Drsaakyan.su

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава

Домашняя реабилитация после эндопротезирования ТБС

Результат эндопротезирования зависит от качества реабилитации. Ранняя реабилитация проходит под присмотром медперсонала: корректируется каждое действие пациента, он моментально получает ответы на все свои вопросы. Но, когда пациент приезжает домой, ситуация изменяется. С одной стороны, дома, в привычных условиях больной чувствует себя спокойнее, у него появляется энтузиазм и активизируются дополнительные ресурсы. С другой – он оказывается один на один со своей проблемой, его мотивация часто ослабевает и кажется, что самое страшное уже позади. Но это очень коварное заблуждение! Домашняя реабилитация важна не менее, чем раннее восстановление, к ней надо отнестись очень серьезно и продумать все мелочи быта еще до протезирования.

Подготовка квартиры к реабилитации

Домашнее восстановление начинается обычно через 2 недели после операции, когда пациент возвращается домой. Но еще до операции надо учесть все нюансы и организовать пространство так, чтобы домашнее восстановление начиналось в максимально удобных для пациента условиях:

  • заранее приобрести ходунки, костыли, трость с правильно подобранной высотой и наконечниками из материалов, препятствующих скольжению;
  • очистить от ненужных вещей, лишних проводов маршруты, по которым пациент будет добираться до кухни, туалета;
  • проверить все электрические лампы – свет должен быть комфортным (нетусклым и неослепляющим);
  • исключить риск удара по прооперированному суставу, сделать мягкими все острые углы;
  • если сиденье унитаза низкое, надо его повысить, например, купить высокий стульчак, сделать опору, чтобы удобнее было встать;
  • в ванне расположить устойчивую скамью, надежные поручни;
  • для кухни желательно приобрести барный стул или подложить подушки на сиденье;
  • все коврики закрепить, на ножки стульев установить резиновые прокладки;
  • оптимально расположить кровать, чтобы было удобно к ней подойти и лечь;
  • на тумбочку положить фонарик, очки, продумать «сигнал о помощи»;
  • все необходимые предметы должны быть в пределах досягаемости;
  • надо позаботиться о качественной комфортной ортопедической обуви.

Составляющие домашней реабилитации

Следует тщательно выполнять все инструкции лечащего врача и быть очень ответственным, так как восстановление будет проходить уже без присмотра медперсонала.

Тренировочные упражнения должны быть регулярными, они не должны чрезмерно нагружать больного, но в то же время повторяться часто. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

К уже отработанным упражнениям добавляются новые:

  • в положении «на животе» поочередно сгибать ноги в коленях, приближая носки к ягодичной области; затем сгибать одновременно;
  • лежа на животе имитировать плавание
  • упражнения с эластичной (резиновой) лентой на отведение и приведение ног;
  • ходьба с постепенным увеличением продолжительности;
  • через 1- 1,5 месяца можно посещать бассейн, заниматься водной гимнастикой и оздоровительным плаванием;
  • через 1,5-2 месяца можно подключить занятия в спокойном ритме на велотренажере, а в дальнейшем катание на велосипеде;
  • в конце 2-го месяца реабилитации рекомендуются занятия йогой, пилатесом, стретчингом.
  1. Борьба с лишними килограммами

Доказано, что пациенты с нормальным весом восстанавливаются быстрее, поэтому необходимо бороться с лишними килограммами и ограничить себя в объеме еды и в калорийных продуктах.

  1. Периодические консультации у врача.

Помимо запланированных визитов к лечащему врачу, о графике которых он расскажет, пациент должен немедленно являться на осмотр при любых отклонениях, появлении боли, отека, непривычном дискомфорте

Вопросы, которые часто задают пациенты на этапе поздней реабилитации.

  1. Когда можно отменить костыли?

Через 1.5-2 месяца, если процесс восстановления протекает без осложнений, пациент обычно переходит на трость, а через 1-2 недели отказывается и от нее. Лицам преклонного возраста может понадобиться больше времени для адаптации. Но в любом случае через полгода все пациенты должны отказаться от трости.

  1. Когда и как долго можно совершать пешие прогулки?

Через 3 недели можно гулять 3-4 раза в день по 30 минут, к концу третьего месяца пешие прогулки могут продолжаться до 4-х часов. Опору на ногу с протезом можно давать через 2 месяца, а если использовался протез с цементной фиксацией, то раньше.

  1. Когда можно начать заниматься спортом?

Диапазон физических упражнений можно расширять под присмотром лечащего врача. Он и предложит в дальнейшем те виды спорта, которые не повредят суставу (плавание, спортивная ходьба, беговые лыжи). От футбола, хоккея, горных лыж, акробатики, верховой езды придется отказаться. Наращивание физических нагрузок должно быть постепенным! Особенно это актуально в первые полгода после операции

  1. Когда можно сесть за руль автомобиля?

Если добросовестно выполнять все рекомендации реабилитолога, то через 1,5 -2 месяца можно сесть за руль автомобиля. Надо научиться правильно залезать в машину – сначала сесть, а затем подтянуть ноги

  1. Когда можно выходить на работу?

При неосложненном течении восстановительного периода через 2 месяца уже можно приступить к своим трудовым обязанностям.

После эндопротезирования нельзя!

Следует добросовестно отнестись к противопоказанным видам деятельности. Категорически запрещено выполнять следующие действия:

  • глубоко приседать, садиться на корточки, вставать на четвереньки – при приседании колени должны всегда быть ниже уровня пояса;
  • сгибать тазобедренный сустав под прямым углом (возможен вывих головки из впадины);
  • поворачивать бедро, скручивать его (сидеть, забросить ногу на колено согнутой другой ноги);
  • активные наклоняться (поднимать предмет с пола, тянуться за одеялом в ногах, шнуровать обувь);
  • носить тяжести и испытывать серьезные нагрузки, толчки и удары.

При появлении боли, сильного отека, повышения температуры и покраснения ноги следует срочно обратиться к хирургу. Заниматься спортом можно и нужно, но вид спорта надо выбирать только, проконсультировавшись с врачом.

Отдаленная реабилитация начинается с четвертого месяца и продолжается до 1 года. Подробную схему реабилитации расписывает врач. Каждый пункт оговаривается с пациентом, который должен добросовестно выполнять все инструкции! Только в этом случае можно ожидать полного восстановления функций сустава. Обычно это происходит через 5-6 месяцев. Желательно чтобы в течение всего периода пациент регулярно проходил контроль врача и следовал всем его предписаниям.

После эндопротезирования надо избегать:

  • длительной ходьбы (не более получаса, затем надо отдохнуть);
  • скользких поверхностей;
  • глубоких кресел;
  • сидеть по диагонали;
  • сидеть, скрестив ноги;
  • глубоко приседать;
  • опираться на больную ногу;
  • резко поворачиваться туловищем;
  • поднимать тяжести.

Надо помнить:

  • перед длительной прогулкой следует убедиться, что самочувствие хорошее, продумать маршрут, оценить потенциальные места отдыха;
  • медленно вставать с кровати, стула, кресла и т.д.;
  • при вставании надо помогать себе руками;
  • желательно посещать занятия по пилатесу, йоге, они учат сохранению равновесия, тренируют способность сохранять баланс;
  • мебель в квартире должна быть расставлена таким образом, чтобы было удобно передвигаться;
  • постарайтесь быть в движении каждый день, суставы должны работать, чтобы оставаться здоровыми;
  • не стоит пить на ночь чай, ночью встать с кровати бывает проблематичнее;
  • будьте осторожны во время гололеда, пользуйтесь специальными противогололедными приспособлениями;

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций, период адаптации проходит несложно.

Заключение

Главной проблемой пациентов является неинформированность. Большая часть больных начинают интересоваться правилами реабилитации после операции, а иногда и через несколько месяцев после нее, удивляясь, почему эффект не столь значительный, как ожидалось, почему приходится прибегать к повторному вмешательству? К восстановлению надо готовиться до протезирования, добросовестно, активно прибегая к услугам реабилитологов и врачей ЛФК! Только в этом случае можно воспользоваться всеми возможностями эндопротезирования! Пациенты должны понимать, реабилитация даже при отличных результатах будет бесконечной, потому что надо регулярно посещать врача и выполнять его рекомендации. Ведите здоровый образ жизни, не забывайте о правильном питании, избавляйтесь от лишних килограммов, будьте аккуратно активны и не забывайте о плановом лечении.

Читать еще:  Некроз тазобедренного сустава 3 степени лечение

Если пациент сознательно отнесся к эндопротезированию, новый сустав поможет ему предотвратить инвалидность и сохранить физическую, а значит и социальную активность!

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава: периоды восстановления

Пациент, которому недавно установили эндопротез, нуждается в особом уходе и помощи. Важно помочь ему в кратчайшие сроки восстановить двигательные функции в домашних условиях. Для этого ежедневно выполняют лечебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтобы избежать осложнений.

Периоды реабилитации после замены тазобедренного сустава

Назначается операция по замене тазобедренного сустава при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Если раньше эти болезни означали инвалидность, то сейчас благодаря успешно проведенному лечению больной может восстановить функциональную активность суставов. Чтобы ускорить период реабилитации дома после эндопротезирования тазобедренного сустава, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно выполнять специальные физические упражнения для ног. Каждый период восстановления требует соблюдения определенных правил.

Ранний период

Сразу после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациент будет находиться под наблюдением врача. В этот период важно систематически отслеживать температуру тела, вовремя менять повязки, наблюдать за работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отек с ноги снимают при помощи компресса со льдом. Если это необходимо, врач может назначить переливание крови и медикаментозное лечение препаратами, разжижающими кровь (это позволяет предупредить тромбоз). Для предотвращения развития осложнений на вторые сутки после операции назначают антибиотики.

Боль возникает после установления искусственного сустава. Однако она является нормальным последствием операции. Как правило, болевой синдром купируют обезболивающими таблетками либо уколами. Некоторым пациентам ставят внутривенный катетер, через который вводится анальгетик. Длительность применения обезболивающих средств и дозировка медикаментов корректируется врачом.

В течение первых суток после эндопротезирования тазобедренного сустава больные находятся в лежачем положении. Чтобы избежать вывиха, не следует сгибать ногу с протезом больше, чем на 90 градусов. Во избежание травмирования пациентам подкладывают между нижних конечностей специальный валик. Кроме того, сразу после операции больному в лежачем положении рекомендуют отводить прооперированную ногу немного в сторону. Первое время реабилитации категорически воспрещается самостоятельно брать одеяло, лежащее в нижней части кровати.

Поздний период

После ранней реабилитации наступает более длительный поздний период восстановления пациента, который растягивается на несколько месяцев. В этом время следует постепенно увеличивать продолжительность ходьбы с опорой. При этом спину нужно держать прямо и смотреть перед собой. Ежедневный максимум – 30 минут ходьбы. Увеличивать допускается только скорость передвижения и дистанцию. В течение 2 месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава нельзя подниматься по лестнице выше, чем на 1 пролет.

Реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава подразумевает полноценный отдых. Лежать лучше на спине, но если вам удобнее положение на боку – подкладывайте между колен мягкий валик или подушку. Спать стоит на жестком ортопедическом матрасе, высота кровати должна быть как минимум до колен. Одеваться во время реабилитации лучше сидя на стуле и при помощи близкого человека. Самостоятельно надевать носки или обуваться запрещено – это приводит к чрезмерному сгибанию тазобедренного сустава.

Период функционального восстановления

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава заканчивается спустя трехмесячный срок, однако функциональное восстановление ноги должно продолжаться. Если указанный срок прошел, а боль в ноге не проходит или возникает дискомфорт при ходьбе, стоит использовать трость. Невзирая на то, что человек уже может возвращаться к работе и водить машину, активно заниматься спортом разрешено лишь спустя 8-12 месяцев.

Срок реабилитации дома в некоторых может увеличиваться врачом. На это решение влияет возраст, анамнез пациента, системные патологии, сверхчувствительность к медикаментозным препаратам. Для ускорения восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава дома следует выполнять ЛФК, назначенную доктором. Кроме того, отлично помогает лечебный массаж и кинезотерапия. По возможности больному стоит хотя бы раз в год отдыхать в санатории или специализированном медицинском центре.

Какие правила соблюдать в послеоперационный период

Вне зависимости от того, была ли операция эндопротезирования тазобедренного сустава тотальной или частичной, человек должен придерживаться ряда правил для скорейшего восстановления двигательной функции:

  • садиться и вставать можно на вторые сутки после операции (для этого нужно использовать поручни);
  • на 5 день допускается подъем на несколько ступеней лестницы, при этом первый шаг делать нужно здоровой ногой (при спуске наоборот);
  • физическую нагрузку стоит увеличивать медленно, делать резкие движения запрещается;
  • нельзя сидеть дома на низких стульях/креслах, поднимать предметы с пола без помощи посторонних приспособлений;
  • нужно держать массу тела в норме;
  • разрешено спать на спине или боку с валиком между колен;
  • водить машину допускается как минимум спустя 2 месяца реабилитации дома;
  • необходимо придерживаться сбалансированного рациона (количество пищи с железом нужно увеличить, пить много воды);
  • сексуальные отношения можно возобновлять через 2 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Поскольку большая часть реабилитации проходит дома, стоит знать, какие аспекты важны для скорого восстановления двигательной функции ноги. Важное место занимает лечебная гимнастика. Если во время занятий вы чувствуете боль или сильный дискомфорт, упражнение лучше прервать и обратиться к врачу. Ежедневно в течение 3 месяцев реабилитации дома нужно бинтовать прооперированную конечность эластичным бинтом – это поможет снять отечность.

Передвигаться дома сначала разрешено лишь при помощи костылей, позже можно перейти на трость. Врачи рекомендуют пользоваться ею полгода. При этом ставить трость нужно одновременно с прооперированной ногой. Наклоняться вперед во время движения нельзя, а если иначе вам сложно – сбавьте темп и ступайте маленькими шагами. Домашнюю работу разрешено выполнять. Единственное условие – трудиться можно, если нет нагрузки на больную конечность. Строго запрещено во время реабилитации дома поднимать любые тяжести.

Как правильно ходить на костылях

Спустя несколько дней после проведения эндопротезирования врач разрешает вставать с кровати. Первый раз это происходит с помощью инструктора по ЛФК, который объясняет пациенту правила передвижения и использования костылей. Методика хождения выглядит так:

  • при подъеме по лестнице движение начинают со здоровой ноги;
  • движение такое: опереться на костыли и перенести здоровую конечность на ступеньку;
  • далее оттолкнитесь костылями от пола и перенесите вес тела на эту ногу;
  • подтяните оперированную конечность, одновременно переставив костыли на верхнюю ступень;
  • при движении по лестнице вниз все происходит наоборот – сначала поместите на ступень костыли;
  • опираясь на них, перенесите вниз больную ногу, оставив упор на здоровой;
  • на ту же ступень поставьте здоровую ногу и обопритесь на нее.
Читать еще:  Сколько служит протез тазобедренного сустава

Эффективный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава

Без лечебной физкультуры невозможна реабилитация дома после эндопротезирования тазобедренного сустава. Универсальных упражнений для восстановления функциональности конечности нет: каждый период реабилитации подразумевает выполнение разных по сложности движений. Программа занятий подбирается врачом. В первый день реабилитации пациенту разрешено делать дома такие упражнения:

  • поочередные натягивания носков ног на себя при вытянутых ногах;
  • круговые движения стопами;
  • сжимания/разжимания пальцев ног.

Позже упражнения усложняются и выглядят так:

  • в положении стоя протезированная нога отводится вперед на 25-30 см и возвращается на исходную позицию (10-15 повторов);
  • нога поднимается с согнутым коленом на высоту 30 см (10 раз);
  • нога максимально отводится в сторону и возвращается назад, пациент удерживается за стул или поручень, стоит с ровной спиной (6-7 раз);
  • поднятие ноги вверх без сгибания колена (до 10 повторов).

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Пациенту, перенесшему операцию по замене тазобедренного сустава необходим особый уход и помощь. Главное, чтобы пациент получил своевременную помощь в работе над восстановлением двигательных функций дома. Для этого требуется регулярное выполнение лечебных упражнений, и соблюдение необходимых правил.

Условия реабилитации после замены тазобедренного сустава

Если вы перенесли операцию по замене тазобедренного сустава, то все реабилитационные этапы должны проводиться под надзором специалистов. Дело в том, что на поздних сроках вы сможете слишком перезагрузить сустав, который был прооперирован. Если на сустав во время восстановления будет принята слишком большая нагрузка, то это может привести к вывиху эндопротеза и даже расшатыванию. Конечно же, этого допускать нельзя. Зачастую подобное может произойти в отдалённый период в домашних условиях. Ведь на фоне улучшений человек может переоценить свои возможности. В действительности до стопроцентного скрепления протеза с костью и мышечными структурами следует не перегружать себя. Конечно же, вам интересно, сколько длится реабилитация. Так вот, чтобы все окончательно срослось, потребуется около 4-ех месяцев..

Необходимость наблюдения специалиста

  • Только специалист может объяснить пациенту весь процесс реабилитации.
  • Без необходимых рекомендаций и инструкций невозможно обеспечить реабилитацию.
  • Только специалист сможет с учетом результатов реабилитации и индивидуальных особенностей подобрать эффективный план восстановления.
  • Специалист поможет составить необходимые физические упражнения и контролировать насколько правильно они выполняются.
  • Врач проследит, чтобы восстановление прошло без последствий и сможет своевременно оказать обязательные профилактические меры.
  • На протяжении реабилитационного процесса что-то будет болеть или тянуть и без врачебной помощи не получится объяснить причины и промотивировать пациента.
  • В любом случае пациенту необходимо следовать послеоперационному плану мероприятий и не нарушать индивидуальную программу восстановления. План реабилитации после замены тазобедренного сустава в домашних условиях должен составляться только высококвалифицированным специалистом, в соответствии с установленными стандартами эндопротезирования, также учитывая индивидуальные особенности больного.

Период реабилитации

Хирургическое вмешательство по замене тазобедренного сустава назначают при переломе шейки бедра, коксартрозе, остеонекрозе, ревматоидном артрите. Сегодня эти патологии больше не означают полную потерю дееспособности. С помощью правильной терапии пациент сможет вернуть в норму свои двигательные функции.

Чтобы процесс восстановления в домашних условиях после эндопротезирования тазобедренного сустава прошел быстрее, очень важно придерживаться всех установок врача и не пренебрегать выполнением специальных физических упражнений. Для каждого реабилитационного этапа требуется строго соблюдать правила.

Ранний период

После операции очень важно находиться под контролем медика. В это время потребуется регулярно измерять температуру тела, своевременно заменять повязки, следить за функционированием дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Чтобы избавиться от отечности ноги потребуется приложить холодное. При необходимости специалист сможет назначить переливание крови и лечение специальными медикаментами, которые разжижают кровь, это необходимо для предотвращения тромбоза. Также, чтобы избежать осложнений на вторые сутки будут назначены антибиотики.

Болевые ощущения могут возникнуть сразу же после установления искусственного сустава, пугаться этого не стоит, это нормальная реакция после операционного вмешательства. Зачастую, чтобы справиться с болью не обойтись без обезболивающих медикаментов и уколов. В отдельных случаях больным устанавливают катетер внутривенно и с помощью него вводят анальгетик. Только врач может скорректировать длительность применения медикаментов и необходимую дозировку.

Первое время после процедуры больному нужен покой. Также, чтобы не вывихнуть конечность, ногу с протезом более, чем на 90 градусов поднимать не разрешается. Чтобы предотвратить повреждения советуем подложить между нижних колен валик. Также больной должен будет в лежачем положении переставлять больную ногу в сторону.

Поздний период

Как только ранняя реабилитация будет позади, то наступит более продолжительный поздний период восстановления больного. Этот период займет В этот период очень важно не спешить с увеличением продолжительности ходьбы с опорой. Во время ходьбы больной должен держать спину прямо. В день рекомендуем посвящать полчаса ходьбе. Постепенно старайтесь увеличивать скорость передвижения и дистанцию. После операционного вмешательства около двух месяцев запрещается подниматься по ступенькам.

Восстановление в домашних условиях после хирургического вмешательства происходит за счет отдыха. Рекомендуется лежать на спине. Чтобы лечь на бок используйте специальный валик (подложить между колен). Если нет специального валика, то вы сможете использовать подушку. Спать необходимо только на твёрдом, спальное место по высоте не должно превышать высоту колен. Не переоценивайте себя и одевайтесь либо с чьей-то помощью, либо сидя на стуле. Сами не старайтесь надеть носки или обуться. Нельзя очень сильно сгибать тазобедренный сустав. В это время очень важно быть предельно аккуратными.

Период функционального восстановления

Практически всегда восстановление тазобедренного сустава требует несколько месяцев. Но функциональное восстановление ноги может занять больше времени. Если спустя несколько месяцев ничего не изменилось, то потребуется пользоваться тростью или костылем. Невзирая на то, что после восстановления больной может вернуться к полноценной жизни, активная физическая деятельность допустима только через 13 месяцев.

К тому же реабилитация в домашних условиях может затянуться, но только по рекомендациям врача. На продление реабилитации влияют индивидуальные особенности, системные заболевания, возраст, сверхчувствительность к медикаментам. Чтобы повлиять на ускорение восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях потребуется делать ЛФК, которая была назначена специалистом. Также очень хорошие результаты при восстановлении дает лечебный массаж и кинезотерапия. Желательно отправиться на восстановление в санаторий или специализированный медицинский центр.

Восстановление после замены тазобедренного сустава: правила

Больному очень важно следовать правилам и рекомендациям, которые помогут восстановить двигательную функцию. Эти рекомендации и правила актуальны как для эндопротезированной тотальной операции тазобедренного сустава, так и для частичной:

  1. спустя двое суток после операции можно подниматься и садиться;
  2. на 6 день можно подниматься на несколько ступенек лестницы, шагать нужно делать со здоровой ноги;
  3. не стоит переоценивать себя, увеличивать нагрузки нужно постепенно, а резкие движения и вовсе запрещены;
  4. запрещается сидеть на низких стульях или креслах, очень низко наклоняться;
  5. очень важно поддерживать свой вес в норме;
  6. спать разрешается только в положении на спине, а также на боку между колен с валиком;
  7. первые несколько месяцев после реабилитации в домашних условиях нужно отказаться от вождения автомобиля;
  8. очень важно соблюдать сбалансированный рацион (в рацион очень важно добавить пищу с железом, а также употреблять 9.как можно больше воды, в среднем необходимо употреблять не менее 2-ух литров воды);
  9. первые пару месяцев реабилитации необходимо отказаться от интимной жизни.
Читать еще:  Денситометрия тазобедренного сустава

Реабилитация дома: упражнения

Реабилитационные процедуры должны проводиться с самых первых суток. В основном все специалисты советуют выполнять следующие упражнения:

  • дыхательную диафрагмальную гимнастику;
  • занимать со здоровой ногой рекомендуется с помощью активных упражнений;
  1. Постепенно поднимать тазовый отдел, держитесь на локтях и стопе здоровой ноги. Это поможет не допустить обескровливание и появление некроза кожных покровов из-за их сдавливания из-за длительного постельного режима. Также это упражнение поможет укрепить ягодичные бедренные и икроножные мышцы;
    спустя несколько суток специалисты добавляют до 5 раз в день по 15 минут индивидуальные упражнения на ногу с замененным суставом. Зачастую рекомендуют следующее упражнение – приподнимание ровной конечности, скольжение стоп по полу с подтягиванием ног к себе, одновременно сгибайте колени примерно на 90 градусов;
  2. Примерно после двух суток пациенту будет можно садиться. Однако сидеть дольше 20 минут нельзя. Также врачом будут назначены упражнения, которые потребуется выполнять в сидячем положении. К примеру, разгибать ногу в коленях и удерживать ее в моменте разгибания примерно 10 секунд. Сделайте 10 подходов. Эти занятия смогут укрепить приводящие и отводящие мышцы, а также бедренные.
    В скором времени больной сможет встать, стоять и учиться ходить на костылях, но пока без переноса веса на пострадавшую область. Ходьба не должна превышать более 5 минут. Увеличивать время ходьбы нужно постепенно.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава: этапы реабилитации

Установка эндопротеза требует проведения реабилитационного курса, в ходе которого восстанавливается мышечный тонус и двигательные функции прооперированной конечности.

Но прежде, чем решиться на оперативное вмешательство, необходимо изучить, как проходит восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава: этапы реабилитации.

В чем заключаются особенности операции

Эта методика малотравматична, так как замена сустава осуществляется через мизерный разрез.

После такой операции практически не остается рубца, болевые ощущения менее выражены.

А главное — удается значительно сократить сроки восстановления после операции эндопротезирования тазобедренного сустава.

Но установка протеза показана не всем пациентам. К примеру, если человек обратился за помощью в то время, когда его двигательная активность практически утрачена, ему операция не проводится.

В этом случае восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава станет безуспешным, ведь вернуть подвижность суставу уже не удастся из-за мышечной атрофии. То же самое касается и людей, страдающих третьей степенью ожирения.

Послеоперационные последствия

Пациентам необходимо ознакомиться не только со сроками восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава, но и с перечнем возможных последствий.

К ним относятся:

  • вывих суставного соединения (вправляется под общим наркозом);
  • инфицирование зоны воздействия (возникает в 1 из 200 случаев и требует установки нового протеза);
  • тромбоз (требуется ношение компрессионных чулок и приема препаратов, снижающих вязкость крови);
  • износ установленного протеза;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Поэтапная восстановительная терапия

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – незаменимая часть послеоперационной терапии.

Продолжительность этого периода в среднем составляет 6 месяцев. Полная функциональность ноги достигается в течение года.

Все это время пациентам необходимо выполнять специальную гимнастику.

Схема физического развития подготавливается специалистом для каждого пациента индивидуально.

Оценка врачом подвижности тазобедренного сустава после эндопротезирования

При подготовке учитываются возрастные характеристики и образ жизни больного.

Реабилитационный период делится на три этапа:

  1. ранний или начальный;
  2. поздний;
  3. отдаленный.

Особенности начальной восстановительной терапии

Ранний период восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается в тот момент, когда больной отходит от наркоза.

На всем протяжении раннего восстановления пациент должен придерживаться следующих правил:

  • первое время спать только на спине;
  • получив разрешение врача, поворачиваться на здоровый бок, но только с посторонней помощью;
  • не допускать вращательных движений и поворотов ноги в области установки эндопротеза;
  • не допускать сгибания прооперированной конечности под прямым углом;
  • использовать ограничитель, например, подушку, предотвращающую чрезмерное сближение конечностей;
  • ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

Упражнения на начальном этапе реабилитации после эндопртезирования тазобедренного сустава

Выполнение упражнений в фазе начальной восстановительной терапии позволяет уменьшить болевые ощущения, улучшить кровообращение в конечностях, снять отечность и предотвратить развитие тромбоза.

  1. Разработка пальцев. Выполняется путем сгибания и разгибания пальцев обеих ног;
  2. Упражнение «Ножной насос». Оно предусматривает сгибание ступней вперед и назад, имитируя насос. Вращательные движения стопами. Необходимо вращать стопами в одну и в другую сторону;
  3. Разработка четырехглавой мышцы. Поочередно каждой ногой выполняется прижимание подколенной ямки к кровати;
  4. Укрепление ягодичных мышц. Это упражнение для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава предусматривает поочередное напряжение мышц ягодиц;
  5. Сгибание конечностей в коленях. Предусматривается медленное поочередное сгибание ног в коленях путем скольжения;
  6. Отведение ног в сторону. Больной по очереди отводит в сторону выпрямленные ноги;
  7. Разгибание конечностей в коленях. Под колено подкладывается подушка. В ходе выполнения упражнения ногу с усилием прижимают к кровати.

Особенности поздней восстановительной терапии

Продолжительность этого терапевтического этапа составляет 3 месяца.

В ходе его проведения происходит укрепление мышц и повышение их тонуса. В этот период восстанавливается суставная подвижность.

Упражнения на позднем этапе восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава

Поздняя реабилитация предусматривает выполнение следующих упражнений:

  • сидя на стуле, ноги, согнутые в коленях с надетой на них резиновой лентой, разводятся в стороны;
  • удобно устроившись на спине, выполняется сгибание коленей с поднятием конечностей, а затем выпрямленных ног;
  • перевернувшись на живот, нужно по очереди каждую ногу сгибать в коленях;
  • снова перевернувшись на спину, поочередно отводят ноги;
  • поднятие согнутой ноги с разгибанием.

Особенности отдаленной восстановительной терапии

На отдаленных сроках реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава пациент направляется в санаторий.

В этот период эндопротез начинает функционировать в полную силу, кости полностью срастаются, связки, мышцы и сухожилия восстанавливаются.

Домашнее лечение

Пройдя все этапы восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациента отправляют домой.

В домашних условиях необходимо выполнять более сложные упражнения, направленные на разработку эндопротеза.

Упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома требует поднятия согнутых и прямых ног с отведением в стороны.

В положении стоя с использованием стэп-платформы или бруска высотой не более 10 см, вставать и спускаться с платформы, опуская здоровую ногу и подтягивая больную.

Стоя с упором на стул, на лодыжку больной ноги надевают резиновую ленту и вытягивают ногу в сторону и назад с сопротивлением.

Заключение

Процесс восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава дома должен контролироваться специалистом.

Четкое следование его рекомендациям приведет к полному восстановлению функциональности конечности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector