Drsaakyan.su

Гигрома у детей

Причины и лечение гигромы у ребенка

Беспокойство родителей вызывает гигрома у ребенка. Это одна из разновидностей доброкачественных новообразований. Опухоль крайне редко перерождается в рак, однако может доставить пациенту массу неудобств. Такая патология не является редкостью, она успешно диагностируется и хорошо поддается лечению. В основе успешного исхода — своевременное обращение к врачу.

Причины появления гигромы у ребенка

Патология выражается появлением опухоли в области сустава.

Новообразование возникает чаще у детей 6—10 лет. Другое название болезни — сухожильный ганглий или синовиальная киста. Гигрома заполнена жидкостью внутри, поэтому при прощупывании мягкая, бывает круглой, но чаще имеет неправильную форму. Патология не вызывает болевых ощущений, но может доставлять неудобства в зависимости от места расположения — гигрома под коленом или на голеностопе мешает нормально ходить. Медицина не имеет точного ответа о природе возникновения болезни. Предположительно, провоцируют недуг такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление сустава;
  • чрезмерные нагрузки конечностей;
  • мышечное перенапряжение;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • некорректная терапия травм ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Проявления кисты зависят от стадии ее развития. Вначале симптомы очень слабо выражены и не вызывают жалоб у ребенка. Однако со временем гигрома увеличивается в размере и причиняет боль. Кроме того, поскольку патологии подвержены все суставные сочленения детского тела, существуют варианты локализации, представляющие реальную опасность для жизни, например, сухожильный ганглий затылка нарушает кровоснабжение мозга и провоцирует гибель ребенка. Ранним признаком выступает появление маленького, подвижного уплотнения под кожей, которое не доставляет неудобств. По мере роста синовиальной кисты появляются такие симптомы:

  • увеличение до 6 см;
  • боль тянущего или сдавливающего характера;
  • структурные изменения кожи над кистой (шелушение, загрубление, шероховатость);
  • воспаление сустава;
  • покалывание и онемение;
  • покраснение.

Вернуться к оглавлению

Локализация и осложнения

Гигрома у детей может располагаться в таких местах:

Образование может появиться в области лучезапястного сустава.

  • тыльная сторона кисти и ладонь;
  • суставы пальцев;
  • коленная область;
  • шея;
  • локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой и коленный суставы;
  • мозг;
  • стопа.

Локализация кисты определяет возможные осложнения при отсутствии терапии, а именно:

  • Гигрома запястья. Приводит к нарушению кровоснабжения руки и препятствует нормальной двигательной функции сустава.
  • Голеностопная киста. Мешает пациенту ходить.
  • Гигрома стопы. Чревата воспалением мышц, препятствует проводимости нервов и сосудов.
  • Подколенный ганглий. Провоцирует снижение мышечного тонуса ноги.
  • Киста шеи. Нарушает приток крови к мозгу.
  • Новообразование колена. Опасно развитием воспаления сустава.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

По специфической симптоматике гигрома успешно выявляется. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет осмотр и пальпацию. Доктору нужно дифференцировать синовиальную кисту, поскольку ее можно спутать с липомой и атеромой. Для постановки окончательного диагноза применяют инструментальные методы диагностики:

Для диагностики выполняется пункция образования.

  • Ультразвуковое исследование кисты и тканей. Позволяет определить точную локализацию, эхогенность и оценить состояние соседних органов.
  • Рентген. Применяют при труднодоступном расположении гигромы.
  • Пункция — забор образца ткани кисты для дальнейшего гистологического исследования. Позволяет определить характер опухоли с высокой точностью.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигромы

Терапия синовиальной кисты неоднозначна и в большей степени зависит от расположения патологии и ее размера.

Например, гигрома стопы у ребенка существенно снижает качество жизни и может замедлить развитие при возникновении в раннем детстве, в таком случае удаление обязательно. Ганглий под коленом или на руке не вызывает таких неудобств и с учетом того, что в 40—60% случаев патология проходит самостоятельно, вероятно, врач назначит наблюдение и обследование дважды в год. Если все же есть необходимость в терапии, то медицина применяет традиционные методы и хирургическое вмешательство.

Удаление кисты

Выделяют три способа хирургического избавления от гигромы: пункция, лазерное иссечение и операция. В первом случае содержимое кисты вытягивают шприцем через прокол на коже, после этого в полость гигромы вводят специальный склерозирующий препарат. Такой метод чреват рецидивом, иногда пункцию производят несколько раз. Лазерное иссечение означает полное удаление кисты через маленький надрез тканей, это щадящий способ, при котором максимально сохраняется целостность мышц. При операции производится изъятие всего тела гигромы. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, восстановление занимает около двух месяцев. Операция удаления гигромы считается наиболее эффективным методом лечения. Однако проводится вмешательство, только если гигрома на ноге у ребенка мешает ходить, а также в случае, когда киста растет и сохраняет большой размер на протяжении 2—3 лет.

Рецепты от народа

Домашние народные средства, по убеждению многих, эффективны и безопасны. Тем не менее, прежде чем применять рецепты знахарей, необходимо проконсультироваться с врачом. Всегда существует риск индивидуальной непереносимости, аллергической реакции и более грозных последствий. Популярностью в терапии гигром пользуются такие методы:

  • Капустный лист, который обильно смазывают медом и прикладывают к опухоли. Компресс оставляют на ночь.
  • Сок из капусты. Рекомендуется пить перед каждым приемом пищи на протяжении 30 дней.
  • Применение медной пластины. Небольшую пластинку прогревают над огнем и опускают в соленую воду. После этого фиксируют ее на новообразовании бинтами. Носить компресс необходимо 3-е суток, сделать перерыв и повторить процедуру.
Читать еще:  Scarf-остеотомия

Вернуться к оглавлению

Традиционные методы

Консервативные способы терапии:

  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом.

Действенно пунктирование гигромы с отсосом жидкости и с последующими введением в полость лекарственных средств для рассасывания капсулы.

Выбор метода зависит от размера и места расположения гигромы. Важно понимать, что консервативная терапия эффективна при маленьких синовиальных кистах и отсутствии осложнений. Традиционные способы замедляют процесс роста, но не избавляют полностью от патологического новообразования. Поэтому самостоятельно выбрать схему лечения очень сложно, такое решение стоит доверить травматологу или ортопеду.

Как предупредить?

Профилактические меры заключаются в поддержании нормального физического развития ребенка и минимизации травм пальца, ног, рук и других частей тела. Частые перенапряжения способствуют патологическим изменениям сустава. Кроме того, родителям стоит обратить внимание на выбор детской обуви: она должна соответствовать размеру, быть удобной и выполненной из дышащего материала. Важным фактором профилактики выступает своевременная диагностика и терапия заболеваний и повреждений конечностей.

Гигрома у детей: особенности лечения

Причины

Установить точную причину возникновения гигромы у ребенка трудно. В большинстве случаев внимание обращается на факторы, провоцирующие изменения клеток в суставах. Традиционно патология появляется в тех сочленениях организма, которые чаще поддаются физической нагрузке – лучезапястный, голеностопный, коленный суставы.

Возможные провоцирующие факторы:

  • Чрезмерные физические нагрузки хронического характера.
  • Травматическое повреждение суставов.
  • Генетическая предрасположенность или аномалии развития сочленений (дистрофические заболевания).
  • Чрезмерная подвижность ребенка или сидячий образ жизни.

Стоит отметить, что дети, проводящие много времени за компьютером, попадают в группу риска развития гигромы запястья. Из-за постоянного удерживания мыши дополнительно возникает шанс прогрессирования туннельного синдрома кисти с ослаблением чувствительности в пальцах руки.

Симптомы

Сама по себе гигрома у ребенка на руке, ноге или любой другой части тела опасности для здоровья не представляет. Визуально опухоль напоминает небольшое круглое образование, которое мягкое на ощупь (из-за вязкой жидкости внутри).

На ранних стадиях патологии, когда гигрома еще совсем маленькая, ребенок не ощущает никакого дискомфорта. Единственным признаком проблемы остается наличие небольшого шарика на ноге или руке. С ростом опухоли могут присоединяться дополнительные проявления.

Вспомогательные симптомы:

  • Легкая, ноющая боль, возникающая при физической нагрузке.
  • Ограничение двигательной активности конкретного сустава. Причина – сдавливание тканей опухолью.
  • Покраснение, локальное повышение температуры тела. Указанные признаки появляются при воспалении содержимого гигромы.

Выраженность клинической картины зависит от размеров новообразования и наличия сопутствующей патологии.

Локализация

Расположение опухоли влияет на симптоматику. Если у ребенка гигрома локализуется на ноге под коленом, тогда ограничивается возможность ходить, бегать. При расположении опухоли на руке пациенту трудно писать, рисовать.

Важно понимать, что новообразование чаще появляется в суставах, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам, поэтому гигрома на голове – редкость.

Какой врач лечит гигрому у детей?

При возникновении соответствующей проблемы у маленького пациента стоит обратиться к педиатру. При необходимости (большой размер, наличие признаков локального воспаления) доктор назначает дополнительную консультацию у хирурга или травматолога. В случае активного прогрессирования патологии проводится радикальное лечение.

Диагностика

Диагностика базируется на результатах физикального, а также инструментального обследования. В 80-85% случаев главной жалобой пациентов остается косметический дефект.

Гигрома коленного сустава у детей может иногда плохо поддаваться визуальной диагностике, что требует верификации патологии с помощью вспомогательных методик.

Используемые процедуры:

  • Ультразвуковое исследование новообразования.УЗИ позволит оценить количество жидкости внутри гигромы и ее локализацию.
  • Пункция опухоли. Данный метод позволяет изучить внутреннее содержимое новообразования под микроскопом, а также исключить развитие более серьезных патологий.

В редких случаях для диагностики используется рентгенография пораженного сустава. Однако процедура неинформативна при маленьких размерах новообразования.

Лечение

Гигрома – патология, которую не всегда нужно лечить. На ранних стадиях проблемы при исключении провоцирующих факторов возможен регресс симптоматики. Однако при отсутствии положительной динамики пациент требует терапии.

Оздоровление традиционно начинается с мануального варианта лечения, который в народе называют «расплющивание». Хирург или травматолог, прилагая усилие, давит на опухоль, буквально расплющивая ее. Несмотря на сомнительный вид процедуры, эффективность методики достигает 85-90%. Однако данная манипуляция проводится только при небольших размерах гигромы (до 1-2 см).

Хорошие терапевтические результаты демонстрирует физиотерапия. В практике используются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • ультразвуковая и магнитная терапия;
  • парафиновые аппликации.

При неэффективности консервативных методов пациенту рекомендуется радикальное удаление опухоли. С указанной целью может применяться пункция гигромы с откачиванием жидкости и последующим введением противовоспалительных медикаментов. Важно учитывать, что после описанного способа оздоровления сохраняется шанс рецидива кисты у 25-30% детей.

Читать еще:  Челюстная остеотомия

Более надежным является хирургическое удаление новообразования. Радикальное иссечение гигромы подколенной ямки или кисти у ребенка обеспечивает низкий риск рецидива – до 5%. С осторожностью проводится хирургическое лечение у младенцев. Детям до 10 лет все оперативные вмешательства осуществляются под общим наркозом. В более позднем возрасте допускается применение местной анестезии.

Профилактика

Профилактика соответствующей проблемы у детей заключается в минимизации влияния провоцирующих факторов. Ребенка не стоит перегружать физическими упражнениями (секции баскетбола, борьбы и тому подобное), но и не следует допускать сидячего образа жизни. При возникновении кисты рекомендуется обращаться за помощью к врачу для раннего устранения патологии.

Гигрома, развивающаяся у детей – неопасное новообразование, которое не влияет на общее самочувствие ребенка. Однако для предотвращения активного роста опухоли, стоит вовремя консультироваться у врача.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про гигрому

Гигрома у детей

Лечение и профилактика гигромы у ребенка
«

Гигрома, или синовиальная киста – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется в суставной сумке и может быть круглой или неправильной формы. Гигрома у детей бывает твердой на ощупь, но чаще – она мягкая, поскольку состоит из вязкой жидкости. Зачастую эта киста не вызывает болезненных ощущений у ребенка и не представляет серьезной опасности для его здоровья, но в некоторых случаях опухоль может перейти в злокачественную форму, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Причины возникновения гигромы

Согласно статистике, гигрома чаще всего возникает у детей, которые находятся в возрасте 6-10 лет. Провоцирующими факторами этого заболевания могут быть:

  • слишком высокие и продолжительные физические нагрузки;
  • физиологические нарушения – например, патологии в развитии суставов;

Другими словами, если ребенок проводит слишком много времени за компьютером или телевизором, вероятность развития гигромы у него значительно выше, чем у тех детей, которые предпочитают играть во дворе. С другой стороны, регулярные тяжелые физические тренировки, свойственные для детей, которые посещают спортивные секции, также могут способствовать возникновению этой опухоли. Особенной опасности подвергаются дети, которые занимаются травмирующими видами спорта – футболом, баскетболом, боксом и т.д.

Симптомы болезни

Первый признак гигромы – это появление небольшого новообразования на теле ребенка. Она может появиться на руке, плечах, голеностопном или коленном суставе. В большинстве случаев, гигрома у ребенка не вызывает болевых симптомов, но со временем она может увеличиваться в размерах и доставлять массу неудобств малышу. Если опухоль становится очень большой, она будет причинять ребенку болезненные ощущения при нагрузках на ту область тела, где она локализуется. Движение суставов, где располагается новообразование, затрудняется, ребенку становится сложно заниматься привычными повседневными делами. Иногда опухоль может воспаляться, краснеть, вызывать сильную боль.

Диагностика и лечение

Для выявления гигромы врачами проводится забор жидкости из кисты. Этот образец изучают в лаборатории, после чего ставят точный диагноз. Кроме того, может быть назначенная компьютерная томография и УЗИ. В редких случаях гигрома у детей диагностируется при помощи рентгенографии.

Почти в половине случаев гигромы проходят сами по себе, без врачебного вмешательства. При расположении кисты в таком месте, где она не доставляет ребенку дискомфорт, врач может назначить только регулярные обследования на предмет роста новообразования.

Если опухоль небольшого размера, чаще всего применяют такое щадящее лечение, как электрофорез, облучение ультрафиолетом, грязелечение, парафиновые аппликации и т.д. При больших размерах гигромы может быть показана пункция, либо хирургическое удаление.

Пункция гигромы – это выведение из нее жидкости при помощи шприца, с дальнейшим вводом внутрь образовавшейся полости противовоспалительного гормонального препарата. Две трети детей полностью излечиваются от этой болезни после одной подобной процедуры. У трети пациентов случаются рецидивы.

Более эффективным способом лечения гигромы является хирургическая операция, при которой производится удаление опухоли. Вероятность рецидива в этом случае гораздо ниже – всего у 5% детей. Если ребенку меньше 10 лет, операция проводится под общей анестезией. Для детей более старшего возраста чаще применяют местное обезболивание.

Народные средства

Некоторые народные рецепты могут оказаться не менее эффективными, чем методы консервативной терапии. Их можно применять при малых размерах гигромы, предварительно получив одобрение врача.

  • Сок из капусты. Нужно взять свежий вилок белокачанной капусты, прокрутить ее через мясорубку, а полученную массу выжать через марлю. Этот сок нужно пить перед каждым приемом пищи, разделив стакан сока на один день. Продолжительность лечения – месяц.
  • Чайный гриб. Помогает рассасываться гигроме компресс из кусочков чайного гриба, который прикладывается к больному участку.
  • Мед и капуста. Хороший эффект оказывает и смазанный медом капустный лист, прикладываемый к опухоли на всю ночь.
  • Мед и алоэ. Понадобится сок алоэ и мед, смешанные в равных соотношениях. В эту смесь добавляется ржаная мука в таком количестве, чтобы получилась тестообразная масса. Из нее делают лепешку, которую прикладывают к опухоли на ночь, обматывая сверху целлофаном и обвязывая теплой шерстяной тканью.
  • Медная пластина. Берется пластина из меди диаметром на пару сантиметров больше гигромы, прокаливается на огне, затем промывается в солевом растворе. Эту пластину надо приложить к гигроме, сверху обмотав бинтом. Через 3 дня пластину снять, снова прожечь на огне, промыть и вновь приложить к опухоли.

Профилактика гигромы

Чтобы предотвратить возникновение гигромы у ребенка, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Не перегружать ребенка физически. Нагрузки должны быть регулярные, но умеренные.
  • Обувь у ребенка должна быть удобной, изготовленной из качественных материалов.
  • Периодически проходить курс приема хондропротекторов.
  • Избегать травм, а при занятиях травмирующими видами спорта соблюдать меры безопасности.
  • Регулярно посещать врача.
  • Питание должно быть сбалансированным, содержащим кальций и белок.

Следуя этим несложным советам, можно свести риск появления гигромы к минимуму, а если киста уже была, можно значительно снизить риск повторного ее возникновения.

Гигрома у детей

Подготовлено к публикации экспертом:

Иногда на голеностопе, запястье, под коленом, на пальце или кисти руки образуется небольшая шишка, которая постепенно уплотняется и увеличивается в размерах. Вызвано это доброкачественное образование скоплением жидкости в суставах и называется ганглием или гигромой у детей. Оно не способно переродиться в злокачественную форму, однако доставляет определенный дискомфорт, поэтому требует мер. Как только появилась гигрома у ребенка на ноге или на руке, понадобится консультация ортопеда. Он осмотрит коленный сустав, оценит состояние лучезапястного сустава и установит этиологию заболевания.

Причины и последствия

Гигрома у детей носит врожденный либо приобретенный характер. Ее появлению способствуют:

  • частые травмы,
  • генетическая предрасположенность,
  • однообразная деятельность,
  • чрезмерная физическая активность,
  • пассивный образ жизни.

Аномалия в подколенной ямке чаще возникает вследствие активных игр малышей, когда от переизбытка движений страдает коленка: детки падают и получают ушибы. Так под коленом со временем образуется небольшой нарост, мешающий сгибать коленку. При отсутствии лечения пораженной области в подколенной ямке есть риск появления ревматоидного артрита или артроза.

При плоскостопии может образоваться гигрома стопы, представляющая собой кисту капсульной формы на подошве. Несвоевременное обращение в клинику грозит компрессией нервов, что пагубно скажется на здоровье. При игнорировании повреждения на голеностопе двигательная активность и чувствительность конечности также существенно снизится ввиду сдавливания нервных волокон при гигроме стопы. В дальнейшем это может привести к опасной скованности коленного сустава, изменению походки и хромоте.

Особенность опухолевидных образований на запястье, на пальце или кисти руки в том, что они разрастаются при их игнорировании. Если ганглий поразил лучезапястный сустав, требуется немедленное хирургическое вмешательство, поскольку запущенный патологический процесс приведет к ограничению подвижности.

Симптомы

Гигрома у детей в зависимости от локации имеет разную симптоматику. Ее характерная особенность – в возникновении уплотнения различных размеров. Его появление может сопровождаться:

  1. болевыми ощущениями,
  2. отечностью,
  3. покраснением,
  4. повышением температуры,
  5. шероховатостью кожных покровов.

Что делать при обнаружении типичных признаков? Пройти обследование в клинике.

Диагностика

При появлении аномального нароста на коже следует проконсультироваться у ортопеда. Для выявления гигромы у детей он делает пункцию, гистологический анализ, рентгенографию и ультразвуковое обследование. После сбора анамнеза доктор рассказывает, как и чем лечить недуг.

Лечение

Лечебные мероприятия должен проводить только дипломированный ортопед, поскольку наиболее предпочтительный метод – это удаление гигромы, которое поводится в медцентрах под контролем компетентного докторского состава. Самолечение в домашних условиях опасно и бесполезно. Есть множество советов, как и чем лечить патологию, но эффективную терапию способны провести лишь в медицинском центре. При самостоятельном раздавливании ганглия кистозная жидкость перейдет в суставную полость, а затем гигрома у ребенка на руке появится вновь. Рецидивным характером при неправильном лечении отличается и гигрома у ребенка на ноге. Что делать для устранения новообразования, знает только квалифицированный доктор.

Как и чем лечить

Терапевтические мероприятия разрабатываются строго индивидуально. Они включают в себя: прием лекарств и прохождение физиопроцедур. При осложненной форме проводят операцию, направленную на удаление гигромы, иссечение очага поражения и обработку пораженной зоны лазером.

Профилактика

Гигрома у детей связана с травмированностью и высокими физическими нагрузками. Чтобы не допустить ее возникновения, необходимо скорректировать распорядок дня и правильно распределить спортивные занятия. Во время тренировок следует пользоваться эластичными повязками, не допускать перегрузок, а при появлении травм немедленно посетить ортопеда.

Специалиста вы можете найти на нашем портале самостоятельно или с помощью справочной службы (звонок бесплатный).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector