Drsaakyan.su

Тутор для голеностопа

Тутор для голеностопа

Есть множество видов специальных фиксирующих аппаратов, применяемых в ортопедии. Один из них — тутор на голеностопный сустав. Он используется для иммобилизации конечности с целью дальнейшего восстановления. Такой аппарат применяют в послеоперационный период, обеспечивая фиксацию ноги при ходьбе и препятствуя травмированию во сне. Различные модели таких изделий способны иммобилизировать одно сочленение или несколько, в зависимости от тяжести травмы ноги. Туторы используются и при деформировании стопы. в частности, при диагнозе ДЦП.

Модели туторов на голеностопный сустав

Существует несколько классификаций таких изделий — типовые и выполненные под заказ. Типовые модели можно купить в любом магазине с ортопедическими аксессуарами. Существуют сборно-модульные туторы, которые собираются непосредственно на ноге пациента. Туторы для голеностопного сустава изготавливаются из натуральной кожи, низкотемпературного или обычного пластика. В зависимости от предназначения, такие ортопедические аппараты делятся на несколько видов:

  • Динамический (функциональный) фиксатор предназначен для минимизации болевых ощущений при ходьбе. Этот вид фиксатора надевают обычно в дневное время.
  • Фиксирующая (безнагрузочная) модель надевается ночью, чтобы оградить травмированную ногу от неаккуратных движений во время сна.
  • Стоподержатели. Такое изделие используется, например, при отвисании стопы.

Отдельно можно сказать о голеностопных фиксаторах для детей. Детский тутор на голень отличается от изделия для взрослого пациента. Дело в том, что нога ребенка имеет свои нюансы строения, которыми нужно руководствоваться при изготовлении аппарата. Если тутор будет подобран неправильно, возможна деформация стопы. Такой фиксатор должен быть легким и гипоаллергенным. Подбором детского тутора на голеностоп занимается врач-педиатр.

Показания к применению

Как подобрать?

Чтобы не ошибиться с выбором фиксатора на голеностоп, нужно знать параметры ноги. Для этого измеряем длину и ширину стопы, а также обхват чуть выше лодыжки. Полученные мерки можно самому сравнить с размерной сеткой на сайте производителя либо показать консультанту в ортопедическом магазине.

Если пациент хочет, чтобы такой аппарат был изготовлен по индивидуальному заказу, следует также посетить ортопедический салон. Консультанты помогут снять все необходимые мерки, после чего производитель приступит к изготовлению индивидуального фиксатора. Однако придется запастись терпением — такой заказ выполняется от 2-х недель до месяца. Такое изделие стоит значительно дороже, но и дольше эксплуатируется.

Детский тутор на голеностопный сустав делать на заказ крайне не рекомендуется ввиду быстрого роста костей.

Как надевать?

Перед тем как надеть фиксатор, нужно сделать теплую ванночку для ног, после чего выполнить легкий массаж в области травмы сустава. Под сам тутор важно надевать хлопчатобумажный носок, чтобы исключить натирание. Крем перед использованием фиксатора наносить не стоит. После снятия аппарата следует промыть ногу в теплой воде, после чего на сухую кожу нанести муравьиный спирт. Это ускорит заживление и снимет боль.

Если пациенту требуется помощь в надевании фиксатора, помощнику следует обращать внимание на ощущения больного. Если тутор надет слишком туго, со временем пациент отметит у себя онемение и похолодание ноги, «мурашки» и сильную болезненность. Кроме того, нужно прислушиваться к жалобам больного и не допускать чрезмерного передавливания конечности.

Время носки голеностопного фиксатора устанавливает только доктор. Это зависит от тяжести травмы, сложности операции и скорости восстановления пациента. В среднем тутор показано носить до 2-х недель. На протяжении дня нужно снимать фиксатор с определенной регулярностью. По рекомендациям врача можно проводить массаж или лечебные упражнения. В сутки, не снимая, носить голеностопный фиксатор можно до 8-ми часов в день.

Уход за тутором

Чтобы тутор для голеностопа прослужил как можно дольше, стоит внимательно относиться к выбору фиксатора, использованию и уходу. Каждый день следует очищать изделие тканью или влажной губкой. Стирать фиксаторы нужно вручную при помощи теплой воды и хозяйственного (или жидкого) мыла. Стирка в машине крайне не рекомендуется во избежание деформации и поломки аппарата. Агрессивные средства в виде отбеливателей, пятновыводителей и абразивных порошков, использовать нельзя. Если присутствует обильное загрязнение, изделие замачивается в мыльном растворе и выдерживается в таком состоянии до 15-ти минут. Сушка таких изделий происходит горизонтально. Не допускается попадание на них попадание прямых солнечных лучей или обогрев от отопительных приборов.

Противопоказания

Несколько слов в заключение

Предлагаются варианты ортопедических изделий для фиксации голеностопного сустава. На рынке представлен большой ассортимент производителей в разнообразных ценовых категориях. Важно помнить, что самостоятельно подбирать такие аппараты не рекомендуется. Консультация с доктором и выбор подходящего фиксатора поспособствуют скорейшему выздоровлению и уберегут от последствий нерационального самолечения.

Как нужно носить тутор на голеностопный сустав

Это, по своей сути, жесткий фиксатор. Он используется в лечении голеностопного сустава. Также он помогает при неврологических заболеваниях, переломах конечностей в постоперационный период.

Читать еще:  Спондилез отдела груди

Почему же так важно беречь голеностопный сустав? Дело в том, что он отвечает за опорную функцию. Фактически если есть проблемы с таким суставом, то передвижение человека становится затрудненным, а в некоторых случаях вообще невозможным. Проблема лечения в том, что очень трудно без дополнительных приспособлений обеспечить неподвижность сустава. И здесь отлично справляется тутор.

Главная его задача – зафиксировать и предотвратить повторное повреждение, не допустить неправильного срастания, а также ускорить процесс выздоровления.

По структуре это изделие не очень сложное. Главным материалом выступают кожа или пластик. Внутренняя часть изделия изготавливается из специального гиппоаллергенного материала. В идеальном варианте – это натуральная кожа, но такой материал достаточно дорогой, поэтому часто бывают различные заменители. Также для хорошей фиксации используется шнуровка или ремни. Последние изготавливаются из плотной ткани. Также следует помнить, что фиксацию тутора на голеностопный сустав должен проводить врач.

Виды тутора

Кроме типовых, которые продаются в аптеках и ортопедических магазинах, можно заказать специальные – строго по вашим потребностям и пожеланиям. В зависимости от функциональных особенностей, туторы различают следующих видов:

  • Безнагрузочные – они не предназначены для передвижения, только лишь неподвижное состояние. Их можно использовать для лежачих больных или во время сна.
  • Функциональные – имеют такую конструкцию, которая позволяет пациенту ходить.
  • Туторы-стоподержатели – модель, которая может быть использована исключительно для фиксации отвисшей стопы. Они помогают предотвратить повторное повреждение.

Также есть некоторая разница в материалах. Есть те, которые в виде фиксатора используют пластик, а есть и кожа. Что касается удобства, то все зависит от особенностей травмы и пожеланий пациента.

Отдельные модели предусмотрены для детей, они немного отличаются от тех, что применяют взрослые.

Фиксация тутором может распространяться как на один, так и сразу на несколько поврежденных суставов. Есть модели, предназначенные для фиксации всей конечности (этот подход используется, когда травма очень тяжелая или определены патологии сочленения).

Кому и как носить

Следует помнить, что есть разница между детским и взрослым тутором. Для деток такие приспособления на порядок мягче. Тутор должен учитывать особенности детской ноги. Главное, чтобы в процессе применения не происходило передавливание конечности. Ведь в крайних случаях возможны различные деформации и осложнения. В основном деткам не назначают жесткие фиксаторы, исключениями становятся проявления ДЦП и другие патологии. Если ребенку надели тутор, то необходимо контролировать его ношение, уточнять ощущения и при малейших подозрениях обращаться к врачу.

Со взрослыми ненамного легче. Ведь они не всегда прислушиваются к советам врача. Некоторые в погоне за быстрым выздоровлением готовы затянуть максимально тутор и не обращают внимания на болезненные состояния. А есть пациенты, которые боятся нормальной фиксации и фактически просто надевают тутор без затягивания ремней, аргументируя болью.

Нужно очень серьезно подойти к выбору тутора. Если речь идет о безнагрузочным варианте, то не нужно самодеятельности, выбирать и фиксировать нужно только с врачом. Все должно быть учтено: пожелания пациента, его возраст, общее физическое состояние, степень травмирования и др.

При выборе тутора нужно обращать внимание на ряд факторов. Так, выбранный вами экземпляр должен плотно обхватывать участки лодыжки и голени. Если так получится, что необходимо изделие со средними параметрами, то врачи рекомендуют брать тот, что поменьше. Дело в том, что большой фиксатор не принесет никакой пользы.

Надевают туторы сидя. Его фиксируют на носок. Нужно, чтобы он был из натуральных тканей, лучше всего хлопка и не имел швов, которые натирают и создают дискомфорт. Первый день ношения не должен быть более 30 минут. Далее нагрузка должна увеличиваться. Иногда, по разрешению врача, можно носить тутор под обувь. Но в таком случае придется подобрать подходящую обувь на пару размеров больше, чтобы не стеснять зафиксированную ногу.

Для того чтобы полностью привыкнуть к тутору, понадобится ни много ни мало от одной до шести недель. Такое же время уйдет на отвыкание.

А главное, следует помнить, что при появлении на коже пятен красного цвета нужно отказаться от использования тутора. Возможно, что у вас пошла аллергическая реакция, и поэтому нужно срочно обратиться к врачу.

Туторы и аппараты нижних конечностей

Тутор — изделие для фиксации сустава. Тутор применяют при необходимости исключить активные и пассивные движения в нём, а также для удержания конечности в правильном положении с целью предупреждения развития или рецидива деформации сустава.
Конструкция аппарата, в отличии от тутора, предусматривает наличие коленного или голеностопного шарнира, который даёт возможность плавного освобождения сустава от полной фиксации для активных движений и позволяет начать раннюю дозированную нагрузку на травмированную (оперированную) конечность.

  • Туторы нижних конечностей
  • Аппараты нижних конечностей
  • Стоимость и сроки изготовления
  • Гарантии производителя
Читать еще:  Гигрома на колене

Стоимость изготовления туторов и аппаратов

Тутор жесткий на голеностопный сустав

Наименование Модель Цена за полупару (руб.)
До 3-х лет
06-04С
ТНО-01
12 000
Тутор жесткий на колено 06-04С
ТНО-01
14 000
До 14 лет
Тутор жесткий на голеностопный сустав 06-04С
ТНО-01
14 500
Тутор жесткий на колено 06-04С
ТНО-01
18 000
Для взрослых
Тутор жесткий на голеностопный сустав 06-04С
ТНО-01
22 500
Тутор жесткий на колено 06-04С
ТНО-01
36 000

Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст)
на голеностопный сустав

До 3-х лет
07-04С
ТНО-06
12 000
Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С
ТНО-06
14 500
Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
26 500
До 7 лет
Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст)
на голеностопный сустав
07-04С
ТНО-06
14 500
Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С
ТНО-06
16 500
Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
31 000
До 14 лет
Тутор полиэтиленовый (полификс/турбокаст)
на голеностопный сустав
07-04С
ТНО-06
16 500
Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С
ТНО-06
19 000
Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
35 500
Для взрослых
Тутор полиэтиленовый (полификс)
на голеностопный сустав
07-04С
ТНО-06
24 000
Тутор полиэтиленовый на колено 07-04С
ТНО-06
37 000
Тутор полиэтиленовый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
61 000
До 3-х лет
Тутор пластиковый на голеностопный сустав 07-04С
ТНО-06
9 500
Тутор пластиковый на колено 07-04С
ТНО-06
12 000
Тутор пластиковый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
21 500
До 14 лет
Тутор пластиковый на голеностопный сустав 07-04С
ТНО-06
12 000
Тутор пластиковый на голеностопный сустав и стопу до колена 07-04С
ТНО-06
14 500
Тутор пластиковый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
26 500
Для взрослых
Тутор пластиковый на голеностопный сустав 07-04С
ТНО-06
20 500
Тутор пластиковый на колено 07-04С
ТНО-06
36 000
Тутор пластиковый на всю ногу 07-04С
ТНО-06
56 500
Аппарат на тазобедренные суставы
с корсетом (СВОШ)
48 000
Аппарат на тазобедренные суставы
с корсетом по инд. меркам
60 000
Брейс шарнирный для отведения бедер 48 000
Тутор жесткий на голеностопный сустав многофункциональный 7 500
Ортопедический аппарат на голеностопный сустав АН-1 30 000
Аппарат на коленнный сустав АН-3 60 000
Аппарат на всю ногу АН-6 144 000
Аппарат на нижние конечности и туловище (ортез) АН-7 156 000
Тутор кожаный по ортопедической колодке р.16-22 8 500
Тутор кожаный по ортопедической колодке р.23-29 9 000
Тутор кожаный по ортопедической колодке р.30-36 9 500
Тутор кожаный по ортопедической колодке р.37-40 10 000
Тутор кожаный по ортопедической колодке р.41-46 11 000


Деротационный фиксатор
на тутор — плюс 1000 руб.

Разъемный тутор — плюс 2 000 руб.

Компенсация укорочения на тутор — плюс 500 руб. (за 1 см)

Наборная подошва на тутор плюс 2 000 руб.

Сроки изготовления:
– тутор пластиковый — 21 рабочий день;
– тутор жесткий — 30-45 рабочих дней;
– аппарат на тазобедренные суставы с корсетом — 10 рабочих дней;
– аппарат на г/с, коленный сустав — 21 рабочий день;
– аппарат на всю ногу — 21 рабочий день;
срочный заказ — 7—10 рабочих дней (+50% от стоимости).

Порядок выдачи готовых ортопедических изделий
Готовые ортопедические изделия выдаются ежедневно со вторника по субботу с 9:00 до 18:00 ч.
При себе необходимо иметь документы об оплате.
ВНИМАНИЕ! Индивидуальные ортопедические изделия не выдаются без присутствия пациента, за исключением случаев дистанционного обслуживания.

Тутор на голеностопный сустав: показания, инструкция

В справочнике технического переводчика указано, что тутор – это ортопедическое изделие, обеспечивающее неподвижность суставов или сегментов конечностей при патологиях разного рода. Синонимами этого слова можно считать слова «ортез» и «фиксатор». Выпускаются туторы из сочлененных гильз или в виде башмака.

Тутор на голеностопный сустав назначают довольно часто. Эта часть ноги довольно часто страдает при резких движениях, нагрузках, падениях и ударах. Получить травму может и взрослый, и малыш. Но туторы назначают не только в названном случае. Об особенностях детских ортезов мы постараемся рассказать подробнее.

Разновидности туторов

Голеностопный сустав можно зафиксировать мягким тканевым бандажом, полужесткой конструкцией из ремней, шнуровок и жестких вставок, а также жестким тутором. Фиксация в этом случае достигается следующим образом:

  • с помощью типовых моделей туторов;
  • туторами, выполненными по индивидуальным меркам;
  • сборно-модульными туторами, собирающимися на ноге пациента.

Для детей особенно важно, чтобы изделие было гипоаллергенным и легким. Тутор на голеностопный сустав может быть выполнен из плотной натуральной кожи или из медицинского пластика. Но основное различие не в используемом материале, а в способе применения. Голеностопные ортезы применяют двумя способами:

  1. Тутор фиксирующий. Применяется преимущественно ночью, чтобы обезопасить сустав от неосознанных движений во сне.
  2. Тутор динамический. Применяется в дневное время, чтобы устранить боль во время ходьбы.

Причиной подбора ортеза для ребенка, как мы уже говорили, может быть не только травма голеностопа. Чтобы разобраться в материалах, конструктивных особенностях и правилах использования изделия, необходима консультация специалиста.

Кому назначают туторы

Взрослым пациентам врачи назначают фиксацию голеностопного сустава жестким тутором в следующих случаях:

  1. Если произошел перелом лодыжки, голени, костей стопы, жесткий тутор может быть использован вместо гипсовой повязки.
  2. Если у пациента вывих или подвывих стопы, тутор облегчает период реабилитации.
  3. Если у пациента диагностирован артрит или артроз. В этом случае ортез помогает снизить нагрузку и уменьшить боль.
  4. При растяжении и разрывах связок и сухожилий тутор на голеностопный сустав обездвиживает и ускоряет заживление.
  5. Если в результате инсульта у пациента случился паралич стопы и голени.
  6. Если пациент имеет лишний вес, что привело к нестабильности голеностопного сустава.
  7. Во время восстановительного периода после операций. В этом случае приспособление не только обездвиживает, но и снимает отечность и способствует укреплению связочного аппарата.

Тутор детский назначается при травмах и после операций. Но, кроме этого, список можно дополнить следующими проблемами:

  1. Плоскостопие и вальгусная деформация стопы.
  2. Косолапость.
  3. Рахит.
  4. Дисплазия голеностопного сустава.
  5. ДЦП.
  6. Укорочение одной конечности.

Детские фиксаторы

Применение детских туторов по назначению врача облегчает состояние ребенка, помогает остановить и исправить патологические состояния стопы и голени, дает возможность особым деткам с ДЦП и проблемами опорно-двигательного аппарата встать на ноги и научиться ходить. Очень важно для детей с диагнозом ДЦП применять туторы в ночное время до трехлетнего возраста. В этот период ребенок быстро растет, и у него может начаться деформация суставов.

Детский тутор на голеностопный сустав может быть разной высоты и размера. В зависимости от сложности состояния ребенка, изготавливают модели высотой до колена и до паха. Стопа в устройстве фиксируется под определенным углом, чтобы ребенок удерживал ее и не заворачивал внутрь или наружу.

Родителям нужно следить за положением пятки в туторе. Она должна опираться и плотно прилегать к стенке.

Многие модели детских туторов предназначены для дневного ношения с ортопедической обувью.

Как подобрать типовой тутор

Если тутор для ребенка изготавливают по индивидуальному слепку или из термопластика (турбокаста), то с размером затруднений не бывает. А вот если нужно купить типовое изделие, то важно не ошибиться в замерах. Заниматься самодеятельностью при подборе ортеза очень рискованно. Следует доверить снятие необходимых мерок специалисту.

Если ребенок подрос, но модель тутора менять не нужно, то новое изделие специалисты подбирают на основе измерений, руководствуясь таблицами размеров.

Детский тутор из турбокаста

Турбокастом называют низкотемпературный термопластик. Материал обладает памятью формы и является новейшей разработкой в области изготовления фиксаторов разного рода. Применение туторов из турбокаста помогает скорректировать положение суставов и выработать правильные стереотипы движения.

Изготовление такого тутора занимает около 30 мин. Врач придает ноге необходимое положение. Нагревает материал выше 60° С, остужает его до 40° С и накладывает на голеностоп, придавая нужную форму. В процессе формирования тутора материал очень пластичный, но остывает он примерно за 5-7 мин.

Применение бандажей

Легкая травма голеностопа у детей не требует слишком жесткой фиксации. В этом случае может быть назначен эластичный бандаж. Бандажи для легкой фиксации выполняются из специального трикотажа и неопрена. Неопреновые элементы сохраняют тепло, ускоряют кровоток, согревают поврежденный участок. Но использовать такой голеностопный бандаж можно только тем, у кого нет аллергии на синтетику. Зачастую детская чувствительная кожа таких материалов не любит.

Некоторые виды бандажей выполнены как эластичная повязка с затяжками-липучками, некоторые имеют более сложную конструкцию. Есть модели со шнуровками и силиконовыми вставками, которые предназначены для усиления компрессии. Такой голеностопный бандаж рекомендуют юным и опытным спортсменам для минимизации нагрузок.

Как правильно надеть бандаж или тутор

Перед тем как надеть бандаж или тутор, ногу нужно вымыть теплой водой и слегка помассировать. Изделие можно надевать на тонкий бесшовный хлопчатобумажный носок.

Изделия для легкой фиксации (бандажи) надеваются стоя, туторы – в положении сидя. Во время лечения нельзя применять разогревающие мази, лосьоны для тела и крем.

Если необходимо выбрать бандаж или тутор, цена будет зависеть от сложности конструкции, использованного материала и популярности торговой марки, поэтому ее разброс может составлять от 1000 до 9700 руб. Но не забывайте, что серьезные бренды зарабатывают свою популярность у покупателей десятилетиями, и она основана на успешном лечении и положительных отзывах пациентов и врачей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector