Drsaakyan.su

Туторы для фиксации суставов

Что такое тутор на коленный сустав. Виды фиксаторов, рекомендации по использованию

При заболеваниях костной системы, травмах нижних конечностей, после хирургических вмешательств поврежденному коленному суставу требуются особые условия реабилитации. Не каждое техническое средство обеспечит необходимую фиксацию этому важному и уязвимому элементу опорно-двигательного аппарата. Защитить колено от повреждения, избежать деформации травмированной конечности, ускорить реабилитационный период поможет специальное приспособление – ортопедический тутор на коленный сустав.

Что такое тутор?

Долговечные неудобные гипсовые повязки, лонгеты, марлевые, эластичные бинты, используемые в травматологии и ортопедии при лечении коленного сустава, вытесняются более функциональными техническими средствами.

Тутор представляет собой выполненное в виде гильзы фиксирующее устройство, исключающее всякую возможность совершать травмированным суставом какие-либо движения или позволяющее ему двигаться исключительно по заданной амплитуде.

Это может быть монолитная конструкция или изделие, состоящее из отдельных, соединенных между собой каркасных колец. При изготовлении ортопедического тутора используют различные материалы:

В отличие от более дешевых и доступных, изготавливаемых из гипса, многослойный ортопедический тутор на коленный сустав обладает следующими преимуществами:

Для чего назначают туторы?

Врачи назначают ношение тутора взрослым и детям, т.к. это безопасное и практичное изделие обладает многочисленными полезными функциями:

Какие бывают виды туторов

Коленные туторы бывают разного размера и конфигурации, могут захватывать конечность от средней части бедра до верхней части голени. Форма повторяет силуэт ноги, обеспечивает стабильность сустава.

По тому, с какой силой можно зафиксировать поврежденную конечность, различают 2 вида туторов:

По принципу действия и ожидаемому эффекту ортопедические туторы на коленный сустав подразделяют на:

  1. Профилактические модели – это наколенники средней жесткости, их используют в период обострения патологии суставов или повышенного травматизма.
  2. Лечебные – модели жесткой фиксации, применяемые при комплексном лечении или реабилитации.
  3. Функциональные, повышающие качество жизни – туторы длительного использования, назначаемые в случаях ДЦП, врожденных или приобретенных аномалий развития костно-суставной системы.

Туторы третьей группы часто изготавливают индивидуально – либо на ноге больного, либо по гипсовому слепку, учитывая анатомические особенности пациента, в точности воспроизводя рельеф его ноги. Профилактические и лечебные модели производят обычно промышленным методом, на протезно-ортопедических предприятиях.

Выбирая ту или иную модель, следует обратить внимание на такие критерии:

Когда, кому, в каких случаях назначают ношение тутора?

Решение зафиксировать травмированный коленный сустав тутором принимает квалифицированный врач – травматолог-ортопед или хирург. Показания к применению следующие:

С особым вниманием следует отнестись к выбору коленного фиксатора для ребенка. Дети их носят продолжительное время, не только в течение дня, но часто и ночью. Он должен быть комфортным, идеально подобранным по размеру и соответствовать всем требованиям, установленным для качественного, безопасного и надежного детского ортопедического средства:

Популярные фирмы-производители

Не стоит покупать слишком дешевое изделие непонятного производителя, предпочтение следует отдать известной, проверенной фирме, заботящейся о своей репутации и о качестве выпускаемой продукции. Товары таких фирм имеют сертификаты соответствия и регистрационное удостоверение Минздрава.

Марка Orlett – одна из самых узнаваемых. Эта немецкая компания является разработчиком и производителем ортезов из современных высококачественных материалов. Их изделия отвечают требования и профессионального медицинского сообщества и пациентов. Представленный в линейке ортезов тутор KS-601 обладает следующими достоинствами:

Тутор Т-8506, призванный обеспечить полную фиксацию и боковую стабилизацию коленного сустава, состоит из следующих элементов:

Почему важно отличать туторы от других фиксаторов

Для профилактики и лечения заболеваний костного соединения, деформаций опорно-двигательного аппарата используют различные ортопедические приспособления, призванные обеспечить больному суставу защиту, поддержку, фиксацию и покой. Все фиксаторы условно разделяют на 2 группы:

  1. Бандажи – плотно облегающие сустав повязки из эластичного трикотажного полотна. Могут быть в виде примитивного тканевого наколенника или иметь полимерные ребра жесткости, шарниры, силиконовые вставки, ремни на липучке и прочие улучшающие фиксацию элементы. Их используют в профилактических и лечебных целях – они обладают слабыми фиксирующими свойствами, но улучшают кровообращение, согревают, устраняют болевые ощущения, отеки.
  2. Ортопедические аппараты (ортезы) – конструктивно более сложные приспособления для фиксации. Это изделия из плотного, жесткого материала, сочетающие металл, пластик, кожу, ткань и оснащенные шарнирными деталями. Ортезы эффективны не только для фиксации, коррекции конечности, разгрузки пораженного сустава, но и в период реабилитации, т.к. их устройство предусматривает сохранение двигательной функции. Это возможно благодаря механизму регулировки и постепенного увеличения амплитуды движения

Как ухаживать за тутором при продолжительном использовании

Чтобы тутор служил долго, сохраняя эффективность и не теряя присущих ему качеств в ходе длительной эксплуатации, ему необходимо обеспечить правильный уход. Важно помнить:

Тутор

Заболевания опорно-двигательного аппарата объединяются в довольно обширную группу. Часто в лечении таких патологий используются различные средства для фиксации сустава. В ряде случаев мягкий ортез не может справиться с этим заданием. В таких ситуациях применяют тутор.

Особенности данного приспособления

Многие считают, что тутор и ортез – это одно и то же. Однако это не так. Тутор является цельной конструкцией, которая жестко фиксирует поврежденное суставное сочленение. В ортопедии и травматологии нередко используются туторы на локоть, колено, голеностоп, плечо. Выпускаются также модели для фиксации всей конечности либо всего тела.

Читать еще:  Мышцы запястного сустава

Ортез представляет собой еще одно ортопедическое приспособление. Оно имеет более мягкую основу, однако может быть оснащено дополнительными шарнирными деталями, которые должны фиксироваться в области больного сустава на руку либо ногу. Ортезы также выполняют фиксирующую функцию, однако не могут в некоторых случаях заменить жесткий фиксатор.

В продаже имеются готовые к использованию модели тутора, выполненные из металла, пластика либо кожи. Применяются такие модели в лечении травматических повреждений либо в послеоперационном периоде. Неопрен либо трикотаж (эластичный) в изготовлении тутора может быть использован лишь в качестве внутренней выстилки, в отличие от ортеза. Снаружи такой фиксатор может напоминать цельную гильзу либо модель, состоящую из ряда каркасных колец.

Возможно также изготовление тутора по предварительно выполненному индивидуальному слепку из гипса. Такие модели наибольшее применение нашли в лечении детей в рамках реабилитационной программы при ДЦП. Данные приспособления изготавливаются из полипропилена. Встречаются такие модели из фирменных материалов, запатентованных производителем.

В любом случае, при решении приобрести тутор, следует проконсультироваться у специалиста. Только грамотный специалист сможет порекомендовать нужную в конкретном случае модель тутора. Особенно важен такой подход при подборе изделия для лечения у детей.

Какие функции выполняет фиксатор?

Основное применение свое тутор находит в лечении патологий, связанных с тяжелыми травматическими повреждениями, а также после серьезных оперативных вмешательств на суставе. В таких ситуациях привычные ортезы не оказывают необходимого действия. Основная задача тутора заключается в обеспечении больному суставу неподвижности, устранении боли и профилактике развития осложнений. Кроме того, данные приспособления широко используют в таких случаях:

  • ДЦП (с целью физиологичного формирования суставов, благодаря снижению мышечного тонуса);
  • артрозы в стадии обострения (для уменьшения напряжения в области воспаленного сустава);
  • дегенеративные артриты в стадии обострения (для торможения разрушительных процессов в костных либо хрящевых структурах);
  • для профилактики вальгуса либо варуса (О- и Х-образные ноги);
  • вялые мышечные параличи (для профилактики травматических повреждений сухожильно-связочного комплекса, вследствие снижения тонуса мышц).

Разновидности тутора и их особенности

В зависимости от ожидаемого эффекта, выделяют несколько разновидностей данного приспособления. Есть лечебные модели, которые используются при различных повреждениях сустава, а также в периоде реабилитации после травмы либо операции, например, тутор на голеностопный сустав. Профилактические модели предназначены для профилактики травматизации ноги либо руки в период особой предрасположенности больного к этому (при обострениях патологии костно-суставной системы). Туторы на ногу либо руку для повышения качества жизни применяются в течение длительного времени при врожденных аномалиях опорно-двигательной системы либо ДЦП.

Производят модели, предназначенные для фиксации одного сустава ноги, например, тутор на голеностопный сустав либо коленный. Существуют также модели для фиксации суставов рук, например, фиксатор для плеча либо локтевого сустава. Выпускают также приспособления для фиксации и распределения нагрузки на руки либо ноги (на всю поверхность конечности). Особого внимания заслуживают модели на ногу функционального типа, предназначенные для ходьбы после оперативного вмешательства в области сустава либо при ДЦП. Отличительной их особенностью является динамическая коррекция положения сустава.

динамическая коррекция положения сустава

Какую модель выбрать?

Купить тутор можно в аптеке, интернет-магазине, ортопедическом центре. Если взрослому можно выбрать уже готовую модель, то ребенку все же лучше сделать фиксатор на заказ по индивидуальному слепку. Детские модели должны обладать следующими характеристиками:

  • хорошая фиксирующая способность;
  • качественность, легкость, безопасность и прочность материала;
  • регулируемость фиксирующих ремней;
  • гигиеничность.

Такие требования обоснованы тем фактом, что детям, как правило, приходиться длительно использовать такой фиксатор. Именно поэтому для них выбирается упругий и прочный «дышащий» материал с мягкой подкладкой, проницаемой для воздуха. Конструкция модели при этом должна быть разъемной для быстрого снятия и осуществления гигиенических и лечебных манипуляций.

Для подбора нужного размера фиксатора германского производства, необходимо измерить окружность пораженного сустава и воспользоваться специальной таблицей. Тутор на коленный сустав можно подобрать, измерив 3 параметра: окружность середины голени и бедра, расстояние между ними. Таким образом, можно выбрать оптимальную модель отечественного производителя. В любом случае для подбора оптимальной модели фиксатора стоит обратиться к травматологу-ортопеду. Только грамотный специалист, понимающий суть заболевания и возможный лечебный эффект от применения фиксатора, может правильно подобрать модель тутора либо ортеза.

Что такое тутор на коленный сустав?

Тутор на коленный сустав – неотъемлемое приспособление для эффективного лечения многих заболеваний или травм суставов. Всегда ли необходимо и разрешено его применение? Многие не могут понять существенную разницу между тутором и ортезом и интересуются, как выбрать качественный тутор для взрослых или для детей, а, главное, какова стоимость приспособления.

Главное, что нужно знать о туторах

Ортопедических приспособлений для лечения коленного сустава много. Прошло время долговечных неудобных гипсов, неудобных повязок – ортезы-наколенники или корсеты хорошо выполняют функцию поддержки больной конечности.

Читать еще:  Бальзамы для суставов ног

Особняком стоит коленный тутор, поскольку он, в отличие, к примеру, от ортеза или бандажа, разработан для полного обездвиживания сустава. Ортез на коленный сустав часто путают с туторами из-за сходства конструкции.

Тутор на коленный сустав – устройство, не позволяющее совершать какие-либо движения суставу или его составляющих. На фото видно, что конструкция тутора цельная, монолитная, без шарниров, выполнена из жесткого материала (металла или пластика), который обшит мягкой тканью или кожей. Для крепления часто используются шнуровка или ремни. Часто для придания приспособлению прочности используют кожаные вставки, ремни.

Благодаря жесткой фиксации пораженная конечность будет иммобилизована в необходимом положении – есть модели для иммобилизации конечности в разогнутом состоянии, есть такие, которые фиксируют конечность на сгибе в 20-30°C.

Поскольку дети часто подвергаются травмам, детский тутор на коленный сустав также распространен.

Виды медизделий

Туторы, помимо материалов, различают по степени жесткости – при некоторых видах травм необходима жесткая фиксация, при других – фиксация может быть слабее.

Специалисты-ортопеды выделяют 3 вида туторов на колено:

  1. Лечебные. Такие модели особенно жесткие, предназначены для лечения разрывов связок, воспалительных процессов в суставе или в постоперационный период.
  2. Профилактические. Такие модели обладают средней степенью жесткости и необходимы для предотвращения переломов при остеопорозе, хронических типах дегенеративных заболеваний суставов.
  3. Направленные на улучшение жизнедеятельности для людей с ДЦП. Модели этого вида выполняют средней и низкой жесткости, обычно они по высоте значительно отличаются от остальных.

Чем выше жесткость устройства, тем меньше функционирует конечность.

О том, что такое суставная мышь, читайте здесь.

Когда тутор необходим?

Решение о том, какое ортопедическое устройство необходимо, должны принимать травматолог, ортопед. Тутор необходим в таких случаях:

  • нестабильность коленного сустава;
  • нестабильность надколенника;
  • травмы, повреждения менисков;
  • послеоперационный период;
  • деформации коленного сустава;
  • искривление конечностей;
  • профилактика переломов.

Кроме поддержки сустава и профилактики осложнений различных заболеваний, таких как синовит, бурсит, и травм, это приспособление хорошо справляется с обезболиванием, иммобилизация поможет снять отек.

Детям, страдающим ДЦП, также поможет – поскольку при ДЦП происходит непроизвольное сокращение мышц, конечности страдают, возможны вывихи, развивается неправильное сгибание коленного сустава, и других частей тела. Надежно закрепив конечность, можно воспрепятствовать тонусу мышц, что и поможет избежать других проблем.

Детям сложно даже в результате травмы оставаться в состоянии покоя, особенно в ночное время – поврежденная конечность при движении напомнит о существовании резкой болью, поэтому детский ортез или другое устройство также необходим.

Противопоказания

Несмотря на полезные качества этого ортопедического устройства, специалисты в некоторых ситуациях могут запретить его использование.

Как и у большинства медикаментов и лечебных устройств, ношение ортопедического элемента имеет противопоказания:

  • наличие кожных гнойных заболеваний;
  • наличие открытых ран в области поражения;
  • нарушение микроциркуляции крови в конечностях.

При возникновении таких проблем возможны замены приспособления на менее жесткое или же вовсе запрет ортопедические устройства.

Преимущества тутора

Современное ортопедическое приспособление имеет несколько плюсов по сравнению с гипсовыми повязками или стягивающими бинтами. И врачи, и пациенты предпочитают использовать это приспособление для полной фиксации по нескольким причинам:

  • малый вес;
  • прочность;
  • регуляция по необходимости;
  • возможность снять в любое время;
  • кровоток остается неизменным.

Возможность выполнения гигиенических процедур по необходимости более всего нравится пациентам. Врачи же ценят то, что при диагностике заживления или выявления осложнений не нужно снимать гипс и снова его накладывать.

Для справки! В некоторых случаях, при деформации конечности, ДЦП правильно подобранная ортопедическая обувь усилит действие тутора.

Как выбрать медизделие?

В многообразии различных устройств для лечения суставов можно запутаться. Поэтому лучше всего будет, если пациент вместе с ортопедом подберет необходимый элемент – ортопед поможет сориентироваться по необходимому виду модели и размерам.

При выборе стоит основываться на такие критерии:

  1. Размер. На каждом изделии указан размер с примерными окружностями бедра, коленного сустава, окружностью голени. Замерить необходимо сначала окружность сустава, затем область на 15 см выше и ниже сустава. При выборе модели средней фиксации, поскольку он короче, стоит измерить области на 10 см выше и ниже сустава.
  2. Материал. Если с конструкцией из прочных материалов все понятно, то материал, которым обшиты модели и которые смягчают тутор, множество. Необходимо обратить внимание на дышащие материалы, при этом, если кожа чувствительна, необходимо выбирать гипоаллергенные ткани и набивки.
  3. Производитель, фирма. Лучше выбирать ту ортопедическую фирму, которая известна большинству. Такие фирмы крупные и заботятся о репутации. Продукция их возможно дороже, но качество должно быть высоким.

Кроме этого, компании, производящие ортопедическую продукцию, могут сделать индивидуальные изделия по слепку – таким образом пациент получит наиболее оптимальный вариант поддержки сустава.

Если говорить о цене, то она зависит от многих критериев:

  • производитель;
  • материалы;
  • предназначение и сложность устройства.

Известный производитель, качественные материалы могут повысить стоимость обычной модели в разы. Кроме этого, магазины в разных регионах могут делать существенную наценку.

В среднем цены на взрослые туторы варьируются от 2000 до 10000р, детские могут быть дороже. Устройства, выполненные на заказ, будут возможно дешевле – главным образом в этом случае оценивается работа специалистов, материалы может выбрать покупатель.

Для справки! Пациенты особенно хвалят продукцию немецкого производства. Продукцию отечественного производства отмечают как наименее дорогую.

Рекомендации при использовании

Выбрав хороший тутор, необходимо позаботиться о правильном его использовании. Поскольку из-за неправильной эксплуатации эффективность устройства понижается, необходимо помнить о таких правилах:

  1. Устройство необходимо носить длительно, снимая только для гигиенических процедур, осмотра у врача. В некоторых случаях разрешается снимать на ночь, в других случаях, наоборот, без ночного использования не обойтись.
  2. Надевать приспособление необходимо на обнаженную конечность, кожа должна быть сухой. При использовании кремов или мазей необходимо дождаться полного высыхания и впитывания.
  3. Надевать изделие необходимо в положении лежа, при чуть согнутом колене. Фиксацию первый раз проводит специалист, при этом пациент должен внимательно слушать все рекомендации. Самостоятельная фиксация должна проходит так, чтобы сильно не пережимать конечность, необходимо тщательно следить за ее состоянием.
Читать еще:  Лечить сустав пальца ушиб

Неправильно выбранное или неправильно эксплуатируемое устройство может существенно навредить – усилить боли или подвергнуть сустав еще большим нагрузкам.

Про артрозы и артриты читайте в другой статье.

Правильно выбранный тутор за определенный промежуток времени восстановит больной сустав, предотвратит развитие заболеваний или осложнений их.

Не стоит жалеть денег на здоровье, лучше приобрести качественную вещь, которая не навредит и прослужит долго.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Туторы

Специалисты центра АЛОРТО изготовят иммобилизирующие средства любой сложности, качественно и в установленные сроки. Также Вы можете выбрать уже готовую продукцию наших партнёров в филиалах центра АЛОРТО.

  • Показания
  • Предназначение
  • Изготовление
  • Материалы
  • Сроки

Показания и назначения туторов определяются врачом лечебного учреждения. Тутор можно назначать в ближайшие сроки после травмы и операции или через несколько месяцев при замедленной консолидации (срастании) переломов вместо гипсовой связки, при врожденных заболеваниях и прочих ортопедических патологиях.

Туторы используют для создания покоя пораженной конечности путем её фиксации, а так же для удержания конечности в правильном положении с целью предупреждения рецедива или образования деформации в суставах. Эти изделия полностью исключают движения в суставах конечности. Шарнирных соединений туторы не имеют.

Туторы изготавливают по гипсовому слепку, специальным колодкам или непосредственно по телу больного.

Для изготовления туторов используют различные термопластичные материалы: полиэтилен, полипропилен, низкотемпературные пластины, Орфит, Бичкаст, Турбокаст.

Срок изготовления туторов: 1-10 рабочих дней.

Тутор
на голеностопный сустав

Назначается при воспалительных заболеваниях голеностопного сустава, параличе мышц голени, остаточных явлениях нарушения мозгового кровообращения, сопровождающихся разболтанностью стопы; после оперативного лечения на костях стопы, для предупреждения рецедива деформаций; в качестве ночной шины при отвисающей стопе, для предупреждения эквинуса; при переломах бедренной кости для правильной укладки и фиксации конечности в положении лёжа у больного.

Тутор
на коленный сустав

Назначается во всех случаях, когда необходима фиксация коленного сустава в определённом положении: при воспалительных заболеваниях, с целью профилактики деформаций коленного сустава, при разболтанности и рекурвации в нём, после травм на костях и связно-мышечном аппарате колена, артрозах и др.

Тутор
на тазобедренный сустав

Назначается для фиксации тазобедренного сустава в определённом положении при воспалительных заболеваниях тазобедренного сустава, артрозах тазобедренного сустава, при необходимости выключения в нём движений для профилактики деформаций и после их устранения, после различных операций на тазобедренном суставе и др.

Тутор
на всю ногу

Назначается при необходимости удержания ноги в определенном положении и покоя конечности: при воспалительных заболеваниях; при распространённом параличе нижних конечностей; с целью профилактики различных деформаций нижней конечности после оперативного и консервативного лечения; с целью исключения движений во всех суставах нижней конечности, в том числе ротационных; в качестве ночной шины; для маленьких детей – для ходьбы.

Тутор
на лучезапястный сустав

Показан во всех случаях, когда необходима фиксация лучезапястного сустава, кисти, пальцев: при воспалительных заболеваниях, при параличах, с целью удержания кисти в корригированном положении и для профилактики деформаций, при замедленной консолидации и ложных суставах в нижней трети предплечья, после операций в области лучезапястного сустава и нижней трети предплечья и других аналогичных состояниях.

Тутор
на локтевой сустав

Показан в случаях, когда необходима фиксация локтевого сустава: при воспалительных заболеваниях, при дефектах костной ткани в области локтевого сустава, при ложных суставах в нижней трети предплечья или верхней трети предплечья, при разболтанности локтевого сустава, при параличе мышц локтевого сустава, для профилактики деформаций и порочных положений локтевого сустава после различных операций в этой области.

Тутор
на всю руку

Назначается при необходимости фиксации всей верхней конечности при воспалительных заболеваниях в одном или нескольких сегментах или суставах конечности, при дефектах костной ткани, ложных суставах, слабости мышц и связочного аппарата, привычных вывихах плеча, после операций, требующих длительной фиксации, для профилактики деформаций и др.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector