяснить, что ему сейчас желательно не двигаться. Для снижения отечности приподнять травмированную руку или ногу.

2). Приложить к поврежденному месту холодный компресс. Если есть рядом аптека, то можно приобрести специальный охлаждающий пакет, а если нет, то подойдут любые замороженные продукты питания или лед из холодильника. Компресс нужно прикладывать на протяжении первого дня каждые 2 часа с перерывом в 30 минут.

Читать еще:  Наружная коллатеральная связка коленного сустава

Важно. Холод нельзя прикладывать к телу, только через ткань.

3). После снятия отечности на место растяжения накладывают давящую повязку, которая зафиксирует поврежденную конечность, чтобы снизить нагрузку. Если необходимо — устанавливают шину.

Дать обезболивающее средство. Повязку используют, пока не пройдет боль, в среднем от 7 до 10 дней, если это умеренное растяжение, а при сильной растяжке — более 10 дней.

Причины растяжения мышц и связок у ребенка

Смещение костей

Выход суставной головки из сумки сустава. Происходит деформация сустава, характеризующаяся сильной болью, невозможностью двигаться. Различают вывихи плечевого, голеностопного и локтевого сустава.

Повреждение кости

Бывает открытое и закрытое, со смещением, и без него, с трещиной или полным переломом кости. Проявляется тошнотой, кровотечением, режущей болью, припухлостью, нарушается форма и длина конечности, проявляется искривление. Возможно отключение сознания.

Как лечить растяжение у детей

При первой и второй степени травмирования ребенок может выздороветь довольно быстро, в течение 5-7 дней, и от острых болей не останется и следа. Уже по истечению 3-й недели связка восстанавливает свою работоспособность. Главное, в это время ребенок должен находиться в покое.

Если поврежден лучезапястный сустав, то руку фиксируют в согнутом положении. Травма голеностопного и коленного сустава требует ежедневного лежания на кровати, при этом ноги должны быть приподняты. По истечению 3 дней спадет отек и боль, тогда можно начинать делать массажные процедуры, если они не приносят боли.

При жалобах на боль использую местные обезболивающие кремы и гели с действующим веществом кетопрофен, диклофенак, ментол или метилсалицилат.

Когда ребенок начнет чувствовать себя хорошо и пройдут боли, устанавливается ортопедический суппорт для уменьшения нагрузки на связки. Через 3 недели снимают суппорт и начинают профилактические упражнения для укрепления мышц конечностей.

Лечение растяжения связок у ребенка народными средствами

Растяжение связок у детей параллельно медикаментозному лечению в домашних условиях лечат и народными средствами.

Одну картофелину натереть на терке и смешать с 1 небольшой нарезанной луковицей. После смешивания накладывается на больное место, накрывая целлофановым кульком. Оставляют на всю ночь.

Чесночно-лимонный компресс делают из 3 зубков чеснока и 1 ч. ложки лимонного сока. Чеснок натирают, добавляют сок лимона, заливают стаканом воды, настаивая около одного часа. Смочить марлю в растворе и наложить на растяжение. Компресс держать по 30 минут, два-три раза в день, на протяжении 3 дней.

Взять 5 натертых зубков чеснока, 250 мл столового уксуса (не эссенции) и 50 мл водки. Все смешивается и настаивается 5 дней в темном месте. Процеженный настой используют как примочку и прикладывают на 30 минут.

В любом случае растяжение у детей требует консультации травматолога, который даст конкретные рекомендации, назначит лечение и реабилитационные мероприятия.

Растяжение связок у детей

Среди травм конечностей растяжение связок у ребенка встречается часто. Травмируются суставы голеностопа, локтя или кисти. Состояние проявляется болью, ограничением подвижности руки или ноги, появлением отека и гематомы. При первых симптомах и жалобах малыша следует сразу обратиться к врачу. Специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективное лечение.

Почему возникает растяжение связок?

У детей связки эластичные, гибкие, но неокрепшие. Главными причинами травмирования служат следующие факторы:

  • Растяжение связок рук:
    • подтягивание на гимнастических снарядах;
    • резкое движение за руку в виде рывка;
    • падение с упором на кисти;
    • игры, в которых дети держатся за руки.
  • Растяжение связок ног:
    • ситуации, когда ребенок споткнулся или подвернул ногу;
    • падение или прыжок с высоты, с приземлением на конечности;
    • ношение туфелек на небольших каблуках — у девочек;
    • хождение по неровной или каменистой дороге.

У детей до года причины растяжения соединительной ткани конечностей следующие:

Грудничок может получить повреждение при грубом выполнении массажных приемов.

  • неграмотное занятие динамической гимнастикой;
  • грубые движения во время сеанса детского массажа;
  • резкое поднятие малыша за ручки или ножки, при играх с ним;
  • неосторожные движения при одевании комбинезона или «человечка».

Вернуться к оглавлению

Локализация и симптомы: где и как проявляется травма?

Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопа и кисти. А также повреждения могут локализоваться:

  • в локтевом суставе;
  • плечевом;
  • коленном;
  • тазобедренном.

В зависимости от локализации, симптомы отличаются так, как показано в таблице:

Клинические признаки Верхние конечности Нижние конечности
Отечность Присутствует
Гематома
Боль
Ограниченность движений Частичная
Работоспособность Сохранена или частично отсутствует
Специфические признаки Трудно опереться на руку Появляется хромота
Деформация сустава Присутствует, если произошел полный разрыв связок, сопровождающийся вывихом
Повышение температуры Местное
Дополнительные симптомы Непрекращающийся плач, вялость, тошнота, как реакция на боль

Вернуться к оглавлению

Как отличить растяжение от перелома или вывиха?

При нарушении конгруэнтности суставных соединений кость смещается из полости сустава. Для перелома характерно разрушение целостности кости. Обычные повреждения связок никогда не сопровождаются следующими признаками:

  • нестерпимая боль;
  • полное отсутствие двигательных функций травмированной конечности;
  • деформация и укорочение руки или ноги;
  • чувство онемения в пальцах стопы или кисти;
  • обширная гематома из-за повреждения сосудов смещенными костями.
Читать еще:  Коллатеральные связки коленного сустава анатомия

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Чтобы малышу был поставлен диагноз быстро, родителям следует заранее продумать ответы на вопросы: где и когда произошла травма, а также точно описать жалобы ребенка.

Травмированного малыша следует проконсультировать у детского ортопеда или травматолога. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает и пальпирует конечность, оценивает степень двигательных ограничений. Определить характер повреждения на ноге или руке можно с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Методы показывают присутствие или отсутствие других травм, частичный или полный разрыв связок, состояние окружающих тканей.

Как проводится лечение?

Иммобилизация и применение препаратов

После несчастного случая растяжение связок стопы или других суставов следует полностью обездвижить, зафиксировать эластичным бинтом и приложить холодный компресс. Прикладывать холод следует с 10-минутным чередованием, а лед следует завернуть в ткань. Если кроме растяжения других повреждений сустава нет, врач накладывает на больной участок лангету или ортез. Препараты и их дозировку должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. Детям от 1 года рекомендуются следующие мази:

Сильную боль можно купировать анальгетиками:

  • «Парацетамол» и его производные «Эффералган», «Панадол»;
  • «Нурофен», «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид».

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при растяжении связок у ребенка

Растяжение связок у детей в области голеностопного сустава и других подвижных соединений рекомендуется лечить методами физиотерапии, такими как:

Для устранения патологии могут применяться аппликации с озокеритом.

  • индуктотермия;
  • тепловые обертывания с парафином или озокеритом;
  • лечение инфракрасным излучением;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • массаж — водный и традиционный.

На растянутые связки ребенка процедуры оказывают следующее лечебное воздействие:

  • нормализуют кровообращение;
  • улучшают выработку синовиальной жидкости;
  • снимают боль и воспаление;
  • повышают эффективность лечебных мазей;
  • улучшают мышечный тонус;
  • восстанавливают подвижность сустава;
  • способствуют рассасыванию гематомы.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика и расслабляющие ванны

Выполнять упражнения для восстановления двигательных функций ребенок должен с помощью родителей (малыши) или под руководством врача (подростки).

Медики рекомендуют выполнять следующий комплекс реабилитационной гимнастики:

Упражнение на сгибание и разгибание кисти поможет быстрее ее восстановить.

  • сгибание-разгибание кисти или стопы;
  • круговые вращения конечностью;
  • сжимание-разжимание пальцев;
  • движения вверх-вниз и в стороны;
  • сгибание-разгибание колена в положении сидя (при растяжении коленных связок).

Во время занятий нужно контролировать действия малыша, чтобы он не делал резких движений. Упражнения можно совмещать с водными процедурами. Рекомендуется делать ванночки с травяными отварами на основе ромашки, череды, зверобоя, шалфея. Для этого 1 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка, настоять, профильтровать и добавить в теплую воду.

Растяжения и вывихи у детей: симптомы и лечение

Дети удивительно активные и непоседливые существа. И как бы внимательно ни следили за ребенком родители, они не могут полностью защитить его от всех неприятных случайностей и травм. Ушибы, растяжения, вывихи у детей встречаются очень часто, поэтому родители должны знать, что делать в такой ситуации и как помочь ребенку. О правилах оказания доврачебной помощи и методах лечения вывихов и растяжений автор «Дэйли Бэби» Татьяна Гитун беседовала с детским ортопедом-травматологом Алексеем Владимировичем Зоткиным.

Первая помощь при растяжении

От растяжения у детей чаще всего страдают связки лучезапястного, голеностопного и коленного суставов.

В момент травмы ребенок чувствует резкую боль в области пострадавшего сустава, после чего уже через несколько минут появляется быстро нарастающий отек, а немного позже могут образоваться синяки. Сам сустав при этом не деформируется, и ребенок хотя и жалуется на боль, но вполне может двигать поврежденной рукой, сжимать пальцы в кулак, или наступать на травмированную ногу.

Алексей Зоткин: «Необходимо хотя бы примерно определить тяжесть травмы, так как легкие растяжения первой и второй степени не требуют экстренной врачебной помощи и заживают самостоятельно.

Тяжелое повреждение третьей степени, с полным или частичным разрывом связки, требует немедленной госпитализации в травматологическое отделение, а нередко и срочной хирургической операции по восстановлению связки.

Поэтому, если после травмы ребенок не может опереться или пошевелить пострадавшей конечностью, важно как можно быстрее доставить его в травмпункт.

Если растяжение небольшое, то доврачебную помощь родители могут оказать самостоятельно. Для этого нужно максимально быстро приложить к месту растяжения охлаждающий компресс. Проще и удобнее всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в любой аптеке. Холодные компрессы нужно продолжать делать в течение всего первого дня после травмы: 2 часа пострадавший сустав охлаждается, затем на 30 минут следует сделать перерыв, а потом снова приложить компресс.

Также на поврежденный сустав обязательно накладывается давящая повязка, которая фиксирует его в неподвижном положении и снимет нагрузку с травмированной связки. Лучше всего, чтобы первый раз такую повязку или лонгету ребенку накладывал врач в травмпункте. Позже родители смогут менять повязку самостоятельно».

Читать еще:  Лечение коленного сустава больница

Лечение растяжения у детей

Выздоровление при растяжении легкой и средней степени тяжести у детей обычно происходит довольно быстро: уже через 7-10 дней острые симптомы травмы полностью исчезают, а через 3-4 недели поврежденная связка восстанавливается.

Главное — постараться в первые 2-3 дня обеспечить максимальный покой травмированным связкам и суставам. Если повреждены связки лучезапястного сустава, руку рекомендуется зафиксировать согнутой в локтевом суставе — в «подвешенном» положении. Если пострадал голеностоп или коленный сустав, ребенку придется 2-3 дня провести в постели — с приподнятой на возвышении ногой. Когда отек спадет и пройдут болезненные ощущения, можно начинать массаж и щадящую гимнастику, но только если они не причиняют боли ребенку.

«Очень часто родители допускают серьезную ошибку — уже в первые дни после травмы начинают использовать согревающие процедуры.

Этого делать не следует, т.к. тепло вызывает расширение сосудов и приток крови к поврежденным тканям. А это приведет к увеличению отека и дополнительным болевым ощущениям.

Если ребенок жалуется на боль в области сустава, можно использовать местные обезболивающие средства: аэрозоли или гель с кетопрофеном, диклофенаком, спрей с ментолом и метилсалицилатом.

Когда ребенок снова начнет активно двигаться, пострадавший сустав рекомендуется закрепить с помощью ортопедического суппорта, который частично уменьшит нагрузку на связки. Через 3-4 недели суппорт можно будет снять и начать ежедневно делать упражнения, укрепляющие мышцы конечности».

Как определить вывих у ребенка

Вывих сустава у ребенка — серьезная травма, лечить которую может и должен только специалист — хирург или травматолог. Поэтому самое лучшее, что могут сделать родители, — это как можно быстрее доставить пострадавшего в детский травмпункт.

О том, что у ребенка действительно произошел вывих, а не просто ушиб или растяжение связок, можно догадаться по следующим признакам:

  • сустав деформирован;
  • пострадавшая конечность приняла неестественное положение;
  • активные движения в суставе невозможны;
  • попытка согнутьразогнуть сустав вызывает сильную боль.

Алексей Зоткин: «Самое главное — как можно быстрее вправить вывих. Лучше всего — не позднее 2-3 часов после травмы. Чем больше времени прошло с момента вывиха, тем выше риск того, что полностью восстановить подвижность сустава и его устойчивость к нагрузкам не удастся. Поэтому никакого самолечения и ожидания быть не должно.

Если есть возможность, нужно обеспечить неподвижность травмированной конечности. Для этого следует зафиксировать не только место вывиха, но и суставы, которые расположены выше или ниже.

Очень желательно использовать охлаждающий компресс, это не только облегчит боль, но и уменьшит отек. Но главное — немедленно везти ребенка в травмпункт».

Вывих сустава: лечение и первая помощь

После вправления вывиха поврежденный сустав обязательно фиксируется наложением гипсовой лонгетной повязки. Очень важно чтобы не менее 2-3 недель после получения травмы сустав оставался неподвижным, без какой-либо нагрузки. После того, как ребенку снимут гипсовую повязку, в течение следующих 2-3 недель рекомендуется использование мягкой фиксации — с помощью ортеза. Это позволяет избежать нового травмирования невосстановившихся тканей.

Разрабатывать и восстанавливать подвижность сустава с помощью специальных упражнений начинают уже через 3-4 дня после травмы. Через 7-10 дней к лечебной физкультуре можно добавить массаж. При благоприятном течении поврежденные ткани сустава заживают уже через 30-40 дней. Но полностью его работоспособность восстановиться только через 2-3 месяца после травмы. И все это время ребенок должен находится под наблюдением врача.

Алексей Зоткин: «Два самых главных условия быстрого и полноценного восстановления сустава — это правильная фиксация в первые дни после травмы и ежедневная лечебная физкультура в течение следующих двух месяцев. И здесь очень важную роль играет правильное поведение родителей.

Во-первых, ни в коем случае не следует самостоятельно снимать гипсовую повязку или ортез! Сделать это может и должен только лечащий врач, который наблюдает ребенка.

Во-вторых, не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Ни один препарат или метод физиотерапии не поможет травмированному суставу так, как это могут сделать правильно подобранные упражнения. Поэтому не позднее, чем через 5-7 дней после травмы нужно начинать разрабатывать сустав.

Сначала можно просто шевелить пальцами, сгибать и разгибать стопу, сжимать ладонь в кулак. На следующем этапе можно начинать ритмически напрягать и расслаблять мышцы пострадавшей конечности. Через 7-10 дней можно постепенно нагружать сустав: вставать и 10-15 минут ходить с помощью костыля, на 10-15 минут брать в руку небольшую гантель или какой-то предмет, весом около 1 кг.

После того, как жесткую фиксацию заменят на ортез, можно постепенно начинать активные движения в суставе, но только если они не вызывают болезненных ощущений у ребенка. И, конечно, до полного восстановления все упражнения следует выполнять только в ортезе, чтобы избежать рецидива травмы».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector