Drsaakyan.su

Какой тренажер можно с эндопротезом тазобедренного сустава

Велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава: польза, противопоказания и особенности занятий

Значение лечебной физкультуры в комплексной терапии коксартроза переоценить сложно. Это прекрасное дополнение к лечению медикаментами. Выполнение упражнений не требует от пациента никаких капиталовложений, прохождения медицинского обследования и приобретения дорогостоящих лекарств. Достаточно следовать рекомендациям врача и терпеливо заниматься на специальных тренажерах.

Польза занятий на тренажерах при коксартрозе

Тренажеры – одна из важнейших частей комплексного лечения дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата человека. Они эффективно используются во время реабилитации после сложных переломов и прочих травм тазобедренного сустава.

Полностью избавиться от патологии с помощью одних только тренажеров невозможно. Необходимо принимать назначенные лекарственные препараты, посещать физиопроцедуры и массаж. Но вместе с этим физические нагрузки способствуют укреплению и разработке нижних конечностей, препятствуют атрофии мышц, помогают вернуть подвижность сочленениям и ускорить процесс выздоровления.

Полное отсутствие физической активности, наоборот, только ускоряет разрушение хрящевой и костной ткани. Но при этом нельзя бесконтрольно заниматься на тренажерах. Интенсивность физических нагрузок должна быть рассчитана лечащим врачом. Специалист также подберет необходимые приспособления для каждого отдельного случая заболевания.

При коксартрозе можно заниматься на велотренажере. Такое приспособление способствует восстановлению функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата пациента, нарушенных из-за болезни, и предотвращают развитие осложнений, остеопороза и контрактур.

Противопоказания к тренировкам

Несмотря на массу преимуществ лечения коксартроза с использованием тренажеров, подобный метод терапии все же имеет свои противопоказания:

  • перенесенная сложная операция;
  • хронические патологии внутренних органов;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • наличие межпозвоночной грыжи;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • гипертонический криз;
  • период менструации.

Если заболевание сопровождается воспалительным процессом, от занятий спортом стоит временно отказаться. Физические нагрузки в таком состоянии могут привести к прогрессированию патологии и травмам.

Даже при отсутствии выраженного воспаления, нужно объективно оценивать степень тяжести заболевания и выбирать тренажеры с безопасной для суставов интенсивностью нагрузок. Стоит помнить о том, что любое резкое движение при коксартрозе ТБС может привести к травмам.

Подготовка к тренировке

Зачастую именно недостаток или полное отсутствие физической активности приводит к развитию дегенеративных патологий тазобедренных суставов. Сидячий образ жизни становится причиной ухудшения питания сочленений и разрушения хрящевой и костной ткани, синовиальной мембраны и прочих элементов скелета.

При этом чрезмерные физические нагрузки так же негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата человека и часто приводят к развитию дегенеративных изменений суставов и всего скелета. Профессиональные спортсмены довольно часто сталкиваются с такими проблемами из-за высокой вероятности во время занятий получить травмы, запускающие патологические процессы.

При заболеваниях тазобедренного сочленения крайне важно постепенно приступать к тренировкам. Перед началом занятий обязательно нужно выполнить разминку, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к предстоящим нагрузкам. После тренировки должна проводиться заминка, способствующая расслаблению всех групп мышц и восстановлению дыхания.

Преимущества и особенности занятий

Все тренажеры условно можно разделить на два вида:

  • силовые приспособления – используются для набора мышечной массы;
  • кардиотренажеры – направлены на имитацию различной двигательной активности: бега, езды на велосипеде, спортивной ходьбы.

При заболеваниях тазобедренных сочленений врачи рекомендуют использовать именно кардиотренажеры. Они позволяют укрепить сердечно-сосудистую систему, восстановить тонус и эластичность мышц, избавиться от лишнего веса. Избыточная масса тела крайне негативно сказывается на состоянии суставов нижних конечностей, так как создает дополнительную нагрузку на бедра, колени и голеностоп.

Простейший тяговый тренажер можно изготовить самостоятельно, используя эспандер или крепкую резинку. С помощью кронштейна устройство крепится к стене и надежно фиксируется. После этого больная нога пристегивается к эспандеру и без усилий поднимается и опускается. Упражнение выполняется в положении лежа прямой ногой. Такая тренировка разгружает тазобедренный сустав, при этом напрягая и тренируя необходимые мышцы.

Велотренажер

Велотренажер – самый популярный из кардиотренажеров, широко используется при артрозе коленного или тазобедренного сустава. Чтобы качественно сымитировать езду на велосипеде, пациенту необходимо прилагать определенные усилия.

Если подвижность сустава ограничена, люди зачастую не могут самостоятельно сгибать и разгибать конечности. На велотренажере при выпрямлении одной ноги приходится согнуть в колене другую ногу. В результате такой работы тренируются почти все группы мышц, в частности мускулатура бедер и нижних конечностей.

Довольно часто велотренажер используется при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени. В этом случае применяются горизонтальные тренажеры. Во время занятий пациент лежит на спине и крутит педали. Такое положение исключает нагрузку на позвоночник и фасеточные суставы, но при этом происходит укрепление мускулатуры ног, работают колени и бедра.

Беговая дорожка

Альтернативой велотренажеру при коксартрозе может стать беговая дорожка, способствующая разработке тазобедренных суставов. Однако заниматься на подобном тренажере не рекомендуется людям с лишним весом. Имитация бега в дополнение к избыточной массе тела создает чрезмерные нагрузки на сердечно-сосудистую систему человека, что часто становится причиной прогрессирования заболевания. Таким пациентам необходимо для начала нормализовать вес и только после этого начинать тренировки.

Читать еще:  Витамины для тазобедренного сустава

Приступать к занятиям на беговой дорожке при коксартрозе ТБС нужно постепенно. Начинать следует с ходьбы, последовательно переходя на медленный бег. При подобной патологии длительность тренировки не должна превышать 25 минут.

Бег способствует улучшению кровообращения и питания пораженных тканей сочленения, укреплению мускулатуры спины, помогает подготовить и разогреть мышцы перед следующими нагрузками.

Эллипсоид

Эллипсоид, или орбитрек, также довольно часто используется пациентами с коксартрозом. Он подходит даже после операции эндопротезирования. Этот эллиптический тренажер внешне напоминает велотренажер без колес.

Во время тренировки на нем задействованы мышцы нижних конечностей, спины и плечевого пояса. На эллипсоиде ноги передвигаются плавно, описывая овал. При этом отсутствует дополнительная нагрузка на позвоночник и нижние конечности, как, например, при беге или ходьбе.

Степпер

Степпер достаточно эффективен при лечении коксартроза. Он также имеет внешнее сходство с велотренажером, только во время тренировки пациентам необходимо поднимать и опускать тело. Начинать заниматься на степпере нужно в щадящем режиме без особых физических усилий.

Во время тренировки на степпере задействованы все группы мышц. Тренажер оснащен педалями, которые заставляют двигаться бедра и колени. Подобные занятия способствуют развитию выносливости, укреплению сердечной мускулатуры и сосудистого русла.

Важным преимуществом данного вида тренажера является компактность: после тренировки его можно сложить и убрать под кровать.

Занятия на тренажерах будут эффективными только в том случае, если к заболеванию суставов привело отсутствие необходимой двигательной активности, сидячий образ жизни, спровоцировавший дефицит работы и питания суставных элементов.

На ранних стадиях заболевания выполнение упражнений на специальных приспособлениях позволит нормализовать состояние мышечной ткани, связок и сухожилий и избавиться от болевого синдрома без медикаментов и операций.

Всё о самбо

Упражнения на эллиптическом тренажере

Полная замена коленного сустава Упражнения с закрытой кинетической цепью, при выполнении которых происходит сгибание ноги в колене под углом более 100. Упражнения, выполняемые с опорой на колени Полное приседание. Глубокие выпады Приседания от 1/4 до 1/2 и жим ногами.

Полная замена тазобедренного сустава представляет собой хирургическую операцию, которая показана в случае, если нехирургические способы лечения остеоартрита (медикаментозная и физическая терапия) не приносят желаемых результатов. Ежегодно в мире имплантируется более 10 тыс. искусственных тазобедренных суставов, главным образом с целью облегчения болей, вызванных остеоартритом, при этом пациенты избавляются от болей больше, чем на 15 лет. Существует два типа протезов, устанавливаемых на цемент и без цемента. При замене тазобедренного сустава используют разнообразные методы эндопротезирования (задний, переднелатеральный, чрезвертлюжный) и каждый из них имеет специфические показания и противопоказания к занятиям физическими упражнениями.

При установке эндопротезов на цемент его бедренный и вертлюжный компоненты фиксируются с помощью костного цемента, в то время как бесцементные протезы предполагают непосредственное крепление элементов протеза к кости. Оба типа протезов имеют свои преимущества и недостатки, однако одним из основных различий являются ограничения, связанные с нагрузкой на сустав после операции. Эндопротезы, устанавливаемые с использованием цемента, допускают нагрузку на восстановленный сустав сразу после завершения операции, в то время как после установки бесцементных протезов нагрузка на восстановленный сустав ограничивается сроком от 6 до 12 недель.

Как и способы установки протеза, каждый из хирургических приемов его установки имеет свои ощутимые преимущества и недостатки. Наиболее важными для персонального тренера являются противопоказания к выполнению отдельных движений для каждого из методов. В каждом случае угол установки тазобедренного сустава может варьировать, изменяя прочность крепления суставной капсулы к кости. Например, при установке эндопротеза сзади (наиболее распространенный метод протезирования в США) задняя часть суставной капсулы, оказывается наименее прочной, вследствие чего может возникать риск смещения бедра. Обычно пациентам следует придерживаться предписанных ограничений в течение 6 недель, хотя этот срок зависит от указаний хирурга.

В случае полного эндопротезирования тазобедренного сустава не разрешается:

сгибать ногу в тазобедренном суставе под углом более 90°;

выполнять приведение бедра за нейтральное положение;

выполнять внутреннюю ротацию бедра.

После полного эндопротезирования тазобедренного сустава программа реабилитации, в отличие от рассматривавшихся выше хирургических операций, не назначается. После операции пациенты должны постепенно начинать выполнение укрепляющих упражнений для бедра и нижних конечностей в целом (по указаниям хирурга) и основное внимание обращать на исправление своей походки.

Приступая к работе с пациентами, которые подверглись полной замене тазобедренного сустава, персональный тренер должен обратиться к хирургу, проводившему операцию для определения любых постоянных ограничений, связанных с выполнением физических упражнений. При составлении программы занятий следует избегать видов двигательной активности, характеризующихся значительным ударным воздействием (бег, степ-аэробика, плиометрические упражнения). Для лиц после эндопротезирования тазобедренного сустава с целью улучшения функций рекомендуются упражнения с низким ударным воздействием (плавание, ходьба, упражнения на степпере и эллиптическом тренажере). Силовая тренировка не противопоказана данной группе занимающихся, однако отдельные упражнения следует модифицировать в соответствии с физическими возможностями и ограничениями занимающегося. В случае возникновения каких-либо сомнений относительно возможности использования тех или иных упражнений или движений необходимо обязательно проконсультироваться с хирургом. Рекомендации для занятий с лицами после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Читать еще:  Что покажет узи тазобедренных суставов

Упражнения и гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – высокотехнологичная операция по удалению и замене поврежденных суставных компонентов имплантами, которые имеют анатомическую форму и способны выполнять полный объем движений. После установки эндопротеза пациенты нуждаются в продолжительной реабилитации. Целью реабилитационных мероприятий является восстановление функции оперированного сустава и обеспечение полноценной двигательной, социальной и профессиональной активности.

Центральное место в восстановительном периоде занимает лечебная физкультура (ЛФК), которая включает индивидуально подобранные упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Общие рекомендации по ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика для протезированного бедра начинает выполняться сразу после проведенной операции. На начальном этапе любая нагрузка на суставы и упражнения после эндопротезирования проводятся под наблюдением врача.

В раннем послеоперационном периоде пациенту показана дыхательная и статическая гимнастика (напряжение мышц без сопутствующих движений), регулярные движения здоровой ногой. Пациента обучают поднимать таз, опираясь на локти и стопу оперированной конечности.

Во время гимнастики между ног помещают специальную клиновидную подушку, чтобы не допустить перекрещивания ног. Запрещено сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе более прямого угла. Противопоказаны наклоны бедра внутрь за границу срединной линии туловища и ротация (вращающее движение) наружу с отклонением стопы более 30 градусов. Кроме этого:

  • Физические занятия и тренировки проводятся 2-3 раза в день в течение 5-10 минут с последующим получасовым перерывом. Нагрузка на оперированное бедро должна быть дозированной, количество повторений увеличивают постепенно, ориентируясь на ощущения.
  • Во время упражнений необходимо ровно спокойно дышать и ни в коем случае не задерживать дыхание.
  • Тренировочный комплекс выполняется в спокойном темпе, без рывков, движения должны быть плавными и осторожными.
  • Упражнения с отягощением разрешено проводить только под контролем врача-реабилитолога.
  • При появлении сильной болезненности занятия следует немедленно прекратить.

Лечебная гимнастика после протезирования тазобедренного сустава

Комплекс упражнений после эндопротезирования сустава подбирается индивидуально, в зависимости от объема проведенного вмешательства и самочувствия пациента. Ниже приведен примерный комплекс движений для восстановления, предусматривающий выполнение ежедневных заданий. Оптимальная нагрузка после эндопротезирования и количество повторений рассчитываются на основании рекомендаций лечащего врача и срока, прошедшего после хирургической операции:

  1. С целью недопущения развития послеоперационного тромбофлебита с первых дней показаны активные движения в голеностопе: медленное сгибание и разгибание стопы, с постепенным усилением напряжения в икроножной мышце.
  2. Дыхательные упражнения рекомендованы в раннем послеоперационном периоде: в положении лежа или сидя необходимо напрягать мышцы пресса, спины и бедер, одновременно медленно вдыхать через нос. Повторять по 6 раз каждый час в течение дня.
  3. Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленном суставе. Начинать — со здоровой ноги.
  4. Напрягать ягодичные мышцы на несколько секунд в положении лежа и сидя.
  5. Поднимать выпрямленную ногу на 20 см над кроватью, задерживаться в таком положении до семи секунд. Для удобства под колено можно поместить подушку.
  6. Стоя, с опорой на спинку стула, поднимать ногу, согнутую в колене.
  7. В положении стоя, опираясь на стул, сгибать ногу в колене и отводить назад.
  8. Стоя, опираясь на стул, отводить ногу в сторону (угол не более 45 градусов), стопу тянуть на себя.
  9. Сидя на стуле опереться руками позади туловища, поочередно выпрямлять ноги в коленях, потянув ступни на себя. Стараться удерживаться в таком положении до семи секунд.

Тренажеры после эндопротезирования для занятий в домашних условиях

В идеале реабилитационные мероприятия необходимо проходить в клинике, где представлено всевозможное оборудование и тренажеры, под наблюдением инструкторов для контроля правильности выполнения упражнений. Если нет возможности посещать специализированные реабилитационные центры и приобрести дорогостоящий спортивный инвентарь для домашних занятий (беговая дорожка, велотренажер), на помощь придут так называемые “подручные тренажеры”.

Самый простой вариант – обычная лестница. Спуски и подъемы начинают практиковать уже через неделю после операции. В первое время понадобится сторонняя поддержка или опора на костыли с подлокотником. Движения выполняются с большой осторожностью, в спокойном размеренном темпе.

Также можно попробовать сделать импровизированный тренажер для ног – степ-платформу. Изготавливают ее из деревянных досок и плотной драповой ткани. Но все же лучше приобрести готовый вариант степ-тренажера. Цена на него вполне доступна, а эффективность велика.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава должна обязательно включать упражнения на отводящие мышцы бедра. Для этого рекомендуется приобрести резиновую ленту для фитнеса.

Меры предосторожности

В течение трех месяцев после операции необходимо соблюдать повышенную осторожность, чтобы стабилизировать суставное сочленение и предотвратить нежелательные последствия, такие как вывих эндопротеза. Поэтому строгое выполнение нижеперечисленных рекомендаций – обязательное условие успешного восстановления.

  • Запрещено поднимать, переносить, толкать тяжести весом более 10 кг.
  • Необходимо поддержание оптимальной массы тела: каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на эндопротез сустава и провоцирует нестабильность импланта.
  • Избегайте глубоких приседаний.
  • Не перекрещивайте ноги.
  • Перед подъемом предмета с пола опуститесь на колени.
  • При ходьбе избегайте поворота ступни внутрь.
Читать еще:  Бинты после замены тазобедренного сустава

Немедленно обратитесь к врачу, если появилась выраженная болезненность, нарастает отек; кожа вокруг послеоперационной раны покраснела; в проекции оперированного сустава ощущается жар.

Значение ЛФК после эндопротезирования сложно переоценить, ведь отсутствие систематической физической активности ведет к развитию слабости мышц и нестабильности протеза, что, в свою очередь, нарушает биомеханику ходьбы. Также в разы повышается риск невритов, тромбозов и прочих опасных осложнений, которые влекут за собой длительное лечение. Более того, функция сустава может вовсе не восстановиться, и пациент будет вынужден передвигаться с помощью трости.

Старательное выполнение ежедневных заданий и комплексный подход к реабилитации помогут быстрее нормализовать двигательную активность и вернуться к обычному образу жизни.

Зарядка и тренажер при коксартрозе

Содержание

Коксартроз — это распространенное и весьма тяжелое заболевание тазобедренного сустава. Развивается оно, как правило, после травмы и при отсутствии своевременного лечения может привести к инвалидности. Помимо травмы причиной заболевания может быть вовремя не вылеченная инфекция и различные виды нарушений осанки, такие как сколиоз и плоскостопие. Многие неправильно полагают, что гимнастика и тренажер при коксартрозе противопоказаны. Это не совсем так.

Состояние суставов напрямую зависит от состояния мышц и связок, которые его окружают. Когда мышцы и связки не работают, ухудшается кровоснабжение и сустав перестает функционировать. В результате недостаточного кровоснабжения начинают атрофироваться и нервные окончания, несущие энергию к различным органам и тканям. Именно поэтому лечение коксартроза должно быть комплексным, включающим в себя такие непременные элементы, как зарядка, лечебная гимнастика и занятия на специальных тренажерах.

Движение как лекарство

Лечебная физкультура играет огромную роль в комплексном лечении коксартроза, являясь прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Это не потребует от вас никаких финансовых вложений, для занятий не нужно проходить сложные лечебные и диагностические процедуры, покупать лекарства. Все, что от вас требуется — это рекомендации лечащего коксартроз врача, терпение и сила воли, и конечно, желание победить болезнь.

При коксартрозе первой и второй стадии возможны все упражнения, задействующие мыщцы, окружающие тазобедренный сустав. При подборе упражнений необходимо помнить, что осевая нагрузка на тазобедренный сустав должна быть полностью исключена. О ходьбе при коксартрозе придется забыть, а вот такие упражнения, как разведение и сведение ног, сгибание ног лежа, подъем ног в упоре и в висе помогут восстановлению мышц, окружающих пораженный сустав.

Простейший тяговый тренажер можно изготовить самому, приспособив для этого эспандер или упругую резину с петлей. Необходимо закрепить их на стене с помощью кронштейна и зафиксировать. Затем в положении лежа пристегнуть к эспандеру больную ногу, поднимая без усилий на вдохе и опуская на выдохе. В этом случае работать нужно прямой ногой.

Второе упражнение выполняется также в положении лежа, но здесь, закрепив больную ногу на тренажер, ее нужно тянуть ее к плечу, сгибая в колене на выдохе. При выполнении этого упражнения тазобедренный сустав разгружается, а мышцы, окружающие его, наоборот, напрягаются.

Упражнения при коксартрозе имеют свою специфику:

  • нельзя выполнять резких, энергичных и интенсивных движений;
  • упражнения должны быть статическими, а не динамическими;
  • до и после упражнений необходимо сделать небольшой массаж;
  • при упражнениях должна быть полностью исключена осевая нагрузка на суставы.

В каждом подходе необходимо делать по 15-20 повторов. Конечно, будет лучше, если перед тем как лечь на тренажер, вы сделаете несложную зарядку. Выбирая упражнения для разминки, помните: при коксартрозе нужно забыть о беге, противопоказана и длительная ходьба. И не забывайте, что ни одно из упражнений не должно доставлять даже самого малого болевого ощущения. Почувствовав боль, упражнение следует немедленно прекратить.

Противопоказания к занятиям

Так же, как гимнастика и ходьба, тренажер противопоказан в случаях, когда:

  • недавно перенесена тяжелая операция;
  • имеются тяжелые заболевания внутренних органов;
  • повышена температура тела;
  • имеются тяжелые нарушения в работе сердца;
  • при наличии грыжи;
  • в период менструации.

Конечно, нужно понимать, что зарядка, гимнастика и тренажер при коксартрозе помогут лишь в том случае, если причиной болезни стала недостаточная работа глубоких мышц, питающих сустав. Если ваше заболевание спровоцировал малоподвижный образ жизни, нормализация функционального состояния мышц и связок сустава с помощью специальных лечебных движений позволит на ранних стадиях болезни полностью восстановить его функцию и навсегда избавиться от изнуряющей боли без лекарств и операций при коксартрозе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector