Drsaakyan.su

Что такое остеопения?

Остеопения – предвестник беды

Остеопения – состояние, при котором плотность костной ткани ниже, чем нормальная, но не достаточно низкая, чтобы ставить диагноз остеопороз. Плотность костной ткани – показатель, характеризующий, насколько плотными и крепкими являются кости. Если ваша плотность костной ткани низкая по сравнению с нормальной величиной, мы говорим об остеопении. И это означает, что у человека со временем есть большой риск развития такого опасного состояния как остеопороз.

Какие причины остеопении?


По мере того, как человек становится старше, кости, естественно, становятся тоньше. Это связано с тем, что начиная в среднем с 30 лет нарушается процесс костного ремоделирования: разрушение костных клеток происходит быстрее, чем построение новых.

В итоге, костная ткань теряет плотность, нарушается ее структура, кости делаются более слабыми и ломкими. Все люди начинают постепенно терять костную массу после того, как минеральная плотность их костей достигла пика. Поэтому, чем толще ваши кости в возрасте до 30 лет, тем больше времени потребуется для развития остеопении или остеопороза.
Низкая плотность костной ткани может носить наследственный характер или являться результатом перенесенного заболевания.
Большую роль в развитии остеопении играет половая принадлежность. Женщины имеют гораздо больше шансов развития остеопении и остеопороза, чем мужчины. Во-первых, это связано с тем, что у женщин изначально более низкая по сравнению с мужчинами пиковая плотность кости. Во-вторых, потерю плотности костной ткани ускоряют гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время менопаузы.

Однако, как у мужчин, так и у женщин, следующие вещи могут способствовать развитию остеопении:

  • Расстройства пищевого поведения или проблемы с обменом веществ, что не позволяет организму усваивать достаточное количество нужных витаминов и минералов.
  • Химиотерапия, или лекарства, используемые для лечения ряда заболеваний, включая астму
  • Воздействие излучения
  • Наличие в семейном анамнезе остеопороза, худоба, белый цвет кожи, низкая или ограниченная физическая активность, регулярное курение, употребление газированных напитков и чрезмерное употребление алкоголя также повышают риск остеопении и, в конце концов, остеопороза.

Информация для мужчин. Многие мужчины не думают, что они входят в группу риска по остеопении или остеопорозу. Это отчасти, правда, так как мужчины изначально имеют более высокий показатель пика плотности костной массы, чем женщины. Однако, мужчины также подвергаются серьезному риску развития остеопении, если у них низкий уровень мужских половых гормонов.

Каковы симптомы остеопении?


Медленное истончение костной ткани — процесс закономерный и связан со старением организма человека. Поэтому, остеопения часто не имеет никаких симптомов, никак себя не проявляет и никаким образом не сказывается на самочувствии человека.

Вы не заметите боли не почувствуете, что ваши кости истончаются и разрушаются. В этом и заключается коварство этого заболевания. Любое неаккуратное движение при длительно развивающейся остеопении может привести к перелому сразу нескольких косточек.

В таких запущенных случаях восстановить плотность кости невозможно и задача врачей — замедлить скорость разрушения костной ткани. Недаром остеопороз называют «безмолвной эпидемией» и говорят, что кости болеют молча.

Как лечить остеопению?

Остеопения лечится путем принятия мер, направленных на сохранение и предотвращение потери костной массы.

В этом может помочь изменение образа жизни. То, что вы едите — очень важно для развития костной ткани. Кальций является наиболее важным минералом для костной массы. Лучшим источником кальция являются молоко и другие молочные продукты, зеленые овощи, и обогащенные кальцием продукты.

Дополнительный прием витамина D3 поможет вашему организму лучше усваивать кальций и другие минералы. Витамин D3 содержится в яйцах, лососе, сардинах, в рыбьем жире. В дополнение к тому, что человек получает с пищей, организм сам производит витамин D3 в ответ на солнечный свет.

Очень важны для укрепления костей физические упражнения. Прогулки, походы, и танцы являются хорошим выбором. Укрепить кости в верхней части тела помогут тренировки с легкими весами или экспандерами.

Для правильного обмена кальция очень важен и витамин К2. Этот витамин активирует процесс построения костной ткани, предотвращая потерю минеральной плотности кости. Более того, при активном потреблении кальция, витамин К2 будет препятствовать отложению этого минерала в неположенных для него местах: мягких тканях, сосудах, суставах.

По данным исследований регулярный прием витаминов D3 и К2 достоверно повышает минеральную плотность костей, улучшает состояние кожи, волос, ногтей и до 87% снижает риск позвоночных и внепозвоночных переломов.
Узнай больше

В дополнение к диете и физическим упражнениям, необходимо отказаться от курения и избегать чрезмерного употребления алкоголя и сладких газированных напитков. Это также снизит риск потери костной массы.

Существуют лекарства для лечения истончения костей. Но, обычно, к ним прибегают уже когда, остеопения достигла серьезных масштабов и может быть диагностирована, как остеопороз. Это могут быть гормоны, биофофсфонаты и др. лекарственные средства.

Как предотвратить остеопению?

К сожалению, есть факторы, на которые мы уже повлиять не в силах. Например, остеопорозом страдали члены вашей семьи, у вас хроническая астма, которая требует приема стероидов и, возможно, в период активного роста вы потребляли недостаточно кальция и витамина D. Но если вы еще молоды или воспитываете детей, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь детям развить сильные кости, а у себя замедлить остеопению и предотвратить остеопороз.

Наши кости достигают своей наибольшей плотности к 30 годам. Оставшееся время, мы попросту растрачиваем этот «запас прочности». Поэтому для детей и людей моложе 30 лет, все, что помогает увеличить плотность костной ткани будет иметь долгосрочный эффект. Чтобы увеличить плотность костной ткани, убедитесь, что вы получаете достаточное количество кальция, витамина D и К2, вы много двигаетесь, не курите, не употребляете сладких газированных напитков и не перебарщиваете с алкоголем. Если у вас есть дети, научите их правильно питаться, поощряйте занятия спортом и объясните, какой непоправимый вред организму наносят курение и алкоголь.

Читать еще:  Реберно-хрящевой синдром

Помните, никогда не поздно изменить свой образ жизни. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения помогут замедлить потери плотности костной ткани, снизить развитие остеопении, и задержать или предотвратить остеопороз.

Что такое остеопения?

Развивается остеопения у детей и взрослых на фоне заболеваний, травм и других нарушений. Патология характеризуется пониженной плотностью и истощением костной ткани. Заметить заболевание возможно по постоянным переломам даже при легких травмах. Чем раньше определить болезнь, тем больше шансов на благоприятный исход. Поэтому стоит обращаться к доктору при первых проявлениях остеопении и проводить детальную диагностику.

Почему развивается: основные причины

Ослабевание и размягчение костных структур связано с патологическими и физиологическими состояниями, которые негативно воздействуют на организм человека. Выделяют следующие причины развития остеопении:

  • Наследственность. Заболевание проявляется в детском возрасте, передаваясь ребенку от родителей.
  • Эндокринные нарушения. На прогрессирование патологии влияет пониженное или увеличенное количество гормонов яичников, щитовидной железы.
  • Возрастные изменения. По этой причине признаки остеопении часто проявляются у представительниц слабого пола в климактерический период.
  • Сахарный диабет.
  • Нехватка в организме микроэлементов, кальция, витаминов, фосфора. Обычно эти вещества поступают с едой, но если отмечается их недостаточное количество, то принимаются специальные добавки.
  • Болезни внутренних органов тяжелого течения. При подобных отклонениях ослабевает весь организм, и понижаются защитные функции иммунной системы.
  • Нарушенное функционирование органов ЖКТ. При отклонениях полезные вещества всасываются не в полной мере, поступая в недостаточном количестве в костную ткань.
  • Бесконтрольный прием медикаментов. Повлиять на ослабевание и размягчение костных структур способны лекарства, токсически воздействуя на организм. Вызвать остеопению могут глюкокортикоиды, эстрогены, контрацептивы орального использования.
  • Химиотерапия при онкологическом заболевании. При подобном лечении провоцируется отклонение в области бедренных костей, шейного, поясничного отделов позвоночника.
  • Радиоактивное облучение.
  • Неправильный способ жизни, при котором человек злоупотребляет спиртным и табачной продукцией.
  • Недостаток физических нагрузок.

Остеопении подвержены мужчины после 60-летнего возраста.

Разновидности и степени

Патологический процесс может затронуть все суставы, но чаще всего диагностируется остеопения шейки бедра либо позвоночного столба. Патология бывает диффузная или системная, с вовлечением в процесс сразу нескольких костных структур. Также повреждение бедренной и других костей подразделяется на 2 типа:

  • Остеопороз. При нарушении угнетаются остеобласты, что приводит к снижению массы костной ткани. При таком недуге может развиться постменопаузальная остеопения у женщин.
  • Остеомаляция. При патологии вымывается кальций и фосфор, что приводит к их размягчению.

В таблице представлены 3 стадии, которые проходит остеопения:

Степень Дефицит минеральной плотности кости, % Особенности
Начальная или умеренная 11—17 Клинические проявления отсутствуют или проявляются неярко
При своевременной терапии удается быстро избавиться от недуга
Выраженная 18—25 Быстрая утомляемость
Дискомфорт и боль в области подвижных сочленений
Судороги ног и рук
Резко выраженная или остеопороз Более 26 Кости становятся очень хрупкими
Наблюдаются частые переломы

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Остеопения проксимальных отделов бедренных костей порой отличается бессимптомным течением, что влечет развитие осложнений. При нарушении происходит травмирование левого или правого бедра. Основным признаком патологии является выраженный болевой синдром, который появляется на 2—3 стадии остеопении. По мере прогрессирования недуга наблюдаются дополнительные симптомы:

  • болезненность в поясничном и крестцовом отделе позвоночника;
  • слабость в мускулатуре;
  • быстрая утомляемость;
  • шарканье ногами при ходьбе;
  • изменения осанки;
  • уменьшение роста, что связано с переломами тел позвонков.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Остеопения 1 степени хорошо поддается лечению и от нее благополучно удается избавиться. Но если патология обнаружена не вовремя, то она может перейти в остеопороз. При осложнении болезни костные структуры становятся менее прочными, возникает риск постоянных переломов, которые долго и болезненно заживают. Еще одним осложнением остеопении служит нарушенный процесс обмена веществ. Тяжелая форма недуга провоцирует нарушенную активность и инвалидность.

Особую опасность представляет остеопения в области шейки бедра, которая при несвоевременной терапии приводит к воспалению легких и тромбозам.

Как проводится диагностика?

При повреждении правой или левой конечности, сопровождающейся размягчением костных структур, требуется как можно скорее обращаться к доктору. Проводится тщательная диагностика, определяющая степень остеопении. При обследовании проводятся такие манипуляции, представленные в таблице:

Методы Процедуры
Лабораторные Сдача мочи на дезоксипиридинолин — коллаген костного матрикса
Анализ на маркер активного деления остеобластов
Лабораторное исследование крови на содержание остеокальцина
Диагностика маркеров резорбции кocти и костного метаболизма
Анализ на количество кальция и Д3
Инструментальные Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
Денситометрия при помощи рентгена
Обследование ультразвуком
КТ и МРТ

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Препараты

Применение лекарственных препаратов совмещается с правильным питанием и другими консервативными методиками избавления от остепении. Пациенту прописываются специальные добавки, способствующие накоплению кальция и витамина Д в организме. Также требуется принимать препараты, улучшающие всасывание питательных веществ ЖКТ. При деструктивных нарушениях требуется прием бисфосфонатов, которые оказывают мощное действие и используются исключительно по рекомендации врача.

Физиотерапевтические меры и ЛФК

Остеопения тазобедренного сустава устраняется посредством физиотерапии, которая предусматривает следующие манипуляции:

  • фонофорез;
  • лечение лазером;
  • электрофорез с лекарствами;
  • грязелечение;
  • магнитотерапия.

Также укрепить мускулатуру позвоночника и усилить костный аппарат при остеопении возможно с помощью гимнастики. Комплекс занятий подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. При физкультуре исключаются прыжки, бег, взаимодействие с тяжелыми предметами, поскольку такие действия могут привести к переломам и другим травмам, что осложнит течение остеопении.

Питание: главные принципы

Диета является одной из основных лекарственных мер при заболевании. На раннем этапе можно полностью избавиться от остеопении, откорректировав ежедневный рацион. Принципы питания при болезни:

  • Корректировка соотношения белков, жиров и углеводов. Рекомендуемые пропорции — 1: 1,2: 4.
  • Добавление продуктов, содержащих кальций, фосфор и витамин Д. Акцентируют внимание на бобовых, зелени, молочных продуктах, жирной рыбе, сливках, сливочном масле, мясе, крупах.
  • Достаточное употребление магния и витамина С, которые содержаться в сухофруктах, орехах, цитрусовых, смородине.
  • Рекомендуется при остеопении побольше есть продуктов растительного происхождения.
  • Под запретом алкоголь, кофе, крепко заваренный чай, газировки.
  • Исключаются из рациона сильно соленые блюда и сладости.

Питание корректируется под каждого пациента, учитывая тяжесть остеопении и патологические проявления.

Лечение остеопении народными средствами

Вылечить на ранних этапах заболевание возможно природными компонентами, которые согласовываются с доктором. Они улучшают обменные процессу, укрепляют иммунитет и благотворно влияют на самочувствие больного. Можно лечиться при остеопении такими народными средствами:

Читать еще:  Смещение лодыжки

Профилактика

Предотвратить остеопению возможно, если исключить тяжелые физические нагрузки и откорректировать рацион. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и выполнять легкую гимнастику каждый день. Отказ от спиртных напитков и табакокурения уменьшает шансы развития остеопении. При беременности женщинам стоит употреблять добавки с кальцием и витамином Д3.

Что такое остеопения, как определить и лечить болезнь

Чтобы эффективно бороться с такой патологией, как остеопения, нужно понимать, что это такое. Это заболевание костей, при котором наблюдается снижение их минеральной плотности. Диагностируется у лиц старше 30 лет. Первым признаком патологии является ускоренное старение костей. Они становятся хрупкими, часто возникают патологические переломы. 80% пациентов являются женщинами, вошедшими в период постменопаузы. Остеопения 1 степени не считается опасным для жизни заболеванием. Однако серьезные осложнения могут возникать ввиду ее бессимптомного течения. Диагноз может быть поставлен на основании результатов аппаратных методов исследования.

Остеопения тазобедренного сустава обычно обнаруживается после получения переломов. Заболевание является основной причиной травм шейки бедра у пожилых людей. Вылечить остеопению можно консервативными методами. Для этого применяются лекарственные препараты, специальные упражнения и диеты. Если подобное лечение сочетать с профилактическими мероприятиями, процесс разрушения костных тканей можно приостановить. Пациент должен находиться под наблюдением нескольких специалистов: травматолога, терапевта, эндокринолога.

Что представляет собой остеопения?

В основе механизма развития заболевания лежит снижение плотности и объема костных тканей, связанное с вымыванием минералов. На фоне незначительных физических нагрузок возникают переломы, которых у здорового человека при тех же условиях не наблюдается. От остеопороза и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата остеопения отличается следующими признаками:

  1. Патология считается результатом ускоренного старения тканей, обнаружиться она может только у взрослых людей.
  2. В процесс вовлекаются все важные части скелета: позвоночник, плечевые суставы, бедра. Симптомы очаговой формы заболевания наблюдаются лишь в одном отделе опорно-двигательного аппарата.
  3. Снижение плотности тканей при остеопении имеет незначительную степень. При остеопорозе эти изменения оказываются более выраженными.

Развитию данного заболевания подвержен практически каждый взрослый человек. Скорость старения костей во многом зависит от изначального количества кальция и фосфора. Скелет женщин содержит меньшие количества этих веществ, именно поэтому они заболевают чаще.

Остеопения считается предшественником такого опасного состояния, как остеопороз.

Из-за чего возникает заболевание?

Основные причины снижения плотности костей:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные расстройства;
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет.

Остеопения нередко возникает на фоне общего истощения организма при хронических патологиях внутренних органов и соблюдении строгих диет. Нарушению процессов усвоения кальция и фосфора способствуют некоторые заболевания пищеварительной системы:

Негативно воздействует на состояние костей длительный прием определенных лекарственных препаратов, ионизирующее излучение, малоподвижный образ жизни. Остеопения нередко развивается при наличии вредных привычек.

Какие признаки характерны

Патологические процессы 1 и 2 стадии протекают бессимптомно. Болезнь обычно диагностируется на этапе возникновения осложнений. В таком случае речь идет об остеопении 3 степени. Поэтому первым симптомом заболевания можно считать частое возникновение переломов. Кости настолько истончаются, что начинают повреждаться при незначительных нагрузках. Наиболее распространенными являются переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Их возникновению способствуют:

  • падения;
  • удары;
  • резкие движения;
  • поднятие тяжестей.

Хрупкими становятся и другие отделы опорно-двигательного аппарата.

Если подобные травмы случаются чаще чем раз в 3 года, необходимо пройти денситометрию. Сращение патологических переломов, как правило, занимает больше времени. Большинство травм позвоночника при остеопении имеет компрессионный или частичный характер. Костные отломки не сдвигаются по отношению друг к другу, болевой синдром в первые месяцы отсутствует.

Начальная стадия остеопении может быть обнаружена только с помощью специальных диагностических процедур. Обычное рентгенологическое исследование в таких случаях оказывается неинформативным.

Денситометрия — основной метод измерения минеральной плотности костей. Чаще всего обследуют позвоночник, верхние и нижние конечности. Полученные показатели сравниваются с контрольными. Как лечить заболевание?

Как улучшить состояние костей?

Для лечения остеопении поясничного отдела позвоночника применяются:

  • лекарственные препараты;
  • ЛФК;
  • специальная диета.

При подборе терапевтической схемы врач должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Начинать лечение следует с исключения провоцирующих факторов:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • вредных привычек;
  • опасных видов трудовой деятельности.

Полезен активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе. Правильное питание при остеопении подразумевает введение в рацион продуктов, богатых кальцием и фосфором, витамином D и другими полезными веществами. Нужно есть как можно больше творога, яиц, мяса, орехов и фруктов.

Одной из причин возникновения остеопении считаются хронические патологии внутренних органов. Их обязательно нужно устранять. Пациент должен посетить терапевта, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Дополнительно назначается биохимический анализ крови. При прогрессирующих формах заболевания показан прием:

  • препаратов кальция;
  • бисфосфонатов;
  • витамина D3.

При наличии эндокринных нарушений необходима соответствующая гормональная терапия. Лечение народными средствами в большинстве случаев оказывается неэффективным.

Читать еще:  Защемление грудного нерва

Профилактика остеопении и ее осложнений заключается в регулярном прохождении денситометрии. Диагностика показана всем женщинам старше 60 лет и мужчинам после 70 лет. Денситометрию должны проходить все пациенты, имеющие признаки сахарного диабета и гинекологических заболеваний, а также принимающие глюкокортикоиды.

Следует исключать как повышенные физические нагрузки, так и гиподинамию.

Не стоит отказываться от употребления мясных и рыбных блюд. Витамин D в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей, поэтому в летнее время рекомендуется чаще бывать на улице. Остеопения — проблема, о которой большинство людей попросту не знает, а значит, и не получает должного лечения. Тем временем только качественная терапия может продлить период физической активности и сохранить здоровье человека.

Остеопения что это такое как лечить

Остеопения что это такое, как лечить

Несмотря на то, что остеопения и остеопороз имеют схожие названия, и оба связаны с потерей костной массы, между заболеваниями существуют некоторые отличия.

Если у вас наблюдается низкая минеральная плотность костной ткани, по сравнению с нормой – но она ещё не достигла того уровня, который считается остеопорозом – вам могут поставить диагноз – остеопения.

Как и остеопороз, это состояние повышает риск перелома, так как кости при остеопении становятся более пористыми. Но если сравнивать риски одного заболевания с другим, остеопороз естественно несёт большую опасность.

Остеопения увеличивает риск развития остеопороза и считается его предшественником. Но происходит это не во всех случаях. Если вы вовремя измените свой рацион питания и образ жизни, то сможете предотвратить неприятные последствия.

Ни остеопения, ни ранние стадии остеопороза, как правило, не вызывают никаких симптомов. Но если у вас есть факторы риска или у вас случился перелом кости, врач может посоветовать провести сканирование плотности костной ткани.

Как измеряется минеральная плотность костной ткани

Врач, скорее всего, определит минеральную плотность ваших костей с помощью неинвазивного теста, называемого двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DXA или DEXA). Этот тест использует рентген для измерения плотности костей бедра, позвоночника и иногда других частей тела.

Результаты DXA приведены в так называемых T-показателях, которые помогают определить, к какой категории относится ваше состояние:

  • Т-балл выше -1 означает, что у вас нормальная плотность кости.
  • Т-балл от -1 до -2,5 означает, что у вас остеопения.
  • Т-балл ниже -2,5 указывает на остеопороз.

Чем ниже показатель Т, тем слабее кости.

Как и остеопороз, остеопения чаще всего поражает женщин старшего возраста. Но от подобной проблемы никто не застрахован, в том числе и мужчина. Подумайте об этом: около трети мужчин старше 50 лет страдают остеопенией!

Хотя люди с остеопорозом имеют гораздо более высокий риск переломов, чем люди с остеопенией, большинство остеопорозных переломов происходит у людей с Т-баллами в диапазоне остеопении.

Причины и факторы риска остеопении

Плотность костей достигает пика в возрасте около 30 лет, а затем постепенно начинает снижаться, поскольку разрушительный процесс происходит быстрее, нежели восстановительный.

Некоторая потеря костной массы при старении является естественным и ожидаемым процессом, но на скорость потери могут влиять многочисленные факторы.

Они-то и увеличивают скорость потери костной массы, приводя к развитию остеопении и остеопороза.

К факторам риска остеопении, которые вы не можете контролировать, относятся:

  • Половая принадлежность (у женщин степень риска значительно выше)
  • Ранняя менопауза
  • Возраст от 50 лет
  • Маленькие и тонкие кости от природы
  • Наследственная предрасположенность

К факторам риска остеопении, которые можно контролировать, относятся:

  • Употребление вредных продуктов
  • Употребление алкоголя в избытке
  • Дефицита кальция и витамина D
  • Малоподвижный образ жизни
  • Прием определенных видов лекарств в течение длительного времени, в том числе глюкокортикоидов и некоторых противосудорожных препаратов

Основные условия, которые повышают риск развития остеопении, включают:

  • Наличие анорексии, ревматоидного артрита или другого заболевания, которое может вызвать потерю костной массы
  • Низкий уровень эстрогена (у женщин) или низкий уровень тестостерона (у мужчин)

Лечение остеопении

Различные изменения образа жизни могут помочь в лечении остеопении, в том числе:

  • Получение необходимого количества кальция и витамина D
  • Отказ от курения
  • Ограничение потребления алкоголя
  • Ежедневная гимнастика
  • Правильное питание

Многие врачи осторожны при назначении лекарств, поскольку риск переломов при остеопении низок, и в медикаментозном лечении нет острой необходимости. Кроме того, необходимы дополнительные исследования для оценки долгосрочных преимуществ и рисков подобного рода лечения.

Если ваш T-показатель ниже -2, врач может порекомендовать изменить образ жизни, для того чтобы улучшить здоровье опорно-двигательной системы.

Если же T-показатель близок к -2,5 – может быть рассмотрен приём лекарств, которые помогут сохранить плотность костей и снизить риск переломов.

Даже если вы решите использовать лекарственные средства, изменение образа жизни, выполнение физических упражнений и правильное питание по-прежнему остаются важными моментами в поддержании здоровья опорно-двигательной системы.

Большой популярностью и доверием среди простых людей и специалистов, пользуются натуральные добавки от Santegra . Их состав позволяет восполнить запас кальция и витамина D в организме, укрепить костную ткань, уменьшить неприятные симптомы и снизить риск развития остеопороза.

Добавки позволяют улучшить общее самочувствие и повысить качество жизни.

Закажите любой из продуктов или программу «Остеопорозу – нет!» на сайте Santegra Shop . И будьте уверены в их оригинальности и высоком качестве.

По номеру купона – 2019, действует 5% скидка!

Santegra Shop – это сайт, проверенный временем и тысячами довольных клиентов. Здесь вы найдёте продукцию для поддержания здоровья, по ценам, установленным производителем.

Внимание! Похожие добавки по сниженной стоимости, могут оказаться подделкой!

Крепкого вам здоровья! С вами была, Елизавета Л.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector