Drsaakyan.su

Что такое плексит?

Плексит

Причины и условия изменений в сплетении

Поражение нервных сплетений в области плечевого сустава, характеризующееся приступами сильных болевых проявлений, вызывает плексит. Это серьезное заболевание, которое может привести к сложным, а иногда и полным нарушениям двигательных возможностей плечевого соединения, вплоть до потери трудоспособности. Когда устанавливаются признаки плексита плечевого сустава, как лечить его можно определить только после того, как выяснено, что такое плексит.
Как появляется плексит и его причины
Вызывание боли происходит в результате усиления чувствительности в структуре нервных клеток в зоне реагирования.

При плечевом плексите лечение проводится в зависимости от изменений в сплетении, к таким относится:

  • травма нервного сплетения;
  • нарушение питания нервной ткани, вследствие действия длительного сдавливания сплетения;
  • начало развития воспалительного процесса в сплетении.

Лечение плексита плечевого сплетения требует правильного квалифицированного подхода, при котором учитываются условия формирования сдавления нервов:

  • травма (ушибы мягких тканей структур плечевого сустава, разрывы, растяжения, вывихи соединения, переломы в твердых тканях);
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • дисбаланс функционирования в эндокринной системе;
  • частые переохлаждения;
  • патологические изменения сосудов на данном участке (плечевая артерия);
  • лимфатические воспаления;
  • внедрение инфекционного микроорганизма в нервное сплетение;
  • токсическое содержание некоторых элементов в организме;
  • проведение вакцинации, вызывающее аллергическую реакцию тканей;
  • усиление воспалительной реакции, в результате попадания инфекционно-аллергического агента.

Что такое плексит?

Это заболевание, которое вызывает раздражение в одном отделе и передает измененные импульсы в другой. Взаимосвязь между невральными зонами может передавать нарушенные сигналы. Ухудшение проводимости в одном участке активирует плекситы. Это патологическое состояние нервов, в результате которого может появляться общее снижение регулирования свойств волокон.

Чувствительные расстройства с усилением в ночное время

Проявления плексита плечевого сустава имеют клинические характеристики, которые проявляются в виде чувствительных расстройств с усилением в ночное время. При плексите заболевание может иметь две формы иннервации ветвей пораженного сплетения: паралитическую и невралгическую. Боли, появляющиеся в любой из форм, когда начинает развиваться заболевание плексит, вызывают двигательные нарушения. А в мягких околосуставных тканях формируются вегетативно-трофические изменения. Сложность данной ситуации требует проведения медикаментозного лечения плексита.

Плексит плечевого нерва

Плексит плечевого нерва может быть с левой, правой стороны и с обеих сторон. Чаще всего встречается поражение с правой стороны (плексит правой руки). Объясняется это увеличенной механической нагрузкой на одну сторону верхней конечности. У левшей плексит плеча, появляющийся в результате усиления функциональной работы, отмечается с противоположной стороны. Это необходимо учитывать, когда проводится при плексите плечевом лечение.

Приступообразная боль в области шеи

Поражение воспалительным процессом смешанной зоны нервов, отвечающих за чувствительность кожи и мышц шеи, является началом двигательных нарушений. В результате развивается плексит плечевого сплетения.
Выбор тактики в лечении плексита медикаментозного может зависеть и от раздражения спинномозговых нервов, отвечающих за расстройства чувствительной проводимости верхней конечности, мышц и кожи, вызывающих развитие такого состояния, как шейный плексит.

Плексит, симптомы

Боль появляется приступообразно в области шеи, невозможным становится выполнение поворотов и наклонов головы, особенно при возникновении воспалительного процесса, когда развивается односторонний плексит шейного сплетения. При этом нагрузка увеличивается на здоровую сторону, что создает дополнительную нагрузку на не пораженную зону шейного отдела. Интенсивность боли увеличивается во время того, как человек пытается встать. Кашель, чихание также вызывают боль. Могут присутствовать головные боли. Дыхание поверхностное. В этом случае при плексите, как лечить будет зависеть от общего состояния пациента.
Отмечающиеся боли в области основания шеи и передающиеся в верхнюю конечность, с невозможностью выполнить любые движения, появляются при плечевой форме данного заболевания. Плексит шейный будет иметь местные трофические изменения, которые могут распространяться и на плечевой пояс.
В зависимости от причины появления изменений в системе проводимости, болезнь плексит будет иметь и различный симптомокомплекс. Так при инфекционной этиологии присоединяется увеличение региональных лимфоузлов, с болезненностью при надавливании. При плексите лучевого нерва определяется уменьшение пульсации кровеносных сосудов, проходящих по направлению лучевой артерии. В любом из вариантов течения характерными будут трофические изменения всей области шеи, предплечья и шеи.
Началом развития воспалительного процесса в этой области является острая боль. Когда пациентам устанавливают диагноз плексит, что это такое, становится понятным с момента точного выявления локализации зоны расстройства чувствительности. При этом травматическое воздействие усиливает интенсивность боли за счет сдавления и формируется неврологическое проявление, т. е. появляется травматический плексит. А нарушение проводимости, связанное с ухудшением трофического питания мягких тканей, может вызывать паралитическое проявление плексита – болезнь, которая при длительном течении вызывает спазм местных тканей, в результате чего, в сочетании с плохой трофикой, появляется состояние мышечной атрофии, локализующейся в данной области. И то и другое состояние может иметь проявления болезненности при отведении или поднятии вверх руки в вытянутом положении.
В зависимости от того, какие при плексите плечевого сустава симптомы, лечение будет выбираться все равно от проведенного неврологического осмотра.

Что такое плексит и как его лечить?

Все нервные сплетения периферически сообщаются между собой и входят в анатомическую структуру нервной системы. В верхней зоне тела человека встречаются плекситы, которые снижают функциональность сегмента верхней конечности, с присоединением таких симптомов, как отечность кисти и невозможность полноценного движения всех сегментов руки. Активация точек реагирования запускает патологический процесс и при интоксикации. Во многих случаях от устранения причины будет зависеть как лечить плечевой плексит. Проведение оперативного вмешательства направляется на уменьшение сдавления патологического участка.

Активация точек реагирования

Отсутствие травматического повреждения нервов является показанием для проведения медикаментозного лечения плексита. Обезболивание при плексите плечевого сплетения – лечение, которое является первоочередным. Проведение при плексите медикаментозного лечения заключается в назначении противовоспалительных, противоотечных, сосудорасширяющих средств.
При плексите плечевого сустава лечение медикаментами имеет большое значение, т.к. физиотерапия действует не достаточно эффективно и выступает как дополнительный метод терапии. Купирование острой боли достигается только в сочетании с комбинированным фармацевтическим действием, снижающим боль и воспаление. Снижение проявлений плексита и лечение медикаментозное будут проводиться, отталкиваясь от причинного начала процесса.

При плексите гимнастика необходима для укрепления общего состояния организма, улучшения активности местного питания мягких тканей и укрепления мышц.
Очень часто можно найти информацию о плексите плечевого сустава, как лечить на форумах. Но чаще всего они носят рекомендацию об использовании народных средств для решения проблемы.

Плексит

  • Бледность кожи
  • Боль в пораженной области
  • Боль при наклоне головы
  • Боль при повороте головы
  • Изменение походки
  • Икота
  • Ломкость ногтей
  • Мышечная слабость
  • Нарушение половой функции
  • Нарушение процесса дефекации
  • Ограничение подвижности сустава
  • Отечность в пораженном месте
  • Потливость ладоней
  • Потливость стопы
  • Распространение боли в другие области
  • Расстройства мочеиспускания
  • Снижение чувствительности кожи в месте поражения
  • Холодная кожа

Плексит – воспалительный процесс крупных нервных сплетений, в частности шейного, плечевого, пояснично-крестцового. Заболевание поражает людей абсолютно любой возрастной категории, отчего нередко диагностируется у малышей в первые месяцы жизни. При не обращении за помощью к специалисту или неправильном лечении, недуг может стать причиной потери работоспособности и инвалидности. В международной классификации болезней (МКБ 10) данное расстройство имеет собственный код, в зависимости от природы развития – G 54, G 55, М 50 и М 51.

Читать еще:  Что такое дисторсия?

Стать причиной прогрессирования данного заболевания может травма нервного сплетения при переломах, наличие в анамнезе таких расстройств, как туберкулёз, сахарный диабет или сифилис, аллергия или передозировка лекарственными препаратами. У новорождённого болезнь развивается на фоне родовых травм. Выраженность симптомов зависит от вида, локализации и степени тяжести болезни. Первым признаком является болезненность, выражающаяся постоянно и увеличивающаяся при движении или выполнении незначительных физических нагрузок.

Подтверждение диагноза осуществляется при помощи осмотра специалистом, а также на основе лабораторных анализов крови и аппаратного обследования пациента. Тактика лечения определяется в зависимости от природы недуга. Без своевременного лечения любой формы заболевания может наступить полная потеря работоспособности и инвалидность – это основные осложнения плексита плечевого сустава, шейного и пояснично-крестцового отделов.

Этиология

Главный фактор формирования плексита – это нарушение передачи нервного импульса через нервные сплетения. Предрасполагающими обстоятельствами являются:

  • кислородная недостаточность нервной ткани из-за продолжительного сдавливания новообразованиями, неподвижностью конечностей;
  • осложнения после тяжёлых хирургических вмешательств;
  • сахарный диабет, сифилис, туберкулёз и другие инфекционные процессы;
  • аллергия на продукты питания, медикаменты или вакцины;
  • передозировка препаратами;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • вредные условия труда;
  • нарушение обменных процессов;
  • отравление организма химическими веществами;
  • широкий спектр разнообразия травм – падение, вывих, резанное или колотое ранение;
  • родовая травма.

Разновидности

Существует несколько классификаций плексита, различающихся по многим факторам. По месту возникновения воспалительного процесса различают:

  • плечевой плексит – болезнетворный процесс может распространиться на всю руку, значительно снижая или полностью устраняя возможность движений;
  • патология шейного отдела;
  • воспаление поясничного и крестцового сплетения – в болезнетворный процесс вовлекается нижняя конечность;
  • копчиковый плексит – крайне редкая форма расстройства.

По способу распространения патологического процесса заболевание делится на:

  • одностороннее – с поражением левой или правой конечности;
  • двустороннее.

По тяжести протекания расстройство нервного сплетения делится на:

  • частичное – патологии подвергаются отдельные нервные стволы;
  • тотальное – поражение распространяется на всю структуру сплетения.

Симптомы

Клиническая картина заболевания отличается в зависимости от места проявления недуга. Таким образом, плексит плечевого сустава выражается такими признаками, как:

  • приступообразные боли, распространяющиеся по всей повреждённой конечности;
  • снижение чувствительности в плече и кисти;
  • мышечная слабость;
  • ограничение двигательных функций;
  • отёчность поражённой области;
  • бледность кожного покрова;
  • повышенная ломкость ногтевых пластин;
  • значительная потливость ладоней.

Симптомы плексита шейного отдела:

  • проявление болезненности в передней и боковой части шеи, которая усиливается при наклонах и повороте;
  • распространение боли в область затылка, лопаток и ушей;
  • затруднение движений головой;
  • постоянная икота, доставляющая дискомфорт;
  • нарушение чувствительности.

Проявления плексита пояснично-крестцового отдела:

  • локализация боли в пояснице с распространением на нижнюю конечность с поражённой стороны;
  • вовлечение в патологический процесс внутренних органов малого таза;
  • значительное снижение восприимчивости ног к внешним раздражителям;
  • понижение двигательной активности;
  • потливость ступней;
  • кожа на поражённой области холодная на ощупь, бледная, иногда с пятнами синеватого оттенка;
  • изменение походки – наблюдается сильная хромота.

Симптомами плексита копчикового сплетения являются – нарушение испускания урины и каловых масс, расстройство половой функции.

Диагностика

Предварительно установить диагноз плексит плечевого сустава, шейного отдела или пояснично-крестцового сплетения, специалист может путём изучения анамнеза, выяснения возможных причин формирования расстройства, первого времени и степени выраженности симптомов недуга. Дополнительную информацию позволит получить тщательный осмотр пациента, а также оценка силы мышц конечностей и шеи, состояния кожного покрова и ногтевых пластин.

Лабораторные изучения анализа крови направлены на обнаружение дополнительных признаков болезни – увеличение концентрации лейкоцитов. Аппаратные обследования пациента заключаются в проведении:

  • УЗИ органов области малого таза;
  • электронейрографии – измерение скорости прохождения нервного импульса;
  • электромиографии – методика, позволяющая оценить активность мышц;
  • рентгенографии поражённой области;
  • КТ суставов;
  • МРТ всего тела.

Для дифференциации плексита от других расстройств с похожими признаками понадобятся консультации специалистов из других сфер медицины, в частности – гинекологии, урологии, онкологии, нейрохирургии, травматологии, ортопедии.

Лечение

Лечение плексита направлено на полную ликвидацию факторов возникновения расстройства. При инфекционной природе недуга пациентам назначают противовирусные и антибактериальные медикаменты. Плексит метаболического характера устраняется при помощи нормализации уровня сахара. Врачебное вмешательство необходимо при посттравматическом и компрессионном типе недуга. Терапия заключается в удалении опухолей и сгустков крови, которые могут сдавливать сплетение. При любой этиологии плексита назначают:

  • болеутоляющие и гормональные медикаменты;
  • витаминный комплекс;
  • физиотерапию – проводится лечение током и магнитным полем, иглоукалывание и водолечение;
  • курс лечебной физкультуры как в реабилитационном кабинете, так и в домашних условиях.

Профилактика

Профилактические мероприятия от плексита плечевого сустава, шейного отдела и пояснично-крестцового сплетения состоят в соблюдении простых правил:

  • ограничение от переохлаждений путём ношения тёплой одежды в холодное время года;
  • питание должно быть сбалансированное и обогащено витаминами, клетчаткой и питательными элементами;
  • своевременное и полноценное устранение воспалительных и инфекционных процессов, которые могут стать причиной возникновения данного расстройства;
  • принимать лекарства только по назначению врача, придерживаясь установленной дозировки;
  • правильное ведение беременности.

В случаях не вовремя начатого лечения плексита, заболевание имеет неблагоприятный прогноз – появление парезов, параличей, инвалидности. В остальных ситуациях прогноз напрямую зависит от природы болезни, наличия сопутствующих расстройств, возраста пациента и эффективности терапии.

Плекситы

Плекситы (плексопатии) — группа заболеваний, в основе которых лежит поражение нервного сплетения, образованного спинномозговыми нервами. Плексит проявляется плексалгией и выпадением функций входящих в пораженное сплетение нервных стволов (парезами, мышечной гипотонией и атрофией, отсутствием сухожильных рефлексов, трофическими и вегетативными расстройствами). Диагностировать плексит можно по типичной неврологической симптоматике с учетом данных анамнеза, результатов электромио- и электронейрографии, рентгенологических, томографических и ультразвуковых исследований, консультаций смежных специалистов. Тактика лечения определяется этиологией. В основном это консервативные способы, операция необходима при травматическом и компрессионном плексите.

Общие сведения

После выхода из позвоночного столба спинномозговые нервы разделяются на задние и передние ветви. Последние группируются и переплетаются своими волокнами, образуя парные нервные сплетения. Шейное сплетение составлено передними ветвями корешков С1-С4 и располагается за грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В межлестничном промежутке с переходом в подмышечную ямку находится плечевое сплетение, образованное ветвями С5-Th1. Спинномозговые нервы грудного уровня, кроме Th1 не формируют сплетений. Следующее нервное сплетение располагается в глубине большой поясничной мышцы и носит название поясничное. Его составляют отдельные волокна передней ветви нерва Th12, передние ветви L1- L3 и частично нерва L4. Другая часть волокон передней ветви спинномозгового нерва L4 совместно с L5, S1-S4 формирует крестцовое сплетение, находящееся в полости малого таза. Копчиковое сплетение локализуется сбоку от крестца, позади него расположена крестцовая мышца. Сплетение образовано частью передних ветвей S5 и двумя копчиковыми нервами.

Читать еще:  Анкилозный спондилит

Причины возникновения плексита

Значительное место среди факторов, вызывающих плексит, принадлежит травме. Это может быть сильный удар в область сплетения (ушиб руки в районе плеча, ушиб поясничной или шейной области, травма позвоночника, падение на копчик); огнестрельное, резанное или колотое ранение; растяжение нервных стволов сплетения при резкой тракции за ногу или руку, при вывихе плеча или вывихе бедра, переломе костей таза. Посттравматический плексит встречается в практике акушеров-гинекологов и неонатологов, как следствие родовой травмы (например, родовой паралич Дюшена-Эрба). Ведущими патогенетическими механизмами при травме являются: повреждение ветвей нервного вплетения с частичным или полным разрывом их волокон, сдавление нервных стволов сплетения посттравматической гематомой или отеком. Наиболее часто встречается посттравматический плексит плечевого сплетения.

Среди других причин, обуславливающих плексит, находятся: расположенные в области сплетения опухоли или увеличенные в результате лимфаденита лимфоузлы, аномалии развития позвоночника, искривление позвоночника (сколиоз), переохлаждение, некоторые инфекции (опоясывающий герпес, сифилис, грипп, туберкулез, бруцеллез), аутоиммунные заболевания (синдром Гийена-Барре), обменные нарушения (подагра, сахарный диабет). В отдельных случаях этиофакторами крестцового и копчикового плекситов выступают воспалительные процессы (аднексит, сальпингит, цистит, простатит и пр.) и тромбофлебит вен малого таза. Обуславливать шейный плексит может аневризма подключичной артерии, добавочное шейное ребро.

Симптомы плексита

Как правило, плексит носит односторонний характер. В его течении выделяют несколько стадий. В невралгическую стадию ведущим симптомом выступает плексалгия — боль, возникающая в нервном сплетении и иррадиирующая на периферию по его нервным стволам. Плексалгия зачастую имеет спонтанный характер, усиливается при надавливании в области нервного сплетения, ночью и во время движений. Возможны легкие сенсорные нарушения.

Появление признаков выпадения функции нервов пораженного сплетения знаменует переход плексита в паралитическую стадию. Наблюдаются парезы или параличи, гипотония и гипотрофия мышц, иннервируемых указанными нервами; отмечается выпадение соответствующих сухожильных рефлексов. В зонах, за иннервацию которых отвечает пораженное сплетение, страдают все виды чувствительности и появляются трофические расстройства — вазомоторные реакции, пастозность, гипергидроз или ангидроз, побледнение кожи. Плексит может быть полным или частичным. В последнем случае симптомы паралитической стадии проявляются более узко — лишь в областях, иннервируемых пораженной частью сплетения.

В дальнейшем плексит переходит в восстановительную стадию, которая может длиться до года. Степень восстановления утраченных нервных функций варьирует. При неполном восстановлении плексит приводит к необратимым остаточным явлениям в виде стойких вялых парезов, мышечных атрофий, контрактур суставов.

Шейный плексит манифестирует диффузными болями по передне-латеральной поверхности шеи, иррадиирующими в ухо и затылок. При раздражении нервов шейного сплетения может развиться мышечно-дистонический синдром в виде спастической кривошеи. Возможно раздражение диафрагмального нерва, сопровождающееся икотой. В паралитической стадии шейный плексит проявляется парезом диафрагмы, атрофией задне-шейных и подзатылочных мышц.

Плечевой плексит может быть верхним, нижним и тотальным. Тотальный плечевой плексит характеризуется болями во всей верхней конечности, носящими отдельные признаки симпаталгии; вялым парезом руки; атрофиями мышц руки и плечевого пояса; выпадением сухожильных рефлексов и признаками вегетативно-трофической дисфункции в тканях верхней конечности. Из-за мышечных атрофий возможно возникновение привычного вывиха плеча. В стадии остаточных явлений возможна контрактура локтевого сустава.

Поясничный плексит сопровождается плексалгией с иррадиацией боли по передней поверхности бедра и в ягодицу. Нарушено приведение и сгибание бедра, разгибание в коленном суставе. По этой причине пациенту трудно ходить и стоять. Отсутствует коленный рефлекс и сенсорное восприятие ягодичной области бедра и медиальной поверхности голени. В мышцах ягодиц и передней стороны бедра отмечаются атрофические изменения. Может развиться контрактура коленного сустава.

Крестцовый плексит зачастую сочетается с поясничным. Для него типичны иррадиирующие по ноге боли в районе крестца, наличие триггерных точек по ходу ягодичного и седалищного нервных стволов, гипестезия и мышечная атрофия по задней поверхности бедра, стопы и голени. Плексит копчикового сплетения характеризуется отсутствием анального рефлекса, расстройством дефекации, мочеиспускания и половой функции.

Диагностика плексита

Установить предварительный диагноз «плексит» позволяют данные анамнеза и неврологического осмотра. Определение мышечных групп с пониженной мышечной силой, зон гипестезии, выпавших рефлексов дает основание для диагностики уровня поражения периферической нервной системы. Уточнить топику поражения неврологу помогают электронейрография и электромиография. В отдельных случаях могут потребоваться: консультация травматолога, ортопеда, уролога, гинеколога, онколога; рентгенография плечевого сустава, рентгенография позвоночника, рентгенография тазобедренного сустава, КТ сустава, КТ позвоночника; УЗИ органов малого таза.

Дифференцировать плексит необходимо от сирингомиелии, полиомиелита, радикулита, неврита, радикулопатии при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, грыже межпозвонкового диска, спондилоартрозе), полиневропатии, патологии суставов (артроз, артрит, повреждение связок и т. п.). В зависимости от локализации плексит дифференцируют от невропатии бедренного нерва, малоберцовой невропатии, невропатии седалищного нерва, локтевой и лучевой невропатии.

Лечение плексита

В случае посттравматического плексита специалисты в области травматологии и неврологии совместно курируют пациента. Необходимо создать покой пораженного участка. С этой целью возможна иммобилизация конечности повязкой или лонгетой. При инфекционном генезе плексита проводят соответствующую этиотропную терапию, применяют противовоспалительные фармпрепараты (кеторолак, диклофенак, ибупрофен). Если плексит имеет токсическую этиологию, то осуществляют дезинтоксикационные мероприятия.

Плексит любого генеза является показанием для назначения нейрометаболического лечения (витамины В6, В1, В12) и терапии, направленной на улучшение обменных процессов в мышечной ткани и нейро-мышечных синапсах (АТФ, галантамин, неостигмин). Болевой синдром купируется приемом обезболивающих средств и проведением лечебных блокад. Для улучшения кровообращения в тканях сплетения и пораженных мышцах в комплексном лечении рекомендуют использовать сосудистые препараты (пентоксифиллин, ксантинола никотинат, никотиновую кислоту).

Среди физиотерапевтических процедур в терапии плексита эффективны УВЧ, диадинамические токи, электрофорез на соответствующие спинномозговые сегменты, амплипульстерапия, фонофорез с гидрокортизоном на область сплетения, ионофорез с новокаином. После купирования острых симптомов, или примерно через 2-3 недели после травмы, в комплекс лечения включают ЛФК и массаж, направленные на укрепление мышц и профилактику развития контрактур. Иглорефлексотерапию применяют в начальном периоде плексита для снятия болевого синдрома, затем переходят к электроакупунктуре. В восстановительном периоде (не раньше, чем через 6 мес. после травмы) рекомендовано водолечение радоновыми и сероводородными ваннами, грязелечение, озокеритотерапия.

Хирургическое лечение требует посттравматический плексит, неподдающийся консервативной терапии, и плексит обусловленный сдавлением сплетения. В первом случае проводится пластика нервного ствола, во втором — удаление гематомы, опухоли и пр. сдавливающих факторов.

Прогноз и профилактика плексита

При отсутствии лечения плексит может иметь не очень благоприятный прогноз, поскольку выраженность остаточных явлений (парезов, контрактур) зачастую приводит к инвалидизации пациента. В остальных случаях прогноз зависит от этиологии плексита, возраста пациента, наличия фоновых заболеваний, своевременности начала лечения.

Предупредить травматический плексит помогают мероприятия, направленные на профилактику травматизма у взрослых, детей и особенно у спортсменов. Ведущую роль в профилактике плекситов у новорожденных играет правильное ведение беременности и адекватный выбор способа родоразрешения. Предупредить плексит инфекционной этиологии может своевременное лечение инфекций.

Читать еще:  Дисплазия Майера

Плексит

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Воспаление нервных сплетений, образованных передними ветвями спинного мозга, называется плексит. Болезнь поражает независимо от возраста и пола, ее причиной могут быть родовые и другие травмы, инфекции.

Существует три группы людей, имеющих заболевания суставов и подверженные плекситу.

Первая группа — женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В это время происходит набор веса, частые гормональные колебания, связанные с деторождением, питанием, хроническими болезнями, нарушением водно-солевого обмена.

Вторая группа — люди с врожденными и приобретенными патологиями суставов.

Третья группа — сюда входят люди с приобретенными системными заболеваниями, затрагивающими соединительную ткань.

Вне зависимости от этиологии болезни, она приводит к истощению мышечной ткани, ослаблению деятельности мускулатуры, парезу и параличу.

В теле человека находится три больших нервных сплетения — шейное, плечевое, пояснично-крестцовое.

В развитии болезни различают две стадии:

  • невралгическая — характеризуется плексалгией ( боль в мышцах, возникающая при надавливании на тело), усиливающаяся в движении;
  • паралитическая — происходит нарушение функционирования нервных волокон. В мышцах развивается слабость, нарушается питание мягких тканей, появляются отеки. Вторая стадия начинается при отсутствии соответствующего лечения.

Различают виды плексита по тому, какая сторона поражена болезнью:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

Чтобы понять, что это такое — плексит, и насколько опасно игнорирование симптомов патологии, достаточно ознакомиться с его последствиями и осложнениями.

Если запустить болезнь, развивается полный паралич иннервируемой пораженным сплетением части тела. Лечение длится долго, в этот период решается комплексная проблема — требуется устранить причину, приведшую к болезни и исправить симптоматику.

Даже при своевременном лечении у больных на всю жизнь могут остаться нарушение мелкой моторики, неполная подвижность конечностей или шеи, кривошея.

Сохраняется неподвижность суставов, ограничение их функциональной способности. Становится невозможным выполнять некоторые работы.

При поражении пояснично-крестцового отдела развиваются недержание мочи, нарушение дефекации, эти нарушения очень трудно восстановить.

Причины

Наиболее частые причины плексопатии — это прогрессирующий остеохондроз, травмы и нарушения обменных процессов.

Причины появления плексита:

  • травма нервного сплетения — бытовая, производственная, родовая, спортивная, полученная в дорожно-транспортном происшествии, при ножевом или огнестрельном ранении, хирургическом вмешательстве, после длительного наложения жгута или вследствие сдавления гипсом, в результате проведения иных медицинских манипуляций — уколов, пункций;
  • сдавление нервного сплетения опухолью;
  • инфицирование — при туберкулезе, боррелиозе, бруцеллезе, опоясывающем герпесе, гриппе, сифилисе;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • вакцинирование;
  • воспаление стенок кровеносных сосудов — васкулиты;
  • болезни, приводящие к нарушению обмена веществ — сахарный диабет, подагра;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз;
  • лимфаденит;
  • переохлаждение, пребывание на сквозняке.

В медицине подразделяют болезнь на различные виды по причине, вызвавшей ее:

  • травматический, в том числе родовой плексит у новорожденных;
  • компрессионно-ишемический;
  • инфекционный — нервные волокна поражаются инфекционным агентом;
  • инфекционно-аллергический — связан с неадекватным иммунным ответом на введение вакцины или вторжение инфекции;
  • токсический — развивается при отравлении;
  • дисметаболический — этот вид болезни развивается вследствие нарушения обменных процессов в организме, при котором нервные окончания не получают достаточного питания.

Причиной пояснично-крестцовой плексопатии может стать воспалительное заболевание — аднексит, цистит, простатит или тромбофлебит тазовых вен.

Плексит шейного отдела может спровоцировать аневризма подключичной артерии.

Симптомы

Чаще всего плексит поражает одну сторону. Болезнь протекает в несколько стадий. Неврологическая стадия сопровождается болью по ходу нерва, отдающая в периферические участки.

Для боли характерно ее усиление в ночное время и при движении. Плексалгия усиливается при надавливании в пораженной области, возникает неожиданно, и так же внезапно болевой приступ прекращается.

Паралитическая стадия сопровождается гипотонусом и атрофией мышц, их парезом и параличом. Восстановительная стадия может продолжаться год и более.

Степень восстановления функций нервов в каждом случае индивидуальна.

Симптомы плексита различны при поражении разных сплетений:

  1. Шейный плексит характеризуется нарушением работы шейных мышц, их онемением, ощущением покалывания и онемения кожи. Кожные покровы могут изменять оттенок, приобретают синюшность. Боль распространяется на область затылка и ушей, болят подчелюстные лимфоузлы. Постепенно развивается парез шейной мускулатуры и ее паралич. Поражаются заднешейные и подзатылочные мышцы. В самом начале болезни больному тяжело поворачивать, наклонять голову, тяжело разговаривать. Смех, кашель, чихание усиливают боль, нет возможности говорить громко, одолевает постоянная икота из-за сдавления диафрагмы.
  2. Плечевая плексопатия сопровождается болью по ходу нервного сплетения — от плеча до руки. Как и при шейном плексите, отмечается посинение кожи, ее онемение, нарушается чувствительность и рефлекторная функция. Появляется мышечная слабость и атрофия. Больных мучает невозможность поднять руку, болит плечо, надплечье, предплечье, плечевой сустав. Рука постепенно видимо уменьшается в размере вследствие нарушения ее питания. Воспаление может затронуть избирательно верхний или нижний ствол сплетения, или оба одновременно. В последнем случае развивается парез или паралич руки, ее полная нечувствительность.
  3. При поражении верхнего ствола страдают проксимальные мышцы плеча, развивается их слабость и атрофия. Плечо невозможно отвести назад, как и согнуть руку в локте. Болит в плече по наружной его стороне. Рука находится в характерном положении — развернута к телу с разогнутым локтем и опущенным плечом.
  4. При поражении нижнего нервного ствола поражаются мышцы кисти с последующей атрофией и параличом. Нарушается двигательная способность запястья и пальцев, но сохраняется полная функциональность плечевого и локтевого суставов. Боль ощущается по внутренней стороне предплечья и кисти. Иногда развивается симптом Горнера — наблюдается сужение зрачка, опущение нижнего века.
  5. Пояснично-крестцовая плексопатия характеризуется ослаблением и нарушением чувствительности ног, промежности, атрофией мышц таза и ног, нарушением рефлекса в колене и ахиллесовой связке. Ноги отекают, наблюдаются изменения трофики. Болевые ощущения затрагивают поясницу, ягодицы, тазобедренных суставах, боль отдает в одну или обе ноги. При двухстороннем пояснично-крестцовом плексите появляются расстройства мочевыделительной и пищеварительной систем, развивается недержание мочи и кала.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector