Drsaakyan.su

Жидкость в суставах симптомы

Важно! Откуда берётся жидкость в суставах? в закладки 13

Суставы – это практически основа опорно-двигательного аппарата, поэтому от их функционирования зависит подвижность конечностей. Довольно распространенная проблема – жидкость в суставе, которая чаще всего возникает в области колена. А каковы причины этой патологии, как её устранить? Выясним!

Откуда берётся жидкость?

Сустав имеет довольно сложное строение. Все его части покрыты оболочкой, называемой синовиальной. Эпителиальные клетки такого своеобразного покрытия вырабатывают особый секрет, который предназначен для защиты сустава от повреждений, а также выполняет функции смазки и обеспечивает подвижность.

Синовиальная жидкость синтезируется в определённых количествах, и если объёмы увеличиваются, то возникает скопление. Но также жидкость может вырабатываться при различных патологических процессах, поражающих суставные ткани. Она называется экссудатом, образуется при воспалениях и выделяется из мелких кровеносных сосудов.

Почему скапливается?

Причины скопления жидкости в коленном суставе могут быть следующими:

  • Повреждения и нарушения целостности мениска – своеобразной хрящевой прокладки, выполняющей функции амортизации.
  • Различные заболевания суставов, такие как артрит, подагра, артроз. Они поражают не только коленный, но и прочие суставы. Артрит характеризуется воспалением, при артрозе запускаются процессы разрушения и деформации суставных тканей, а подагра сопровождается отложением уратов. Так или иначе, все эти болезни могут провоцировать скопление жидкости.
  • Переломы костей, образующих коленный сустав, таких как надколенники, мыщелки бедра. Это серьёзные повреждения, которые тоже могут сопровождаться воспалениями и провоцировать скопление жидкости.
  • Гемоартроз – это кровоизлияние в сустав, которое развивается в результате тяжёлых механических повреждений. Но в данном случае скапливаться будет не синовиальная жидкость или экссудат, а кровь.
  • Бурсит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в суставной сумке и провоцирующим образование и скопление экссудата. Бурсит может развиться из-за инфекций, травм или сопутствующих недугов.
  • Синовит – воспаление непосредственно синовиальной оболочки, которое в большинстве случаев приводит к увеличению синтеза синовиальной жидкости и образованию экссудата. Такое заболевание развивается из-за асептических, иммунных или гнойных воспалений.

Возможные проявления

Симптомы скопления жидкости в суставе будут зависеть от её объёма, а также от конкретной причины патологии.

  • Болевые ощущения. Их характер может быть разным: от тупого или ноющего до резкого и острого. Часто боли возникают во время движения, а именно при сгибании ноги в колене.
  • Увеличение коленного сустава в размерах. Оно может быть незначительным и практически незаметным или же явным, бросающимся в глаза (порой объёмы увеличиваются в два раза, и в таком случае симптом нельзя пропустить).
  • Гиперемия – наполнение кровью местных сосудов.
  • Повышение температуры тела. Оно может быть местным, локализующимся только в области поражения, или общим, сопровождающимся жаром, ознобом и прочими симптомами.
  • Нарушение подвижности колена. Скопление жидкости ограничивает движения, а порой практически полностью сковывает их, что сделает затруднительным или невозможным сгибание ноги.
  • Покраснения, отёчность.
  • При пальпации будет прощупываться уплотнение, похожее на некий упругий мешок или пузырёк.

Терапия

Как лечить жидкость в коленном суставе? Терапия будет зависеть от конкретных причин, вызвавших рассматриваемую патологию. В любом случае оно должно быть грамотным, назначенным врачом и комплексным. Ниже рассмотрены основные направления.

Консервативное лечение

Для купирования воспаления и устранения симптомов патологии могут назначаться разные средства, их выбор зависит от конкретной проблемы.

Итак, врач может рекомендовать приём препаратов следующих групп:

  1. Местные обезболивающие препараты облегчают состояние больного, уменьшают боль.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства широкого спектра действия, во-первых, купируют воспаление, во-вторых, устраняют болевые ощущения.
  3. При серьёзных воспалениях показаны стероидные средства.
  4. При сбоях в работе иммунной системы могут рекомендоваться иммуномодуляторы или, напротив, иммуносупрессоры, угнетающие иммунитет.
  5. Для нормализации функций суставов рекомендуются средства, относящиеся к категории хондропротекторов.
  6. Для устранения отёчности врачи иногда советуют принимать антигистаминные препараты.
  7. При бактериальных инфекциях необходима антибактериальная терапия (средства могут приниматься внутрь или вводиться непосредственно в сустав).

Для ускорения процессов выздоровления и восстановления сустава могут назначаться некоторые процедуры, такие как рефлексо- или физиотерапия, акупунктура, лечебная гимнастика, массаж и некоторые другие. Иногда полезны прохладные примочки или компрессы, воздействие сухого тепла.

Важно: те или иные способы должен рекомендовать специалист, так как некоторые при определенных состояниях лишь усугубляют ситуацию.

Хирургическое лечение

К сожалению, далеко не всегда консервативное лечение оказывается эффективным и позволяет решить проблему. Единственным верным способом удаления скопившейся жидкости является хирургическое вмешательство. Но операция несложная, она может осуществляться без обезболивания или под местным наркозом.

В ходе операции в полость заполненного жидкостью сустава вводится игла, с помощью которой патологическое содержимое удаляется посредством вакуума. Далее для профилактики могут рекомендоваться антибактериальные или нестероидные противовоспалительные препараты. Также после хирургического вмешательства в большинстве случаев показана иммобилизация колена, то есть его обездвиживание и фиксация.

Народная медицина

Домашние рецепты желательно применять в качестве дополнительных мер в составе комплексной терапии.

Эффективные народные средства:

  • Лавровое масло. Две столовых ложки измельчённых листов залейте стаканом оливкового масла, дайте смеси настояться в течение недели в тёмном месте, а потом дважды в день наносите масло на поражённый сустав.
  • Мазь из окопника. Стакан измельчённого растения смешайте с 150-200 г нутряного жира или свиного сала. Уберите смесь на пять дней в холодильник, а потом смазывайте ею колено два раза в сутки.
  • Измельчите половину стакана зерён ржи, кипятите в литре воды двадцать минут, процедите, добавьте по стакану водки и мёда, принимайте по две столовых ложки до еды три раза в день.

Если в суставе скопилась жидкость, это ненормально! Такая патология требует обращения к врачу.

Недостаток жидкости в коленном суставе

Суставы не имеют прямого кровоснабжения. Их питание обеспечивает синовиальная жидкость. Это густое, но эластичное вещество, уменьшающее трение и предотвращающее изнашивание хрящей. Недостаток жидкости в коленном суставе приводит к ухудшению функций ОДА в целом. Возникает поскрипывание, пощелкивание, утренняя скованность. Со временем развиваются интенсивные боли в колене, нарастают дегенеративные изменения. Без своевременного лечения человек испытывает трудности передвижения. Существенно ухудшается качество жизни, вплоть до инвалидности.

Анатомия и основные понятия

Коленный сустав (КС) отличается сложным строением, включающим связочный аппарат, синовиальные сумки, суставные поверхности. По форме считается мыщелковым – двухосным, соединенным выступами в костях. Передняя часть КС представлена коленной чашечкой (надколенником). Последний соединен с четырехглавой бедренной мышцей сухожилием, продолжающимся связкой надколенника. В составе связочного аппарата выделяют боковые, задние и внутрисуставные связки.

Читать еще:  Где лечить суставы отзывы

На соединяющейся поверхности бедренной и большеберцовой кости расположены серповидные хрящи – мениски. КС имеет 5 синовиальных сумок:

  1. подколенное углубление;
  2. подкожную преднаколенниковую;
  3. подсухожильную портняжной мышцы;
  4. наднадколенниковую;
  5. глубокую поднаколенниковую.

Внутренняя часть каждой сумки представлена синовиальной оболочкой. Она ответственна за выделение жидкости в полости сустава.

Состав синовии (синовиальной жидкости) крайне схож с плазмой крови. Особое значение имеют гиалурон, коллаген, глюкозамин и хондроитин. Эти биологические компоненты поддерживают эластичность, однородность, функциональность хрящей. Недостаток и избыток суставной жидкости отрицательно сказываются на самочувствии:

  1. Избыток приводит к развитию бурсита и синовита. Скопление жидкости колене в пределах синовиальной оболочки вызывает боль, отечность, покраснение кожи. Движение коленного сустава ограничивается.
  2. Недостаток. Провоцирует стремительное разрушение хрящевой ткани. Развивается артроз, а вместе с ним растет частота и интенсивность болей.

Дефицит синовиальной жидкости подробнее рассмотрен далее.

Причины

Восстановление жидкости в коленном суставе начинается с определения причины. Установить диагноз под силу только специалисту: ревматологу или хирургу-остеопату. Болезни, вызывающих нехватку синовии:

  1. Остеоартроз. Заболевание, приводящее к истончению, деформации и дегенерации суставов. Может возникать на фоне пережитой травмы. Среди вероятных предпосылок: генетическая предрасположенность, нарушение метаболизма, некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата.
  2. Болезнь Стилла. Форма ювенильного артрита, встречается преимущественно у детей. В тяжелых случаях вызывает неподвижность сустава из-за сращивания хрящей.
  3. Болезнь Бехтерева. Хроническая патология, поражающая в большей мере крестцово-подвздошное сочленение – место соединения таза с позвоночником
  4. Сакроилеит. Воспалительный процесс, локализованный в подвздошном сочленении в тазобедренном суставе. Возникает на фоне инфекции, беременности, при интенсивных физических нагрузках.
  5. Системная красная волчанка. Аутоиммунная болезнь, вызывающая комплекс патологические изменения в суставах, составе крови, зрении. Затрагивает нервную, мочевыделительную, психическую и другие системы организма.
  6. Инфекционное поражение. Недостаток жидкости может быть следствием проникновения специфических бактерий.
  7. Онкологические заболевания. Злокачественные процессы отрицательно сказываются на синовии.
  8. Артрит. Воспалительное заболевание различной этиологии приводит к тому, что жидкости в синовиальной оболочке не хватает или слишком много.

Существуют и другие причины недостатка синовии:

  • обезвоживание;
  • интенсивные нагрузки;
  • перенесенная травма;
  • гельминты;
  • низкий иммунитет;
  • избыточный вес;
  • несбалансированное питание.

Симптомы

Нехватка жидкости в коленном суставе проявляет себя по-разному. Конкретный перечень симптомов зависит от диагноза, скорости развития дегенеративных процессов в пораженном суставе. Преимущественно обнаруживаются:

  1. Болевой синдром. Дефицит гиалуроновой кислоты, коллагена, полисахаридов влечет избыточное трение суставных поверхностей. Возникает покалывающая, режущая, жгучая, сдавливающая боль.
  2. Ухудшение общего самочувствия. Больной сустав отражается на всем организме. Обнаруживается повышение температуры тела, слабость, озноб, снижение работоспособности.
  3. Специфические звуки. Недостаток синовии влечет хруст, пощелкивание, скрип.
  4. Ограничение подвижности. Трение суставных поверхностей приводит к постепенному сокращению амплитуды движения из-за боли и отека.
  5. Изменение кожного покрова. Из-за воспалительного процесса кожа над пораженным участком становится отечной и красной.
  6. Разрастание костной ткани. Вероятно появление костных отростков – остеофитов.

Диагностика

Для оценки повреждения суставной капсулы и коленного сустава используют:

  1. Клинико-лабораторную диагностику. Определение уровня лейкоцитов, а также выделение С-реактивного белка, позволяют выявить факт воспаления, установить его интенсивность. Дополнительно показаны специфические исследования: на ревматоидный артрит (АЦЦП, ревматоидный фактор), на болезнь Бехтерева (HLA-27B) и другие. Показаны общие пробы крови и мочи.
  2. Рентген. Позволяет исследовать состояние колен и выявить некоторые первопричины: сакроилеит, остеопороз, артрит. В большинстве случаев рентгенографии не хватает для получения корректного результата. Результат не содержит данных о мягких тканях.
  3. Ультразвуковая диагностика. Безопасный неинвазивный метод, позволяющий изучить сустав, связки, хрящи и синовиальные сумки. Позволяет обнаружить патологии на ранних стадиях.
  4. МРТ сустава. Преимуществом методики является оценка состояния КС не только снаружи, но и изнутри. Имеет минимальный перечень противопоказаний. Считается наиболее информативным инструментом диагностики.
  5. КТ. Позволяет получить точное изображение, превосходящее рентгеновские снимки. Для объективности результата иногда проводится с контрастированием. Введение контрастного вещества помогает обнаружить даже небольшие изменения.
  6. Гониометрия. Позволяет оценить амплитуду движения сустава, изменившуюся из-за нехватки, отсутствия жидкости.

Лечение

Недостаток синовиальной жидкости требует многоэтапной терапии. Лечение суставов занимает длительное время, стойкие результаты наблюдаются примерно через 6 месяцев. Чтобы восстановить синовиальную жидкость, рекомендован прием лекарственных препаратов. Среди них:

  1. Обезболивающие средства. Облегчают симптомы при выраженном болевом синдроме. Не оказывают влияния на первопричину патологии.
  2. Нестероидные противовоспалительные. Альтернативная замена обезболивающим, купирующая воспаление. Препараты выбора: найз, мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.
  3. Гормональные препараты (кортикостероиды). Введение гормонов помогает купировать отечность, сократить воспаление, уменьшить боль.
  4. Антибиотики. Показаны при инфекционном заражении сустава.
  5. Спазмолитики. Лекарственные средства, снимающие мышечные спазмы.
  6. Хондропротекторы. Группа препаратов для восстановления гиалинового хряща. Эффект обусловлен входящими в состав глюкозамином и хондроитином.
  7. Гомеопатические средства и БАДы. Многие специалисты скептически относятся к введению гомеопатических средств и добавок. Однако препараты могут применяться для растирки колена или в качестве вспомогательного лекарства.

Восстановить синовиальную жидкость помогает физиотерапия. Оно позволяет вернуть подвижность и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

Таблица 1. Виды физиотерапии, позволяющие восстановить количество синовии

Информация о процедуре

Современная методика, основанная на введении очищенной плазмы крови пациента в пораженную область. Благодаря PRP-терапии, восстанавливается клеточная структура КС, увеличивается кровоснабжение, уменьшается боль. Предполагает курс в 8-12 процедур

Внутривенное введение плазмы крови позволяет восстановить опорно-двигательный аппарат, снять аллергические реакции и очистить организм

Позволяет как восстановить жидкость в коленном суставе, так и нормализовать подвижность. Курс включает до 10 процедур

Применение микротоков ускоряет обменные процессы в тканях. Стимулирует восстановление и облегчает симптомы

При нехватке, отсутствии жидкости назначается в комплексе. Необходимо до 10 процедур. Показана для ускорения регенерации

Чтобы восстановить синовиальную жидкость, важно двигаться. Больным показаны:

  • лечебная физкультура;
  • оздоровительное плавание;
  • йога и фитнес;
  • регулярные прогулки.

Программу восстановления утверждает доктор. На первых этапах стоит заниматься с инструктором.

Терапия народными средствами

Комплексный подход

Нехватка жидкости в суставе – тревожное явление. Состояние требует срочного вмешательства. Специалисты нашей клиники проведут тщательную диагностику и разработают индивидуальную программу для каждого пациента. В своей работе мы руководствуемся только инновационными знаниями и методиками. Среди процедур:

  • PRP-терапия;
  • иглоукалывание;
  • аппаратная физиотерапия;
  • суставная пункция (по показаниям).
Читать еще:  Узи суставов новорожденного

Суставы, Боли, Методы лечения
Дата публикации: 02.02.2020
Дата обновления: 02.02.2020

Скопление жидкости в коленном суставе: симптомы, причины и лечение

Колени имеют сложную структуру, потому что каждый день испытывают колоссальную нагрузку. Пока нет боли, человек об этом не задумывается. Любая патология влечет за собой болевые ощущения. Скопление жидкости в коленном суставе — не исключение. Если появился дискомфорт, отек или иные симптомы заболевания, следует обратиться к специалисту, сдать анализы, чтобы вовремя начать терапевтический курс.

Функции синовии в суставе

Околосуставная сумка — капсула из сухожилий и соединительной ткани. Изнутри покрыта слоем эпителия — синовиальной оболочкой. Капсульные клетки вырабатывают секрет – синовиальную жидкость, вязкую массу без цвета или с желтоватым оттенком, которая обеспечивает нормальные функции сустава.

Объем синовии в общей структуре сочленения небольшой, толщина оболочек достигает 2-3 мм. Она плотно выстилает суставы, увлажняет и смазывает хрящи. Это обеспечивает свободное сгибание-разгибание коленей, легкое передвижение. Внутрисуставная секреция – амортизатор, способный защитить коленное сочленение от повреждений.

Важная роль синовии – питание хрящевые ткани. Сам хрящ не имеет собственного снабжения кровью и лимфой, поэтому он может получать все необходимые вещества только путем диффузии синовиальной жидкости.

Жидкость в коленке должна выделяться сбалансировано. Когда по разным причинам синовия выделяется в недостаточном или избыточном количестве, происходит деформация колена, образуется отечность, припухание.

Почему скапливается жидкость в коленном суставе

Травмы, болезни коленей вызывают опухание, отеки близлежащих тканей. Из-за большого количества суставной жидкости возникает воспаление.

К факторам риска относятся:

  • большая масса тела, ожирение, дающие перегрузку веса на суставы;
  • пожилой возраст;
  • высокий риск резких двигательных нагрузок на колени у футболистов, теннисистов, хоккеистов, которые часто подвержены травмам менисков.

Причиной скопления синовии могут стать ушибы колена и серьезные острые воспаления. Уплотняются синовиальные ткани, вырабатывается больше секрета, чем требуется по физиологической необходимости. Сустав опухает, отекает, появляется подкожная гиперемия, проявляется синяк, теряется способность нормально двигаться.

Варианты развития патологии:

  • гидрартроз, когда жидкость набирается внутри околосуставного мешка;
  • гемартроз, когда скапливается синовия с кровью.

Общие причины избыточного скопления суставной жидкости:

  • инфекции, проникшие в структуры колена, размножаются быстро, доходя до гнойных форм;
  • асептические воспаления без инфекционного агента, возникающие на фоне переохлаждения;
  • иммунные воспаления аллергического или ревматического характера.

Синовиальные полости расположены не только в самом суставе, но и по его внешним сторонам. Они называются бурсами. Скопление в них излишка секрета называется бурситом.

В официальной медицине причины излишнего сбора синовиального секрета, припухания коленей, считаются конкретные заболевания:

  • остеоартрозы;
  • остеоартриты;
  • гонартрозы;
  • ревматоидные артрозы;
  • артриты ревматической этиологии;
  • подагра;
  • инфицированный выпот со скоплением гнойного экссудата;
  • проявления аллергии;
  • артриты инфекционного и реактивного происхождения;
  • жидкость серозной этиологии;
  • дерматомиозит;
  • гемофилия, вызывающая гемартроз.

Когда причину выявить невозможно, используют диагноз из МКБ-10 – идиопатический синовит.

Частыми причинами выпота в пространстве коленей становятся травмирования. Ранение любого из структурных компонентов колена без повреждения целостности кожи, куда скапливающаяся жидкость могла бы вытекать, вызывает скопление синовии в потревоженном отделе.

Лишняя жидкость в суставе колена — симптомы

Синовит обычно затрагивает одно колено. Симптоматика проявляется неожиданно, без видимых причин. Воспаление сразу переходит в острое течение.

Перегрузки, травмы ведут к развитию воспаления, при котором симптомы не ярко выражены, а накапливаются со временем. Жидкость в суставе собирается постепенно и только со временем становится заметной, когда значительно увеличивается общая отечность.

Основные симптомы патологии:

  • резкие боли в состоянии покоя и при любом движении, нарастают пропорционально увеличению объема жидкостного секрета в коленных структурах;
  • ограничение амплитуды сгибания или разгибания колена;
  • заметные внешние изменения – отечность, объемность, сглаживание анатомических изгибов поверхности;
  • повышение общей температуры, озноб, жар.

Необходимо срочное лечение. Острый болевой синдром снимают до начала диагностических мероприятий. Основные исследования, помогающие установить диагноз:

  • биохимический анализ крови;
  • артроскопия для забора суставной жидкости на гистологию и лабораторное исследование;
  • рентгеноскопические снимки;
  • МРТ.

Результаты анализов и инструментального обследования определяют терапевтическую тактику.

Лечебные мероприятия

Лечение при скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе имеет два направления:

Консервативный метод лечения медикаментами предполагает комплексный подход:

  • иммобилизация поврежденной ноги; строгое соблюдение постельного режима: коленный сустав находится в полусогнутом положении с упором нижней подколенной части на подушку, валик;
  • наложение эластичной повязки, чтобы исключить прогрессирование накопления жидкости;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарств для купирования болевого синдрома, снятия воспаления, стабилизации структуры суставного сочленения, восстановления функций;
  • при наличии болезней инфекционного происхождения прием антибиотиков, выбранных в зависимости от чувствительности к конкретному патологическому агенту — это особенно важно в лечении гнойных форм болезни;
  • при выявлении аутоиммунного заболевания прием лекарств из группы кортикостероидов – они снижают скорость синтеза синовии на генетическом уровне;
  • с целью обезболивания использование мазей, гелей местного действия – Кеторол, Диклофенак, Лорноксикам; их следует втирать непосредственно в место над накоплением синовиального секрета;
  • прием или инъекции препаратов гормональной группы – Преднизолона, Метилпреднизолона, Триамцинолона, Дексаметазона;
  • при гемартрозе прием кровеостанавливающих препаратов: прямо в суставное пространство вводят лекарство, способствующее свертыванию крови;
  • при воспалениях неинфекционной этиологии применение согревающих, рассасывающих компрессов с Ихтиоловой мазью, Димексидом или как альтернатива сухое тепло по рецептам народной терапии.

Когда острое течение заболевания снято, врач назначает плановое реабилитационное лечение: ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не приносит результатов, используются такие виды оперативного вмешательства:

  • Артроцентез – удаление жидкости из сустава посредством пункции, откачивания. В конце каждой подобной процедуры непосредственно в место прокола шприцами вводят антибиотические, антисептические препараты, чтобы снять воспаление. Цель откачки жидкости и инъекций – не давать межсуставному секрету опять накапливаться в пространствах коленного сочленения. Ногу надо забинтовать аптечными бинтами минимальной эластичности или наложить шину. После процедуры исключаются физические и двигательные нагрузки, в течение недели на колено ставят холодные компрессы.
  • Артроскопия назначается в качестве экстренной помощи или в плановом порядке. Операцию проводят эндоскопом, посредством которого врач видит, как выглядят внутренние полости. Специальными инструментами в суставные полости вводятся противовоспалительные и кровеостанавливающие препараты.

Жидкость в колене — что делать, как лечить?

Коленный сустав представляет собой сочленение нескольких костей, вокруг которых находится защитная капсула. Между костями расположена суставная щель, в которой находится небольшое количество жидкости. Жидкость в коленном суставе выполняет амортизирующую функцию, обеспечивая плавность движений в суставе. Но бывают патологические состояния, при которых количество суставной жидкости значительно увеличивается, что приводит к нарушению функции коленного сустава.

Читать еще:  Классификация суставов по движению

В норме содержание жидкости в полости коленного сустава не превышает 3 мл. Большее количество является патологическим состоянием.

Причины

Избыточная жидкость в коленном суставе собирается при следующих состояниях:

  • Различные травмы – переломы, разрывы мениска или связок колена;
  • Воспалительные заболевания коленного сустава – синовит, артрит, бурсит;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в колене – артроз, кисты, гигромы;
  • Аллергические реакции;
  • Вирусные и бактериальные инфекции.

Способствуют возникновению патологии пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые сопутствующие заболевания, вредные привычки, малоподвижный образ жизни.

Патология у ребенка образуется несколько чаще, чем у взрослых. Это связано с возрастными физиологическими особенностями коленного сустава.

Как выглядит

Повышенная выработка жидкости в коленном суставе начинается спустя некоторое время после начала воздействия провоцирующего фактора. Клиническая картина патологии во многом обусловлена причиной скопления жидкости в колене. Общими признаками можно считать:

  • Отечность коленного сустава;
  • Наличие прощупываемой припухлости на колене;
  • Боли разной интенсивности;
  • Ограничение объема движений в колене.

Если причиной была травма колена, на коже будет заметна гематома. При воспалении сустава наблюдается покраснение кожи, повышение местной температуры. При кистах и гигромах чаще всего образуется жидкость под коленом сзади.

Выраженность отека также зависит от причинного фактора. Наибольшая отечность характерна для травм или гнойных воспалений. Слабовыраженный отек наблюдается при артрозах.

То же касается и болевого синдрома. Если жидкость в колене скапливается вследствие инфекционного процесса, боли будут распирающими, интенсивными. Для асептических артритов и артрозов характерны острые боли, усиливающиеся при движениях.

Нахождение большого количества патологического выпота в полости колена может привести к развитию осложнений — спаечный процесс, разрушение суставных структур.

Ниже представлено фото скопления жидкости в коленном суставе.

Диагностика

Для диагностики и определения причин накопления жидкости в колене используются лабораторные и инструментальные методы:

  • При прощупывании колена определяется симптом флюктуации — перемещения жидкости внутри суставной полости;
  • На рентгенографии жидкость в суставе колена выглядит как затемнение в суставной полости. Определяется отек мягких тканей;
  • Ультразвуковое исследование позволяет определить количество синовиальной жидкости в коленном суставе;
  • Артроскопия позволяет визуально оценить состояние суставных структур, взять жидкость на исследование;
  • Гистологический метод дает заключение о характере выпота.

При необходимости применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Методы лечения

Основной способ лечения скопления жидкости в коленном суставе — это устранение ее причины, то есть терапия основного заболевания. Чтобы ускорить процесс выведения жидкости, используют компрессионный трикотаж, физиопроцедуры, народные средства, массаж и лечебную гимнастику.

В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация в лечебное учреждение необходима при развитии тяжелого гнойного воспаления.

Компрессионный трикотаж

Иммобилизация коленного сустава необходима для обеспечения покоя конечности, что позволяет снизить выработку суставной жидкости. С этой целью применяются эластичные бинты и специальные бандажи-наколенники. Сустав фиксируется полностью, захватывая часть ноги над и под коленом. Бандаж носят днем, снимая на ночь.

Незначительное скопление жидкости может рассосаться само, если использовать компрессионный трикотаж. Но если количество выпота превышает 20 мл, требуется проводить более серьезное лечение.

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей скопление выпота. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Лечение ими назначается в том случае, если патология вызвана микробной флорой. Применяют антибиотики широкого спектра действия, в зависимости от выраженности патологического процесса вводя их внутрь или внутримышечно;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Показаны при любом заболевании, сопровождающимся суставным выпотом. Применяют такие препараты, как Нимика, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • Гормональные средства. Лечение кортикостероидами проводят в случае дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Чаще всего применяют суспензию Дипроспан, которую вводят прямо в межсуставную щель.

Местная терапия предполагает использование рассасывающих мазей – Лиотон, Троксевазин, мазь Вишневского.

Физиопроцедуры

Опухоль колена хорошо устраняется с помощью физиотерапевтических процедур:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Импульсные токи;
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации.

Физиолечение разрешено только при отсутствии острого воспаления.

Народные средства

Лечение народными средствами является вспомогательным, оно не может заменить медикаментозную терапию. Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов.

Мазь с окопником. В качестве мазевой основы берут любой животный жир – 100 грамм. Растапливают его на водяной бане, затем добавляют туда стакан измельченной травы окопника. Тщательно перемешивают, прогревают еще 10-15 минут. Используют для смазывания пораженного сустава перед сном.

Убрать жидкость из колена поможет ржаной отвар. Берут литр воды, засыпают туда стакан ржаных зерен. Доводят до кипения, варят на медленном огне еще 15 минут. Процеживают, добавляют стакан водки и стакан меда. Перемешивают, принимают по 2 столовые ложки перед едой.

Для лечения болевого синдрома применяется масло с лавровым листом. Нужно взять стакан растительного масла, подогреть его и залить им горсть измельченного лаврового листа. Смазывать больные суставы утром и вечером.

Использование народных средств должно быть согласовано с врачом, особенно если лечение проводится у ребенка.

Массаж и ЛФК

Ускорить выведение жидкости из колена помогает массаж, сочетающийся с лечебной гимнастикой. При массировании используют растирающие и разминающие движения, направленные от колена вниз и вверх. Лечебная гимнастика включает такие упражнения, как махи ногами, приседания, выпады вперед. Как и физиопроцедуры, массаж нельзя проводить при остром воспалительном процессе.

Оперативное вмешательство

Не всегда консервативное лечение позволяет полностью избавиться от жидкости в колене. Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Оно показано в следующих ситуациях:

  • Травма колена с образованием большого количества осколков;
  • Выраженный гнойный процесс с образованием спаек;
  • Хронический синовит колена;
  • Неэффективность консервативного лечения при любых заболеваниях.

Обычно проводится операция артроскопии. С ее помощью можно оценить состояние суставной полости, убрать жидкость и другие патологические элементы. При деформирующих заболеваниях показано эндопротезирование сустава.

Скопление жидкости в коленном суставе – патологическое состояние, связанное с разными заболеваниями. Патология нарушает функцию колена и может привести к тяжелым осложнениям. Требуется неотложное лечение, проводимое консервативными методами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector